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研究生:劉淑貞
研究生(外文):Shu-chen Liu
論文名稱:長期照顧機構人力資源規劃
論文名稱(外文):Human Resource planning for Long Term care Institute
指導教授:呂朝賢呂朝賢引用關係
指導教授(外文):Chao-hsien Leu
學位類別:碩士
校院名稱:南華大學
系所名稱:非營利事業管理學系
學門:商業及管理學門
學類:其他商業及管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2012
畢業學年度:100
語文別:中文
論文頁數:156
中文關鍵詞:人力資源身心障礙福利機構長期照顧
外文關鍵詞:Human resourceThe long-term careWelfare institution for the disabled
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  因應我國長期照顧需求日益增加,第一線提供服務對象日常生活照顧主要的照顧人力,包括照顧服務員、生活服務員及外籍看護工等照顧人員,在機構內的工作內容,都是負責身心功能障礙者日常生活照顧相關的事宜,卻因依據法規的不同,而有不同的人力配置比例及訓練的要求,基於受照顧者應享有相同對待的權利,故應針對同樣提供「需要長期照顧者」服務的第一線照顧人員,制訂一套合理的照顧比例及訓練。又身心障礙福利機構同樣面臨服務對象人口逐漸老化的現象,及本國籍照顧人力召募不易的情形,是否比照老人福利機構,將外籍看護工納入正式人力計算,值得探討。
 
  本研究以質性研究進行,研究重點是在瞭解各類長期照顧機構中,本國籍照顧服務人員及外籍看護工協助照顧老化住民的現況,照顧人力訓練及供需狀況,除收集檔案資料,進行各類長期照顧機構相關法規有關人力配置及訓練規定之比較外,透過質性訪談及觀察的方式,瞭解各類長期照顧機構之照顧人力於機構內服務狀況、角色及訓練部分之需求,以探討我國長期照顧機構式服務及身心障礙福利機構面臨需要長期照顧對象逐漸增加之際,現行人力配置、訓練等規定的合理性。
 
  本研究發現老人福利機構中之長期照顧機構及身心障礙福利機構中之全日型生活照顧機構,照顧人力非常不足,必須予以調整;生活服務員及照顧服務員資格之管道,各自有其規定,在訓練的課程內容、重點及時數方面有差異性,亦必須予以整合,且在機構內本國籍生活服務員人數不足的情況下,如果相關的紀錄表格使用外籍看護工熟悉的語言、在臺服務期間延長語言文化差異減少及取得訓練之認證,或許可以運用外籍看護工替代本國籍生活服務員提供需要長期照顧者服務。
  In response to the increasing demand for long-term care in Taiwan, the main first-line manpower provides service to targets with daily living needs, including nurse aide, living aide, foreign care workers, and other care personnel. Their job content within the institute include responsibilities in matters related to caring for the physically and mentally challenged persons while different proportion of manpower allocation and training requirement are resulted due to the difference in laws and regulations. The persons receiving care are entitled to the same treatment, and hence the first-line care personnel providing service for the “persons needing long-term care” should be developed with a set of reasonable care ratio and training. Moreover, the welfare institutions for the physically and mentally challenged persons also face with gradually aging phenomenon with the targets of service in addition to the difficulty in recruiting domestic care personnel. The consideration of taking foreign care workers into official manpower statistics similar to the senior welfare institution is one issue merits further exploration.
 
  The study carried out the research using qualitative inquiry emphasizing on the understanding to the status, care manpower training and supply/demand situation for domestic care service personnel and foreign care workers assisting with care for aging residents in the various long-term care institutions. In addition to collecting archival data and comparing the relevant laws and regulations related to manpower allocation and training specification among various long-term care institutions, the use of qualitative interview and observation methods can help understand the service situations, roles and training requirements for long-term care institutions in terms of care manpower in institutions, thereby to explore the rationality of existing manpower allocation and training specifications when our long-term care institutional service as well as welfare institutions for the physically and mentally face with the gradually increase of targets requiring long-term care.
 
  The study discovers that the full-time life care institutions for the long-term care institutions and the welfare institutions for the physically and mentally challenged among the senior welfare institutions lack sufficient care manpower and needs to be adjusted. The access to qualifications for living aide and nurse aide is specified respectively while the difference in the training curriculum, keys and number of hours must also be integrated. Under the situation of insufficient number of domestic living aide in institutions, if relevant recording tables use the language familiar to the foreign care workers while extending the service period in Taiwan, reducing language barrier and cultural differences, and acquiring training certifications, the use of foreign care workers could become replacement for domestic living aide in terms of providing service to those requiring long-term care.
第一章 緒論                    1
 第一節 研究動機                 1
 第二節 研究目的                 4
 
第二章 文獻探討                  6
 第一節 老化身心障礙者的特質及照顧需求      7
 第二節 各類照顧人員的角色及功能         9
     一、工作分析定義             10
     二、各類照顧人員之工作內容與角色     11
 第三節 長期照顧機構照顧服務員之人力需求     15
 第四節 照顧人力培育和訓練方式          19
     一、培育和訓練之定義           20
     二、我國照顧服務員之考訓         22
 第五節 我國外籍看護工的運用及管理        26
     一、我國進用外籍看護工的情形       26
     二、外籍看護工來臺前的訓練        29
     三、社會福利機構之外籍看護工訓練情形   30
 第六節 小結                   32
 
第三章 研究方法                  34
 第一節 資料蒐集                 34
     一、檔案資料               34
     二、觀察法                35
     三、質性訪談               38
 第二節 資料編碼                 42
 第三節 資料分析方法               42
     一、主題分析法              42
     二、取同取異法              43
 第四節 研究信效度與倫理             44
 
第四章 研究結果與討論               46
 第一節 身心障礙福利機構照顧人力運用       46
     一、照顧人力比及勞動條件         46
     二、身心障礙福利機構照顧人力工作內容   55
 第二節 身心障礙福利機構照顧人力之任用資格及訓練 58
     一、任用資格               58
     二、第一線照顧人員之在職訓練       61
 第三節 外籍看護工納入身心障礙福利機構正式人力
     之可行性分析               66
 
第五章 結論與建議                 71
  第一節 結論                  71
  第二節 建議                  74
  第三節 研究限制                77
 
參考書目                      78
 
附錄                        84
附錄一、相關法規                  84
(一)長期照護服務法草案總說明           84
(二)身心障礙福利機構設施及人員配置標準      104
(三)身心障礙福利服務專業人員遴用訓練及培訓辦法  112
(四)老人福利機構設立標準             114
(五)老人福利服務專業人員資格及訓練辦法      122
(六)護理機構分類設置標準             125
(七)精神復健機構設置及管理辦法          134
(八)外國人從事就業服務法第四十六條第一項第八款
   至第十一款工作資格及審查標準         139
附錄二、田野筆記                  149
附錄三、訪談大綱(生活服務員、外籍看護工) 153
附錄四、訪談同意書                 154
附錄五、受訪者訪談引述編碼表            155
壹、中文部份
 
一、專書
 
畢恆達(2010)。教授為什麼沒告訴我。新北:小畢空間。
 
吳淑瓊(2008)。老人健康與長期照護。載於公共衛生學.中冊(393-425頁)。臺北:陳拱北預防醫學基金會。
 
劉淑娟等合著(2007)。長期照護。台北:華杏。
 
許南雄(2006)。人力資源管理。台北:華麗圖書。
 
丁志達(2005)。人力資源管理。台北:揚智文化。
 
林金定,吳佳玲,嚴嘉楓,李志偉,林雅雯(2004)。智能障礙者醫療與保健服務:
理論與台灣本土性研究。智能障礙者醫療及保健服務。台北:財團法人中華啟能基金會。
 
潘淑滿(2003)。質性研究:理論與應用。台北:心理出版社。
 
黃英忠、曹國雄、黃同圳、張火燦、王秉鈞(2002)。人力資源管理。台北:華泰文化。
 
郭生玉(1998)。心理與教育研究法。中和:精華書局。
 
黃英忠(1997)。人力資源管理。台北:五南。
 
詹火生、林瑞穗、陳小紅、章英華、陳東升(1994)。社會學。台北:空大。
 
吳明清(1991)。教育研究-基本觀念與方法分析。台北:五南。
 
黃瑞琴(1991)。質的教育研究方法。台北:心理出版社。
 
梁偉康(1990)。社會服務機構行政管理與實踐。香港:集賢社。
 
二、專書論文
 
內政部(2007)。我國長期照顧十年計畫~大溫暖社會福利套案之旗艦計畫。台北:內政部。
 
內政部(2006)。身心障礙者生活需求調查。台北:內政部。
 
三、期刊論文
 
謝玉玲(2011)。看得到的照護政策、看不見的勞動差異:照顧工作者與勞動場域的檢視。台灣社會福利學刊,第10卷第1期,頁53-96。
 
潘佩君、嚴嘉楓(2011)。老年身心障礙者的福利資源配置及服務輸送:以台灣與英國為例。身心障礙研究,第9卷第2期,頁111-122。
 
邱淑玲、應立志、陳筱瑀(2011)。從護理之家實務工作者觀點探討照顧服務員培訓課程之適用性。護理暨健康照護研究,第6卷第3期,頁209-218。
 
陳貞如(2010)。日本外國人看護政策下看護人員需求之研究。長榮大學學報,第14卷第1期,頁1-11。
 
張淑卿、許銘能、吳肖琪(2010)。台灣長期照護機構品質確保機制發展之趨勢。長期照護雜誌,第14卷第2期,頁149-159。
 
陳伶珠(2010)。「礙」到老?中高齡終身障礙者老化經驗初探。社會政策與社會工作學刊,第14卷第1期,頁119-162。
 
陳貞如(2009)。日本對外籍看護需求之研究。商業現代化學刊,第5卷第2期,頁189-198。
 
呂寶靜、陳正芬(2009)。我國居家照顧服務員職業證照與培訓制度之探究:從英國和日本的做法反思台灣。社會政策與社會工作學刊,第13卷第1期,頁185-233。
 
黃秀雲(2009)。從工作分析談社會工作者在老人長期照顧機構中的角色。社區發展季刊,第128期,頁281-296。
 
王潔媛(2009)。從適應觀點看老人長期照顧機構外籍監護工之運用及管理。社區發展季刊,第125期,頁472-484。
 
莊國良(2008)。國際勞工組織相關外勞公約下的臺灣外勞權益。社區發展季刊,第123期,頁130-145。
 
吳肖琪(2008)。長期照護專業人力培育及配置策略。研考雙月刊,第32期,頁34-43。
 
廖靜珠、張艾玲、游玉緣、張淑真(2008)。探討照顧服務員執行維護病人安全照護項目之認知與需求-以中區四縣市醫院為例。領導護理,第9卷第1期,頁17-30。
 
王國羽、林筱真、陳敬忠、林梅雅(2009)。台南教養院住民老化:問題、研究、服務改善與未來政策。社區發展季刊,第117期,頁163-185。
 
黃源協(2007)。破除長期照護機構住民的失落感-從服務品質談起。長期照護雜誌,第11卷第2期,頁125-131。
 
陳伶珠、黃源協(2007)。身心障礙老人的健康狀況與需求-以南投縣為例。長期照護雜誌,第12卷第1期,頁42-56。
 
許佩蓉、張俊喜、林靜宜、林受惠、李世代(2006)。機構式長期照護綜論。台灣老年醫學雜誌,第1卷第4期,頁198-215。
 
李宗派(2006)。探討長期照顧人才之培育與需求。社區發展季刊,第115期,頁220-237。
 
陳淑芳、李期田、鍾嘉明、林儒詣、李貴美、陳敬吾、黃建龍、陳存壽(2006)。智障者高齡化之安置照顧服務。台灣老人保健學刊,第2卷第1期,頁80-95。
 
許麗雪、陳麗敏、張麗美(2006)。老人安養護機構外籍監護工管理,以外籍監護工角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁33-50。
 
謝揚升、黃家蕙、王曉麗(2006)。老人安養護機構外籍監護工管理-以住民家屬角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁62-69。
 
李期田、游鑑青、林熅如(2006)老人安養護機構外籍監護工管理-以員工角度分析。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁70-80。
 
時佩君、高銀燕、蔡月媚(2006)老人安養護機構外籍監護工管理-以機構管理者角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁81-89。
 
黃源協(2006)。身心障礙福利的發展與績效檢視-英美的經驗、台灣的借鏡。社區發展季刊,第105期,頁324-342。
 
邱泯科、徐伊玲(2005)老人居家服務員考訓現狀與工作困境之探討,社區發展季刊,第110期,頁284-300。
 
楊培珊(2005)。老人長期照護機構及社工專業的現況與展望。臺灣社會工作學刊,第4期,頁147-169。
 
林金定、嚴嘉楓、陳美花(2005)。質性研究方法:訪談模式與實施步驟分析。身心障礙研究,第2期第3卷,頁122-136。
 
蔡艷清、 嚴嘉楓、 林金定(2003)。啟智專業工作者之實務工作經驗分析。身心障礙研究,第1卷第2期,頁43-52。
 
郭林瑋(2003)。老人養護機構運用外籍監護工效益與困境。社區發展季刊,第104期,頁402-412。
 
王國羽(2003)。居住在機構之成年智障者健康與疾病型態分析:性別與年齡之考量。台大社工學刊第,8期,頁91-128。
 
葉淑蕙、楊麗玉、楊麗珠、林麗味、葉明莉、曾錦花、李婉萍(2003)。發展病患服務員與居家服務員整合性課程及配套措施。長庚護理,第14卷第1期,頁31-41。
 
高淑清(2001)。在美華人留學生太太的生活世界:詮釋與反思。本土心理學研究,第16期,頁225-285。
 
杜敏世等(2000)。護理之家照護成本之初探,長期照護,第4期,頁35-47。
 
萬育維、李碧姿(1998)。 機構外籍監護工服務提供及老人接受服務感受之初探-以台北市立案養護機構為例。東吳大學社會工作學報,第4期,頁195-238。
 
四、研討會論文
 
劉佳琪(2008)。智障者服務的老問題與新挑戰-智障者家庭雙重老化議題與其服務模式。發表於兩岸四地智障人士服務研討會,中華民國智障者家長總會主辦,台北。
 
五、研究計畫
 
全國意向顧問股份有限公司(2010)。照顧服務結訓學員就業意向調查。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
葉莉莉(2009)。我國長期照護資源供給調查。行政院經濟建設委員會委託研究計畫,台北市:行政院經濟建設委員會
 
王國羽(2008)。機構內老年智障者生理、健康、死亡之變化與追蹤計畫。行政院國家科學委員會專題研究計畫,台北市:行政院國家科學委員會
 
呂寶靜(2008)。台灣社會照顧人力培訓與職業證照制度之研究-以居家照顧服務員為例。行政院國家科學委員會專題研究計畫,台北市:行政院國家科學委員會
 
鍾蝶起(2007)。長期照護醫事人力與照護需求。行政院衛生署委託科技研究計畫,台北市:行政院衛生署
 
吳淑瓊(2006)。台灣老人長期照護服務使用之研究。行政院國家科學委員會專題研究計畫,台北市:行政院國家科學委員會
 
鳳華(2004)。心智障礙類者福利及其專業人員培訓需求配套規劃之研究。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
林昭吟(2004)。身心障礙者提前老化現象與健康照護需求之研究。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
黃源協(2003)。身心障礙福利機構服務供給內容調查-服務內容與經營管理。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
孫健忠(2003)。老年身心障礙者與老人福利整合規劃之研究。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
邱瑜瑾(2003)。身心障礙者就養服務評估。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
劉麗雯(2002)。老人長期照護機構網絡建立評估之研究。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
吳麗瑜(2002)。安養護機構外籍看護工充能式在職教育之成效評值。台北市:國立陽明大學
 
陶蕃瀛、吳秀照(2002)。身心障礙福利機構教保工作人員需求調查。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
戴玉慈(2001)。長期照護服務員角色和培訓留任策略之研究。內政部委託研究報告,台北市:內政部
 
吳淑瓊、呂寶靜、盧瑞芬(1998),配合我國社會福利制度之長期照護政策研究。台北市:行政院研究發展考核委員會。
 
六、學位論文
 
林怡君(2010)。住宿型身心障礙福利機構社會工作人員工作壓力之探究。東海大學社會工作學系碩士班碩士論文,未出版,台中。
 
羅春月(2009)。老年智能障礙者養護問題-以某機構為例。南華大學非營利事業管理研究所碩士論文,未出版,嘉義。
 
吳明達(2009)。台中市長期照顧人力推估。中臺科技大學醫護管理研究所碩士論文,未出版,台中。
 
陳欣潔(2007)。啟智教養機構教保工作人員工作壓力、家庭支持及工作適應關係之研究-以雲嘉南地區為例。國立嘉義大學家庭教育研究所碩士論文,未出版,嘉義。
 
楊登凱(2007)。外籍看護工人格特質、跨文化訓練與海外適應之關聯性研究-以越南籍看護工為例。朝陽科技大學企業管理系碩士論文,未出版,台中。
 
李宗楠(2006)。失能照顧提供者工作壓力與自覺健康狀況相關性之研究。國防醫學院公共衛生研究所碩士論文,未出版,台北。
 
陳美花﹙2006﹚。身心障礙福利機構管理者對智障老人照顧需求認知之研究。私立實踐大學家庭研究與兒童發展研究所碩士論文,未出版,台北。
 
林筱真﹙2006﹚。大型智能障礙教養機構住民老化概念之資料檢證。中正大學社會福利研究所碩士論文,未出版,嘉義。
 
郭林瑋﹙2004﹚。老人養護機構外籍監護工人力管理之研究。東吳大學社會工作學系研究所碩士論文,未出版,台北。
 
黃梓松﹙2003﹚。社會福利機構外籍監護工工作適應之研究-以苗栗縣立案財團法人老人、身心障礙福利機構為例。中正大學社會福利研究所碩士論文,未出版,嘉義。
 
陳曼華﹙2003﹚。照顧服務員留任因素之探討-以台北縣市長期照護之機構為對象。國立台北護理學院長期照護研究所碩士論文,未出版,台北。
 
江孟冠﹙2002﹚。長期照護管理者之人力資源管理措施與照顧服務員留任關係之探討。國立台灣大學醫學院護理學研究所碩士論文,未出版,台北。
 
七、譯著
 
W.Lawrence Neuman(2009)。社會研究方法-質化與量化取向(朱柔若譯)。台北:楊志文化。
 
Robert C.Bogdan &Sari Knopp Biklen(2001)。質性教育研究-理論與方法(李奉儒、高淑清、鄭瑞隆、林麗菊、吳芝儀、洪志成、蔡清田譯)。嘉義:濤石文化。
 
Qualitative Methods in Social Work Research(2000)。質化研究與社會工作(王金永等譯、張英陣校閱)。台北:洪葉文化。
 
八、網路等電子化資料
 
行政院勞工委員會(2010)。行政院勞工委員會調查,2011年7月26日取自外勞提要分析,網址:http://www.npf.org.tw/particle-2528-2.html。
 
行政院勞工委員會(2011)行業職業就業指南網513200 照顧服務員(陪病人員、看護),2011年11月12日取自,網址:
http://statdb.cla.gov.tw/careerguide/ind/ind_detail.asp?section_id=2&id_no=50132
 
行政院(2011)。長期照護服務法草案,2011年8月20日取自,網址:http://www.ey.gov.tw/ct.asp?xItem=78782&ctNode=2294&mp=1。
 
貳、西文部分
 
Kane, R.A. (2001). Long-term Care and a Good Quality of Life: Bringing Them Closer Together.The Gerontologist, 41(3): 293-304.
 
Pritchard, D. J. (2006). Modeling disability in long-term care insurance. North America Actuarial Journal,10(4),48-75.
 
Shu-Man Lin &Teresa J. C.Yin &1-Chuan Li. (2002) . An Exploration of Work Stressors and Correlators for Nurse’s Aides in Long-Term Care Facilities J.Nursing Research Vol.10,No.3,177-186.
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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1. 黃源協(2003)。身心障礙福利機構服務供給內容調查-服務內容與經營管理。內政部委託研究報告,台北市:內政部
2. 萬育維、李碧姿(1998)。 機構外籍監護工服務提供及老人接受服務感受之初探-以台北市立案養護機構為例。東吳大學社會工作學報,第4期,頁195-238。
3. 高淑清(2001)。在美華人留學生太太的生活世界:詮釋與反思。本土心理學研究,第16期,頁225-285。
4. 王國羽(2003)。居住在機構之成年智障者健康與疾病型態分析:性別與年齡之考量。台大社工學刊第,8期,頁91-128。
5. 郭林瑋(2003)。老人養護機構運用外籍監護工效益與困境。社區發展季刊,第104期,頁402-412。
6. 林金定、嚴嘉楓、陳美花(2005)。質性研究方法:訪談模式與實施步驟分析。身心障礙研究,第2期第3卷,頁122-136。
7. 邱泯科、徐伊玲(2005)老人居家服務員考訓現狀與工作困境之探討,社區發展季刊,第110期,頁284-300。
8. 黃源協(2006)。身心障礙福利的發展與績效檢視-英美的經驗、台灣的借鏡。社區發展季刊,第105期,頁324-342。
9. 時佩君、高銀燕、蔡月媚(2006)老人安養護機構外籍監護工管理-以機構管理者角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁81-89。
10. 李期田、游鑑青、林熅如(2006)老人安養護機構外籍監護工管理-以員工角度分析。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁70-80。
11. 謝揚升、黃家蕙、王曉麗(2006)。老人安養護機構外籍監護工管理-以住民家屬角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁62-69。
12. 許麗雪、陳麗敏、張麗美(2006)。老人安養護機構外籍監護工管理,以外籍監護工角度探討。台灣老人保健學刊,第2卷第2期,頁33-50。
13. 李宗派(2006)。探討長期照顧人才之培育與需求。社區發展季刊,第115期,頁220-237。
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