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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:蔡政芳
研究生(外文):Tsai, Cheng-Fang
論文名稱:人體器官移植法制之探討
論文名稱(外文):Legal System of Human Organ Transplantation
指導教授:郝鳳鳴郝鳳鳴引用關係
指導教授(外文):Hao, Feng-Ming
口試委員:張德卿廖宗聖
口試委員(外文):Chang, De-ChingLiao, Tsung-Sheng
口試日期:2012-07-12
學位類別:碩士
校院名稱:國立中正大學
系所名稱:法律學研究所
學門:法律學門
學類:一般法律學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2012
畢業學年度:100
語文別:中文
論文頁數:155
中文關鍵詞:器官移植器官捐贈
外文關鍵詞:organ transplantorgan donation
相關次數:
  • 被引用被引用:5
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中文摘要
論文題目:人體器官移植法制之探討
校所別:國立中正大學法律學研究所
研究生:蔡政芳
指導教授:郝鳳鳴博士
關鍵詞:器官移植、器官捐赠、生命自主權、身體自決權、親等限制
摘要:
我國的器官捐贈比率向來偏低,其間除了法制規範運行的窒礙及傳統死亡觀念的牴觸外,更多是即使生前已簽署了器官捐贈同意書或捐贈卡,卻常因未能得到親人之支持與認同,致在捐贈之際只因家屬的反對,即可讓捐贈者的器捐遺願無法遂行。再者,由於我國現行之器官移植政策或法規思維,在設計之初皆過於傾向防止器官買賣等弊端之肇生,因而長期忽略了器官捐贈者之生命自主權與身體自決權的保障,遂逐漸形成器官捐贈的一大阻礙。為避免不能捐、捐了無效益的憾事履現,本文乃嘗試從事法理之分析,藉以評析器官移植相關法制之利弊得失,用以建立更明確客觀之成規,以資大眾信守,減少器官移植之爭議,並試圖建構安寧緩和醫療患者為器官捐贈之可行性,進而提出應有的建議與策略,俾供醫界、法界及相關主管機關參考,期有利於器官移植相關法制之修正,增加合法的器官捐贈來源,以突破我國器官移植的困境。

Abstract
The organ donation rate in Taiwan has been lower. Besides obstacles to operation of law and traditional death concept, immediate relatives’ opposition at the time of donation also causes donors who signed up a latter of consent or an organ donation card, and didn’t have acceptance and support from their family when they was alive not to make an organ donation.
Furthermore, policies or laws on human organ transplant in Taiwan were first designed to focus on preventing organ selling, therefore have ignored the protection of life autonomy and body self-determination for quite some time, and become big obstructions gradually.
In order to avoid regrets for donation, the study tries to analyze the principle of law, and then discuss the advantages and disadvantages in order to enact more definite and objective customary rules that can be followed by the masses and reduce dispute about organ transplant. Besides, the study also tries to establish the possibility that hospice care patients can become an organ donor. At last, provide suggestions and strategies to amend the legal system of organ transplantation, increase legal sources of organ donations, and improve the difficulties in organ donations in Taiwan.
key words:organ transplant、organ donation、life autonomy、body self-determination、limit of degree of relationship
論文目錄
第一章 緒論………………………………………………………………………1
第一節 研究動機………………………………………………………………1
第二節 研究目的………………………………………………………………4
第三節 研究方法與範圍………………………………………………………6
第四節 研究限制………………………………………………………………8
第二章 器官移植之概念解析……………………………………………………10
第一節 器官移植的種類與範圍………………………………………………11
第一項 器官移植的種類……………………………………………………12
第二項 器官移植的範圍 ……………………………………………………13
第三項 異種移植與人工器官 ………………………………………………17
第二節 器官移植在我國之發展 ………………………………………………18
第一項 台灣器官移植概述 …………………………………………………18
第二項 器官捐贈的現況 ……………………………………………………21
第一目 活體捐贈…………………………………………………………21
第二目 屍體捐贈…………………………………………………………22
第三項 活體與屍體器官移植之差異性……………………………………23
第三節 我國器官移植所面臨之難題…………………………………………25
第一項 器官來源短缺………………………………………………………25
第二項 法制規範的窒礙……………………………………………………26
第一目 年齡與親等的限制………………………………………………26
第二目 親等同意權與不同意權的衝突…………………………………26
第三目 器官分配未符實需………………………………………………27
第四目 醫療人員消極勸募………………………………………………28
第五目 喪葬補助污名化…………………………………………………29
第三項 生命倫理與宗教信仰的扞挌………………………………………29
第四節 外國器官移植法制之簡介……………………………………………31
第一項 美國…………………………………………………………………31
第二項 西班牙………………………………………………………………33
第三項 日本…………………………………………………………………35
第四項 中國大陸……………………………………………………………37
第三章 人體器官移植相關法制為中心…………………………………………40
第一節 人體器官移植規範之探討……………………………………………41
第一項 人體器官移植條例之制定………………………………………41
第二項 人體器官移植條例之修正…………………………………………42
第一目 第一次修正重點…………………………………………………42
第二目 第二次修正重點…………………………………………………43
第三目 第三次修正重點…………………………………………………44
第四目 第四次修正重點…………………………………………………44
第二節 我國器官移植案例之探討……………………………………………45
第一項 淡江大學講師案例…………………………………………………45
第二項 兩歲娃器捐十人重生案例…………………………………………46
第三項 為救兄妹離婚嫁捐贈者案例 ………………………………………47
第四項 弟腦死兄等分配案例 ………………………………………………48
第五項 台大誤植愛滋器官五人受害案例…………………………………49
第六項 小結…………………………………………………………………50
第三節 屍體器官捐贈者之生命自主權………………………………………51
第一項 生命權之法律地位…………………………………………………51
第二項 法律應保障捐贈者之個人意願……………………………………53
第三項 屍體之法律性質……………………………………………………54
第一目 屍體於民法上的評價……………………………………………54
第二目 屍體於刑法上的評價……………………………………………55
第四節 活體器官捐贈者之身體自決權………………………………………56
第一項 身體自決權之法律地位……………………………………………57
第二項 活體器官捐贈之親等限制評析……………………………………58
第三項 活體器官捐贈之年齡限制評析……………………………………60
第四項 活體器官捐贈之法律問題…………………………………………62
第一目 民法上的贈與物之瑕疵擔保責任………………………………62
第二目 民法上的侵權損害賠償…………………………………………62
第三目 刑法上的傷害與業務過失………………………………………65
第四目 刑法上的阻卻違法………………………………………………67
第五節 專責器官勸募人員之律定 ……………………………………………69
第一項 器官勸募醫療團隊…………………………………………………69
第二項 器官勸募專責化……………………………………………………70
第六節 建構多元化之器官分配機制 …………………………………………72
第一項 器官分配原則 ………………………………………………………72
第二項 多元化分配機制之建立 ……………………………………………73
第四章 器官移植衍生相關爭議之評析…………………………………………77
第一節 證件註記推測同意器官捐贈…………………………………………78
第二節 器官商品化……………………………………………………………80
第三節 境外移植………………………………………………………………82
第四節 腦死判定規範之探討…………………………………………………83
第一項 腦死判定準則之立法沿革…………………………………………83
第二項 腦死判定準則之制定 ………………………………………………85
第三項 腦死判定對器官移植的意義………………………………………86
第四項 從事腦死判定之醫療行為可否除罪化……………………………88
第五節 死刑犯之器官捐贈……………………………………………………89
第六節 器官捐贈之補償機制…………………………………………………92
第五章 開放安寧患者不限親等為器官捐贈……………………………………95
第一節 末期病人之醫療現況 …………………………………………………96
第一項 安寧療護照護末期病人之身、心、靈………………………………96
第二項 無效醫療施予必要性之評析 ………………………………………97
第三項 末期病人藉醫療科技勉維生命對整體資源之影響 ………………99
第二節 安寧緩和醫療規範之探討……………………………………………101
第一項 安寧緩和醫療條例之制定 ………………………………………101
第二項 安寧緩和醫療條例之修正…………………………………………100
第一目 第一次修正………………………………………………………103
第二目 第二次修正………………………………………………………103
第三項 末期病人之判定基準法制化………………………………………104
第四項 家屬同意權於緩和醫療決策之影響………………………………106
第三節 安寧患者善終之另類選向-器官捐贈………………………………109
第一項 無效醫療應增列為健保不給付項目………………………………109
第二項 開放親等限制以成就安寧患者為器官捐贈………………………111
第三項 資源循環未造成患者實質損傷……………………………………113
第四項 限制性低之組織與腎臟之捐贈……………………………………115
第五項 符合傳統死亡禮儀觀念……………………………………………116
第六章 結論……………………………………………………………………119
參考文獻……………………………………………………………………………124
附錄…………………………………………………………………………………134

參考文獻
一、中文部分(姓氏筆畫序)
(一)專書
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5.王澤鑑,財產上損害賠償(二)-為新生命而負責:人之尊嚴與損害概念,月旦法學雜誌,第131期,2006年4月。
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7.衛生署:http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DisplayStatisticFile.aspx?=81295&,s=1。
8.衛生署健康保險局:http://www.nhi.gov.tw/webat&/webdata.aspx?menu=17&,menu-id=661& webdata-id=3520&WD-ID=689
(六)報紙
1.毛佩琦,受贈的肝有癌-居然奪命,聯合晚報,2004年2月16日。
2.李伯璋,由活體器官移植親等限制談移植醫學,自由時報,2002年6月7日。
3.李伯璋,器官捐贈與移植的省思,中國時報,2001年5月24日。
4.李盛雯,非癌症重症末期病患也能接受安寧療護,中國時報,2010年1月27日。
5.邱俐穎,病人瀕死仍續搶救-無效醫療吃垮健保大餅,中國時報,2011年4月17日。
6.張嘉芳,人工延命30天排擠五人住加護,聯合報,2011年4月17日。
7.張翠芬,臨終無效醫療健保將不給付,中國時報,2011年1月5日。
8.郭篤為,厄瓜多立法全民器捐,中國時報,2012年3月7日。
9.陳成良,腦死42天,美國婦人順產雙胞胎,自由時報,2012年4月23日。
10.陳朱強,淡大陳希聖病危,台灣立報,2001年5月18日。
11.楊志良,推動器捐「沒說不,即同意」,聯合報,2009年10月5日。
12.楊美珍、呂秉原,錯過最佳時機陳希聖不宜換肝,自由時報,2001年5月22日。
13.詹建富,姪子堅持插管急救婦人含怨而終,聯合報,2011年9月13日。
14.詹建富,僅3成病患會清醒,聯合報,2011年9月13日。
15.賴仁中、洪臣宏,妹救兄 「肝」願離婚嫁給捐贈者,自由時報,2003年6月18日。
16.戴淑芳,台大誤植愛滋器官五人受害,中華日報,2011年8月27日。
17.魏斌,兩歲娃器捐十人重生,蘋果日報,2010年1月10日。
(七)其他
1.最高法院95年9月28日臺上字第2178號判決。
2.最高法院42年臺上字第865號判例。
3.陳榮基,死刑犯判定腦死之問題,中華民國神經學學會,2000年10月6日衛生署腦死判定訓練班講稿。
二、英文部分
1.Frank J.Doti, Heart Transplantations: Legal Obstacles To Donation. Chicago-Kent Law Review, Vol.45, 1968,P.80-82。
2.Eelco F. M. Wijdicks, Brain death, Lippincott Williams & Wilkins, 2001, p14。

QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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