跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(3.236.50.201) 您好!臺灣時間:2021/08/02 00:08
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

我願授權國圖
: 
twitterline
研究生:侯佩妤
研究生(外文):Pei-YuHou
論文名稱:二代健保對全民健保財務收支影響之預測研究
論文名稱(外文):Forecasting the Financial Situation of Taiwan National Health Insurance under the Second Generation Program
指導教授:許秀麗許秀麗引用關係
指導教授(外文):Hsiu-Li Hsi
學位類別:碩士
校院名稱:國立成功大學
系所名稱:統計學系碩博士班
學門:數學及統計學門
學類:統計學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2012
畢業學年度:100
語文別:中文
論文頁數:88
中文關鍵詞:二代健保平衡費率總額預算制度灰預測傅立葉殘差修正模型
外文關鍵詞:Second Generation NHI ProgramBalance Premium RateGlobal Budgets LimitsGrey Fourier Residuals-modified Model
相關次數:
  • 被引用被引用:5
  • 點閱點閱:894
  • 評分評分:
  • 下載下載:0
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:1
「民國100年全民健康保險費率精算報告」推估100年底保險收支累積短絀為62億元,若維持現行5.17%保險費率,預估累計短絀至105年將達到1,491億元。為了推動健保改革,行政院於民國 90 年成立二代健保規劃小組,原本預計在民國101年7月上路,卻因種種原因,現預定於民國102年元月實施。二代健保屬於雙費基制度,除了原本之保險費之外,還額外加收補充保險費。民眾只要領有高額獎金(超過4個月薪資)、執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入及兼職所得等,都將增列為補充保險費的計費基礎。然在「民國100年全民健康保險費率精算報告」中仍沒有二代健保對健保局財務收支之影響,故本研究利用灰預測傅立葉殘差修正模型對未來幾年影響健保財務收支之項目進行推估,並精算其平衡費率。
結果發現在假設未來5年都不實施二代健保的情況下,其平衡費率為5.63%,同精算報告之結果;若自民國102年實施二代健保,其平衡費率為5.41%,遠高於目前二代健保所公告可能實施之費率4.91%-5.17%,可能是尚未考慮在健保局支出控制中的總額預算制度或是診斷關聯群(Tw-DRGs)支付制度;故假定未來保險成本在這些制度下能控制節約4.6%,在實施二代健保之下,則其平衡費率為5.07%,剛好介於健保局公告的5%至5.17%之間。故本研究結論是若健保局增收補充保費使其保費費率至現行5.17%以下,短期內必須配合總額預算制度以控制保險成本,長期則盼Tw-DRGs支付制度能改善國內醫療資源之浪費。

The deficit of National Health Insurance (NHI) in Taiwan would be about NT$ 62 billion dollars in the end of 2011. Nevertheless, if we keep the current premium rate, 5.17%, the deficit of NHI would be grown to NT$ 1,491 billion dollars in the end of 2016, said from “The Actuarial Report of NHI premium rate in 2011”. The Executive Yuan of Taiwan set the second generation program of NHI planning team in 2001. The new program was scheduled to implement originally in 2012. However, due to many uncertainties, they decide to delay to implement until 2013.
The new program is dual fee-based, including not only the normal fee, as in the first version of program, but also the extra fee. The extra fee will based on year-end bonuses higher than your 4-months pay, implementation of the business income, dividend income, interest income, rental income and part-time income, etc.
“The Actuarial Report of NHI premium rate in 2011” didn’t provide the information of effects on NHI finance with the new program. Therefore, in this study is used Grey Prediction model GM(1,1) and Grey Fourier residuals-modified model FRGM(1,1) to predict the NHI financial factors in the becoming years, then calculate the balance premium rate. The study shows that if the government delay the program 5 years later, the balance premium rate is grown to 5.63%, which is the same as the result of “The Actuarial Report of NHI premium rate in 2011”. And if it’s implemented timely in 2013, then the balance premium rate is 5.41%, much higher than the announced possible premium rate, it may caused by that we didn’t consider the global budgets limits or the Tw-DRGs those can control the insurance cost. Consequently, if these policies can lower the cost about 4.6%, the balance premium rate will be 5.07% in the new program, which is just between the announced rate 5% and 5.17%.
If Bureau of NHI wants to lower the normal premium rate by charging the extra fee, they should control the cost by implementing the global budgets limits policy in the short-run, and by implementing the Tw-DRGs in the long-run.

第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究限制 3
第四節 研究流程 4
第貳章 文獻探討 6
第一節 第一代全民健康保險制度 6
第二節 第二代全民健康保險制度 11
第三節 健保財務相關研究 15
第四節 灰色理論 16
第參章 研究方法 21
第一節 灰預測模式 21
第二節 精算模型與方法 29
第三節 補充性財源增額 30
第肆章 實證分析 34
第一節 灰預測建模 34
第二節 保險收入之假設 38
第三節 保險成本之假設 43
第四節 安全準備之假設 48
第五節 補充性財源之假設 50
第六節 精算結果 54
第七節 敏感度分析 65
第伍章 結論與建議 72
第一節 結論 72
第二節 未來政策之建議 73
第三節 未來研究方向之建議 74
參考文獻 75
附錄 79

1. 王宜甲(2010),「全民健康保險局之健保餘絀,權責基礎與現金基礎的差異與預測」,第十二屆全國實證經濟學研討會。
2. 王雅玲(2010),「應用灰色系統理論於台灣上市公司財務比率變數之預測-以電子業為例」,國立台灣科技大學資訊管理系碩士論文。
3. 民國100年全民健康保險費率精算報告(2011),行政院衛生署中央健康保險局。
4. 民國92年全民健康保險費率精算報告(2003),行政院衛生署中央健康保險局。
5. 民國94年全民健康保險費率精算報告(2005),行政院衛生署中央健康保險局。
6. 民國96年全民健康保險費率精算報告(2007),行政院衛生署中央健康保險局。
7. 民國98年全民健康保險費率精算報告(2009),行政院衛生署中央健康保險局。
8. 石凱圯(2009),「壽險公司新契約與有效契約費用預測模型-以南山人壽為例模型」,真理大學數理科學研究所碩士論文。
9. 朱世珉(2002),「全民健康保險之醫療費用成長模型建構」,國立政治大學風險管理與保險學系碩士論文。
10. 江權富(2002),「建立全民健保應收保費預測模型―時間數列ARIMA模型之應用」,中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文。
11. 何怡慧(1999),「上市公司財務績效指標灰色預測模式之研究」,長榮管理學院經營管理研究所碩士論文。
12. 余尚武、劉憶瑩、邱韻蓉(2011),「應用平滑支撐向量迴歸與灰預測於臺灣加權股價指數真實波動率之研究」,中華管理評論國際學報,第十四卷第一期。
13. 余思嫺(2009),「應用灰預測傅利葉殘差修正模型於台灣50現貨之投資組合策略及價差交易」,國立台灣科技大學資訊管理系碩士論文。
14. 余豐榮、金憲、李芸茜(2006),「應用灰預測於工程製程管制之研究」,科學與工程技術期刊,第二卷第三期,頁49-57。
15. 吳靜芳(2011),「全民健保真實財務面之時間序列模型」,東海大學經濟學系碩士論文。
16. 邢治宇(2008),「以非線性柏努力灰預測模型應用於全產業與營造業職災率的預測比較」,勞工安全衛生研究季刊,第十六卷第二期,頁218-231。
17. 林東慶(2007),「以灰色理論和類神經網路預測航空客貨運量之變化」,國立成功大學民用航空所碩士論文。
18. 林盈成(2008),「應用動量權重及灰預測傅立葉殘差修正模型於台灣股票市場電子股之投資組合策略」,國立台灣科技大學資訊管理系碩士論文。
19. 洪秀凰(2005),「應用灰色理論於匯率預測之研究」,義守大學資訊管理研究所碩士論文。
20. 洪國禎、吳國榮(2008),「改良式 GM(1,1)灰預測模型於台電電量需求預測之研究」,工程科技與教育學刊,第五卷第三期,頁446-458。
21. 范碧純(2003),「以時間序列模型估計預測健保之醫療費用」,國立高雄第一科技大學風險管理與保險系碩士論文。
22. 徐世修(2009),「灰色理論在醫院設施預測之應用」,國立台灣科技大學建築學系碩士論文。
23. 健康保險局網路資料-全民健康保險統計,網址: http://www.nhi.gov.tw/。
24. 張廷政,林葦瑜,陳詩郁,陳梅玲(2004),「提昇灰預測之殘差修正灰模型-應用在美國NASDAQ指數」,第三屆資訊與管理應用研討會。
25. 張家銘(2007),「我國產險業經營健康險費率適足性之研究」,朝陽科技大學保險金融管理系碩士論文。
26. 陳建勝、林佳慧、陳美菁、王安平(2006) ,「我國全民健康保險醫療費用審查制度之研究」,朝陽商管評論,第五卷第一期,頁111-130。
27. 陳柔諺(2010),「運用灰色理論於飛機可靠度瞬間失效預測之研究」,朝陽科技大學企業管理系碩士論文。
28. 陳學毅(2004),「匯率預測模型績效之研究-時間序列及灰色預測模型之應用」,東海大學國際貿易研究所碩士論文。
29. 黃泓智、楊曉文、葉崇琦、劉議謙、朱紓葶、邱佩娟、王慧婷、林鴻諭(2010),國民年金保險費率精算及財務評估,行政院勞工委員會勞工保險局委託研究報告。
30. 黃曉萍(2000),「探討全民健保藥價差額負擔制度成效之經濟分析」,國立中山大學中山學術研究所碩士論文。
31. 楊銘欽、李姣姿、邱尚志(2004),「供需成本節制對健保醫療費用影響之時間序列分析」,台灣衛誌,第廿三卷第五期,頁377-387。
32. 溫坤禮、黃宜豐、陳繁雄、李元秉、連志峰、賴家瑞(2003),灰關聯模型方法與應用(初版),台北,高立出版社。
33. 詹沐仁(2007),「國防預算規模預測之研究-時間數列與灰色預測模型之應用」,國防大學國防財務資源管理研究所碩士論文。
34. 劉蓓雯(2006),「中央健保局年度醫療費用支出之預測模式研究--灰預測理論之應用」,朝陽科技大學保險金融管理系碩士論文。
35. 潘文超(2006),「以灰色預測與類神經模糊推論系統預測台股加權指數之研究」,遠東學報,第二十三卷第二期,頁217-224。
36. 蔣柏廷(2006),「各種改良灰預測模型之探討」,義守大學工業工程與管理學系碩士論文。
37. 蔣柏廷、陳俊益、張剛誠(2006),「以灰預測修正模型預測北美半導體BB值」,第十一屆灰色系統理論與應用研討會。
38. 鄧聚龍(1986),灰色預測與決策,華中理工大學出版社。
39. 盧清城(2010),「臺灣醫療保健支出之空間模型研究」,商學學報,第十八期,頁77-106。
40. 戴文戰(1997),「具有残差校正的n次累加灰色模型」,系統工程理論與實踐,第十二期。
41. 璩宏裕(2006),「中央健保局財務風險預測模型之建立-灰預測理論之應用」,朝陽科技大學保險金融管理系碩士論文。
42. 謝博全(2011),「全民健保收支的影響因子之探討」,國立成功大學統計學所碩士論文。
43. 顏榮祥、羅偉榮(2006),「台南科學工業園區用電量灰預測模式建立之研究」,第十二屆灰色系統理論與應用研討會。
44. 羅偉榮(2008),「灰預測GM(1,1)模型背景值及殘差修正方法之探討」,南台科技大學工業管理研究所碩士論文。
45. 嚴玉華、許碩芬、方世杰、孫緒媛(2009),「總額支付制度下個別醫院醫療費用預測模型建立-以某教學醫院為例」,澄清醫護管理雜誌,第五卷第二期,頁15-21。
46. 蘇喜、蕭世槐、莊逸洲(2003),「最佳適合保險費率模式之建立及推估未來15年全民健保財務收支」,台灣衛誌,第廿二卷第一期,頁43-54。
47. 龔昶元、嚴宗銘、璩宏裕(2006),「灰色動態模式應用於全民健保財務預測之研究」,計量管理期刊,第三卷第二期,頁133-142。

連結至畢業學校之論文網頁點我開啟連結
註: 此連結為研究生畢業學校所提供,不一定有電子全文可供下載,若連結有誤,請點選上方之〝勘誤回報〞功能,我們會盡快修正,謝謝!
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top