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研究生:余文雯
研究生(外文):Wen-wen Yu
論文名稱:社區精神分裂症個案自我照顧能力與家屬負荷程度之研究
論文名稱(外文):The Research on Community Schizophrenia Client’s Self-Care Ability and Family Members’ Degree of Load
指導教授:黃心樹黃心樹引用關係
指導教授(外文):Hsin-shu Huang
學位類別:碩士
校院名稱:中臺科技大學
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2012
畢業學年度:100
語文別:中文
論文頁數:123
中文關鍵詞:社區精神分裂症個案家屬負荷自我照顧能力
外文關鍵詞:Community patients with schizophreniaBurden of family membersSelf-care ability
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本研究主要探討社區精神分裂症個案自我照顧能力與家屬照顧負荷之影響因素。以橫斷式調查研究,採立意取樣,以中部某精神科專科醫院精神分裂症門診及居家治療個案之家屬共150名為研究對象。以結構式問卷調查收集資料。研究工具包括:社區精神分裂症個案屬性、病患精神症狀檢查表、自我照顧量表、家屬屬性及照顧者負荷量表。
研究結果發現:(1)社區精神分裂症個案自我照顧能力以生理性最佳,其次是健康性,社會性自我照顧能力最差;教育程度大學較國中者佳、已婚較未婚者佳;有職業者較無職業者佳;精神疾病住院年數越久則自我照顧能力越差;有依醫囑規則服藥其自我照顧能力優於未規則服藥者;無藥物副作用者其自我照顧能力優於有藥物副作用者;精神症狀越嚴重則自我照顧能力越差。(2)精神分裂症個案的家屬負荷程度平均23.23±10.06分,為中度負荷,近兩年內精神科急性病房住院次數、門診或居家治療方式、是否依醫囑規則服藥、個案精神症狀及自我照顧獨立程度與家屬負荷達顯著相關。(3)家屬負荷解釋因子:個案近兩年內精神科急性病房住院次數、門診或居家治療方式、有無規則服用精神科藥物、個案其他行為症狀及自我照顧獨立程度。
依據以上研究結果,研究者提出社區精神醫療照顧的三點建議:(1)增加社區精神分裂症個案居家治療方式;(2)提升社區精神分裂症個案自我照顧能力;(3)落實減輕家屬負荷措施,進而減輕家屬的照顧負荷。
This study mainly investigated the factors affecting self-care ability and family care burden of community patients with schizophrenia. This cross-sectional study used purposive sampling to enroll 150 family members of patients attending the outpatient clinics of schizophrenia at a certain psychiatric hospital in central Taiwan and those receiving home treatment, and used a structured questionnaire to collect data. The research tools included community patients with a schizophrenia attributes scale, psychiatric symptoms checklist, self-care scale, family member attributes scale, and caregiver burden scale.
The research results showed that (1) the physical self-care ability of community patients with schizophrenia was the best, followed by health and social self-care ability; the self-care ability of patients who were college graduates was better than that of those who were junior high school graduates; the ability of those who were employed was better than that of those who were not employed; the self-care ability of patients who were hospitalized for a longer period of time was poorer; the self-care ability of patients who took drugs regularly according to doctors’ orders was better than that of those who did not take drugs regularly; the self-care ability of patients who did not suffer from the side effects of the drugs was better than that of those who suffered from side effects; and the self-care ability of patients whose psychiatric symptoms were more severe was poorer; (2) the average level of burden of family members of patients with schizophrenia was 23.23±10.06 points, meaning at medium level; the patients’ number of acute hospitalization at the Division of Psychiatry within recent two years, whether patients receive the treatment at outpatient clinic or the home treatment, whether patients take drugs according to doctor’s orders, psychiatric symptoms, and level of self-care independence were significantly correlated with family members’ burden; and (3) the explanatory factors for family members’ burden were the number of times hospitalized in the acute psychiatric wards within the past two years, treatment methods at home or at the outpatient clinic, whether patients regularly take the drugs prescribed by the Division of Psychiatry, other behavioral symptoms of the patients, and patients’ level of self-care independence.
The researcher proposed three suggestions for community mental health care according to the research results above: (1) to increase home treatments for community patients with schizophrenia; (2) to improve the self-care ability of community patients with schizophrenia; and (3) to implement the measures alleviating the burden of family members to further alleviate the burden of family members.
目 錄
致謝…………………………………………………………………Ⅰ
中文摘要……………………………………………………………Ⅲ
英文摘要……………………………………………………………Ⅳ
目錄…………………………………………………………………Ⅵ
圖表目錄……………………………………………………………Ⅷ
第一章 前 言
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究問題與研究假設 2
第四節 重要名詞解釋 3
第二章 文獻查證
第一節 社區精神分裂症個案的特性 5
第二節 精神分裂症個案的自我照顧及其影響因素 9
第三節 家屬照顧負荷及其影響因素 13
第三章 研究方法
第一節 研究架構 19
第二節 研究工具 20
第三節 研究工具效度與信度之檢定 22
第四節 研究樣本及資料收集方式 23
第五節 資料處理與分析 25
第六節 研究倫理 26
第四章 結果與討論
第一節 社區精神分裂症個案之屬性 27
第二節 社區精神分裂症個案之精神症狀 33
第三節 社區精神分裂症個案之自我照顧能力 37
第四節 社區精神分裂症個案屬性影響其自我照顧能力之差異 43
第五節 社區精神分裂症個案精神症狀影響自我照顧能力之相關 51
第六節 照顧社區精神分裂症個案家屬屬性 54
第七節 家屬負荷分析 60
第八節 社區精神分裂症個案屬性及家屬屬性與家屬負荷之差異 64
第九節 社區精神分裂症個案精神症狀與家屬負荷程度之相關 70
第十節 精神分裂症個案自我照顧能力與其家屬負荷程度之相關 73
第十一節 社區精神分裂症個案基本屬性、精神症狀、自我照顧能力及家屬屬性對家屬負荷程度之預測力 77
第五章 結論與建議
第一節 結論 83
第二節 建議 84
第三節 研究限制 86
參考文獻
中文文獻 87
英文文獻 93
附錄  
 附錄一:醫學研究倫理委員會審查通過證明 99
附錄二:研究工具授權使用同意書 100
附錄三:研究受訪者問卷調查說明及同意書 102
附錄四:專家名單 104
附錄五:社區精神分裂症個案自我照顧能力與家屬負荷程度之研究正式調查問卷 105
中文文獻
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