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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:郭建宏
研究生(外文):Chien-Hong Kuo
論文名稱:區域醫療院所牙科電子病歷整合系統應用
論文名稱(外文):An Integrated Dental Electronic Medical Records System and Its Applications in Regional Hospitals
指導教授:徐建業徐建業引用關係
指導教授(外文):Chien-Yeh Hsu
口試委員:黃衍文許明暉
口試委員(外文):Yen-Weng HuangMing-Huei Hsu
口試日期:2011-06-27
學位類別:碩士
校院名稱:臺北醫學大學
系所名稱:醫學資訊研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學技術及檢驗學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2011
畢業學年度:99
語文別:中文
論文頁數:57
中文關鍵詞:牙科電子病歷健康資訊交換第七層協定臨床文件架構可延伸標示語言
外文關鍵詞:Dental Electronic Medical RecordHealth Level SevenClinical Document ArchitectureeXtensible Markup Language
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病歷是民眾至醫療機構接受醫療服務的所有醫事相關紀錄,也是醫療專業人員診治病患的重要依據。病歷資訊電腦化除了能夠增進醫療院所經營的競爭力,也能夠協助醫護人員在診療上的作業。電子病歷能讓各醫療院所之間的病歷資訊共享。在台灣,大部分之牙科醫療院所皆已資訊化。然而,各牙科醫療院所不同的醫療資訊系統之間存在資料整合問題。行政院衛生署公布牙科電子病歷的標準文件,使牙科醫療院所能有所遵循。牙科電子病歷標準文件以健康資訊交換第七層協定(Health Level Seven, HL7)之臨床文件架構(Clinical Document Architecture, CDA)為標準,但目前仍未被廣泛地使用。


本研究設計與建構一套系統,整合各牙科醫療院所之電子病歷。藉由整合系統,各電子病歷資料可進行比對和各式應用。另外,參考「CDA R2 執行指引標準書」,幫助各牙科醫療院所產生符合臨床文件架構標準之可延伸標示語言(eXtensible Markup Language, XML)文件。本研究希望透過整合系統的建立減少牙科醫療資源的浪費,並促進國內在醫療資訊標準上的發展。
A medical record, a systematic documentation of a single patient''s long-term individual medical history and care, is one of the import sources for medical professionals to deliver the patient care. Medical record computerization not only enhances the competitiveness of hospitals but also assists the health service of physicians and nurses. Electronic medical records allow health care organizations to share electronic medical information. In Taiwan, most medical records of dental hospitals have been computerized. However, there are problems of data integration between dental hospitals of different medical information systems. Department of Health announces the standard files of dental electronic medical records so that dental hospitals can follow. The standard files of dental electronic medical records are based on Clinical Document Architecture (CDA) of Health Level Seven (HL7) but have not been wildly used yet.
In this study, we designed and constructed a system to integrate electronic medical records of dental hospitals. By the system, dental electronic medical records can be compared and can be executed a variety of applications. Additionally, it assists dental hospitals in creating XML documents that meet the CDA standard referred by “Implementation Guide for CDA Release 2”. This study aims to reduce the waste of dental resources and to promote the development of internal medical information standards through the establishment of the integrated system.
目 錄

圖目錄 iii
表目錄 vi
摘要 vii
Abstract ix
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究範圍與限制 2
第四節 研究流程 3
第二章 文獻探討 4
第一節 電子病歷 4
2.1.1何謂電子病歷 4
2.1.2電子病歷定義 6
2.1.3電子病歷效益 10
第二節 牙科醫療資訊系統 11
2.2.1醫療資訊系統 12
2.2.2酷博士牙醫管理整合系統 14
第三節 醫療資訊交換標準 18
2.3.1HL7發展背景 18
2.3.2HL7訊息規格 19
2.3.3HL7/CDA和HL7/XML 22
第三章 牙科電子病歷整合系統 23
第一節 發展背景 23
第二節 整體架構 32
第三節 系統設計 38
第四節 系統評估 48
第五節 系統應用 48
第四章 結果 50
第一節 電子病歷標準資料 50
第二節 電子病歷臨床文件架構 52
第三節 電子病歷系統整合結果 65
第四節 電子病歷整合系統應用 69
第五章 討論 73
參考文獻 76
附錄:診所用牙醫門診單單張欄位 79
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