臺灣博碩士論文加值系統

據內政部統計處資料顯示至民國100年6月底，臺閩地區現住人口數年齡分配，65歲以上的老年人口2,493,644人，佔總人口比例10.76%，老化指數68.4％，且有逐年上升的趨勢。
國內人口主要死因由傳染疾病，轉變為以慢性與退化性疾病為主，形成人口結構高齡化趨勢。為使醫療資源能獲得更有效的利用，發展出與急性醫療具有互補性質的照護產業。
照護產業的發展，不但可以降低醫療成本，也能使病患得到良好的醫療及照護服務。建構一個良好的照護體系，以促進醫療資源的有效運用，經建會提出的2015年經濟發展願景便將健康照護列為新興產業重點。
老人需要照護，更需要有尊嚴的、安全的、有品質的生活照護。面對水準參差不齊的安養中心，老人及其家屬如何選擇讓自己或家人放心的安置機構，是相當重要的課題。
本文透過訪談研究發現，老人和家屬選擇養護機構所考量之因素依序為機構服務品質、機構環境設施、老人家庭因素最後是政府政策。
以12個面向而言，老人和家屬選擇養護機構所考量之因素依序為環境寬敞、服務態度、可靠性、回應性、距離、價格、專業能力、經濟安全、最後是無障礙環境、生活照顧和健康維護。

目 錄

第一章　緒論 1
第一節　研究背景與動機 1
第二節　研究目的與問題 5
第三節　研究範圍與限制 7
第四節　主要名詞釋義 9

第二章理論基礎與文獻探討 13
第一節　高齡化社會與長期照護需求 13
第二節　影響老人及家屬選擇養護中心之相關理論 18
第三節　影響老人及家屬選擇養護中心之因素相關
文獻與實證研究 23

第三章　台灣地區養護機構現況 33
第一節　行政體系資源 33
第二節　長期照護服務型態 35
第三節 研究個案---內政部彰化老人養護中心 38

第四章　研究設計與方法 43
第一節　研究設計 43
第二節　研究架構 46
第三節　研究方法 47
第四節　訪談大綱 49
第五節　研究信效度之考量 51

第五章　訪談進行與分析 55
第一節 訪談對象及訪談進行 55
第二節 訪談歸類與編碼 58
第三節 訪談分析 60

第六章　結論 79
第一節　研究發現 79
第二節　研究建議 82
第三節　後續研究建議 84

參考書目 85
附錄一：訪談題目大綱(老人家屬訪談題目) 91
附錄二：訪談大綱(老人訪談題目) 92
附錄三：訪談大綱(機構人員訪談題目) 93
附錄四：逐字稿 94


表圖目次

表：
表1-1臺灣地區未來高、中及低推估之65歲以上人口結構 2
表2-14臺灣地區選擇長期照護機構考量因素相關研究彙總表 29
表5-1訪談對象編碼類別表 57
表5-2訪談歸類與編碼表 59

圖：

圖1-1人口老化趨勢的國際比較 2
圖2-1 Andersen第四階段醫療服務利用行為模式 22
圖4-1研究架構 46

參考書目

壹、中文部分

一、書籍

萬育維譯，Mike Nolan、Sue Davies、Gordon Grant合編，《老人照護工作—護理與社工的專業合作》。台北：洪葉發行，
民 93.1。
行政院研究發展考核委員會，《配合我國社會福利制度之長期照護政策研究》。台北：行政院研究發展考核委員會，民87.5。
行政院研究發展考核委員會，《配合我國社會福利制度之長期照護政策研究》。台北：行政院研究發展考核委員會，民87.5。
黃松林，<養護中心素質保證評估與服務滿意度之研究-以省立彰化老人養護中心為例>，收錄於鄭讚源主編，《新台灣社會發
展學術叢書—長期照護篇》。台北：台灣省社會發展研究學會，民89.1，。
謝安田，《企業研究方法》，台北：著者發行，民78.7
陳琇惠、林奇璋編著，＜高齡化社會＞，《銀髮族經濟安全安全與財務規劃》。台北：華都，頁18。
謝美娥，《老人長期照護的相關議題》。台北:桂冠，民82，頁58。
陳肇南、史培爾，<台灣地區現代化過程中對老人居住安排之影響>，《人口變遷與經濟發展研討會論文集》，民79，頁535-551。
林松齡，<老人社會支持來源與老人社會需求-兼論四個社會支持模式>，《社會安全問題之探討》，民82，頁78。
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孫時敏、張文煒合譯、Janet K. Belsky著，《掌控中高齡—後中年期生涯規劃》。台北：中華書局，民82.6，頁123。
陳肇男著，《快意銀髮族—台灣老人的生活調查報告》，台北：張老師，民90，頁18。
吳淑瓊、王正、呂寶靜、莊坤洋、張媚、戴玉慈、曹愛蘭：建構長期照護體系先導計畫第三年計畫。內政部九十一年度建構長期照護
體系先導計畫。P.349
呂寶靜，<建立台北市老人養護系統之研究—老人養護機構之研究>。台北市政府委託研究，民83。麗華，<老人癡呆症患者照顧模式與措施之探討>，收錄於鄭讚源主編，《新台灣社會發展學術叢書—長期照護篇》。台北：台灣省社會發展研究學會，民89.1，頁357。
陳惠姿主編，《長期照護實務》。台北：永大書局，民91年，頁1-21。
陳向明， 《社會科學質的研究》。台北：五南，民92，頁89。
葉至誠，葉立誠合著，，《研究方法與論文寫作》，台北：商鼎，民92，頁154。
邱泯科、陳佳穎、蔡毓智、姜馨彥合譯，Earl Babbie原著，《研究方法：基礎理論與技巧》。台北：雙葉，民93。頁382。

二、期刊

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曾孆瑾，＜由家庭結構與功能變遷之影響論老年社區照顧問題＞，《社區發展季刊》，第155卷，第106 期，民93.6，頁68。
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余泰魁、丁秋瑤、蘇純繒，＜醫療服務品質評量模式：以雲林縣衛生所為例＞，《國立政治大學公共行政學報》， 第十九期，
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曾中明，＜台灣老人福利概況及政策展望＞，《台灣老年醫學雜誌》，第1卷，第3期，民95年，頁113-119。
羅萱、楊美雪與邵文逸，＜長期照護機構選擇屬性之研究以知覺風險為市場區隔基礎 ＞，臺灣公共衛生雜誌，第20卷，
第5期， 民90.10，頁381-394。
林秀蓉、蘇瑞勇、 廖敏娟與邱啟潤＜住院失能病患之主要照顧者長期照護需求及其相關因素探討＞ 長期照護雜誌，第8卷，第2期，
民93.06，頁236-250。
張彩秀，<中部某區域醫院慢性病人選擇長期照護方式之評估研究>弘光學報，30期，頁1-12。

三、論文

丁宗賢，＜影響老人住宅選擇因素及其程序性選擇之研究＞，碩士論文，國立屏東商業技術學院，不動產經營系，民94.6。
張耀升，＜住民選擇養護機構考量因素及入住機構的生活感受－以中部某養護機構為例＞，碩士論文，雲林科技大學，工
業工程與管理研究所，民95.6。
許惠娟，＜長期照護機構服務品質之研究＞，碩士論文，彰化師範大學，工業教育技術系，民96.6。
湯麗玉，<癡呆老人照顧者的負荷及其相關因素之探討>，碩士論文，台大護理學系，民80.6。
曾桂琴，<運用衛生服務利用行為模式探討影響主要照顧者對長期照護服務利用及滿意度之相關因素>，碩士論文，台北醫
學大學，護理學研究所，民91.6。

四、網路

內政部戶政司，http://www.moi.gov.tw/stat/，民 100.7.13
行政院經濟建設委員會，http://www.cepd.gov.tw/m1.，民100.3.10
內政部戶政司，http://www.moi.gov.tw/stat/，民 100.4.23
內政部戶政司， http://www.moi.gov.tw/files/news_file/week10021.doc，民100.5.21。
老人基金會，http://www.old.org.tw/old_htm/foundation-protectio n.html, 民100.5.24。
內政部戶政司，http://www.moi.gov.tw/stat/，民 100.5.23
內政部戶政司，http://www.moi.gov.tw/stat/list.aspx ，民100.612
行政院經建會，http://www.cepd.gov.tw/中華民國臺灣97年至145年人口推計，民 97.8.5。
中華民國長期照護專業協會，http://www.ltcpa.org.tw/public/choose_02.html，民100.5.24
內政部http://sowf.moi.gov.tw/04/96，臺閩地區老福機構評鑑實施計畫.htm，民100.5.31
內政部http://sowf.moi.gov.tw/04/19/99，年度老人福利機構 評鑑實施計畫.doc，民100.5 .31
行政院經建設委員會，詹火生主持＜主要國家因應人口老化社會福利政策之研究＞，http://www.cepd.gov.tw/dn.，
民100.4.28。
內政部社會司老人福利，<老人福利與政策>，http://sowf.moi.gov.tw/04/01.htm，民100.2.18
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內政部彰化老人養護中心，http://chnh.moi.gov.tw/index.htm，民100.3.20。

貳、西文部分

(I)Books

Lincoln,Y.S.,＆Guba,E.G.,Naturalistic inquiry.Newbury Park. CA:Sage，1985，p.125.

(II)Periodicals

Andersen, R. M. 1995. Revisiting the Behavioral Model and Access to Medical Care: Does It Matter?
Journal of Health and Social Behavior 36: 1-10.