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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:李玉玲
研究生(外文):Li Yuling
論文名稱:社區高齡銀髮族接受子宮頸抹片檢查之相關影響因素之探討~以南投縣水里鄉為例
論文名稱(外文):Factors Associated with Pap Test for Community Seniors-A Case Study of Shuili Township,Nantou, Taiwan
指導教授:姜善鑫姜善鑫引用關係
指導教授(外文):Jiang, Shanxin
口試委員:徐宗福段伴虬姜善鑫
口試委員(外文):Hsu, TsungfuTuan, PanchioJiang, Shanxin
口試日期:2012-05-25
學位類別:碩士
校院名稱:南開科技大學
系所名稱:福祉科技與服務管理所
學門:社會服務學門
學類:老年服務學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2012
畢業學年度:100
語文別:中文
論文頁數:91
中文關鍵詞:子宮頸癌女性銀髮族子宮頸抹片
外文關鍵詞:Cervical cancerFemale seniorsPap test
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2009年「台灣子宮頸抹片申報及追蹤管理資料系統」登記報告總計有2,396,098 人次。3年內抹片篩檢率,在 30-34 歲為 54.6%,35-64 歲介於 58-61%之間,65-69 歲為 52.0%,70 歲以上則下降至30.5%(國民健康局,2009)。資料顯示,越高齡者對子宮頸抹片篩檢的意願下降。
本研究利用結構式問卷方式設計,以台灣省南投縣水里鄉為研究場域,針對南投縣水里鄉衛生所2011年1月1日~2011年12月31日接受子宮頸抹片的65歲以上女性銀髮族為對象,採用問卷調查研究方法。問卷內容包含基本資料、影響因素運用兩大部分,影響因素運用分為九個構面:篩檢場地影響因素運用、篩檢日期影響因素運用、篩檢場時間響因素運用、醫護人力資源影響因素運用、篩檢醫師性別影響因素運用、資訊傳遞影響因素運用、衛生教育影響因素運用、促銷影響因素運用、資源結合影響因素運用。本研究共發出問卷345份,有效回收問卷266份,有效回收率77.1%。
研究結果發現,推動子宮頸抹片巡迴篩檢中九大影響因素運用與篩檢率之間,有顯著相關。就受訪者問卷調查結果中九大影響因素運用,其中訊息傳遞影響因素、篩檢場地影響因素、資源結合影響因素運用及醫護人力影響因素運用與篩檢率之間,有顯著相關,至於衛生教育影響因素運用與促銷影響因素運用則無顯著相關。如果資訊傳遞多樣、郵件、廣播車、就近方便的篩檢地點、較多的社區人際運用均能提升受檢意願。採樣醫師為女醫師來進行檢查,透過朋友、親戚一起勸說接受篩檢並與當地社團資源結合,必能提高篩檢率。

In 2009, a total of 2,396,098 people have been registered and reported in “Taiwan Pap Test Reporting and Tracking Management Information System”. The rate of smear screening within 3 years was 54.6% for people between 30 and 34 years of age, around 58 - 61% in the 35 - 64 age group, 52.0% in 65-69, and dropped to 30.5% for those older than 70 (National Health Bureau, 2009). The data show that the willingness to accept Pap test declines for elder people.
This study used a structured questionnaire design. The research field was in Shuili Township, Nantou, Taiwan for women over the age of 65 who accepted Pap test in Nantou Public Health Center from January 1, 2011 to December 31, 2011. The survey questionnaire included two parts: basic demographic data and influencing factors. The influencing factors were divided into nine aspects: site, human resource, information delivery, health education, promotion and resource combination. Each aspect has a different strategy. The study issued 345 questionnaires. A total of 266 valid questionnaires were returned, with effective rate of 77.1%.
The study found that the screening rate is generally related to nine aspects. Among the nine aspects, site, human resource, information delivery and resource combination were significantly related to the screening rate. However, the health education and promotion had no significant correlation to the screening rate. If there are more information delivery, mails, broadcasting vans and nearby sites, more women will be willing to receive Pap test screening. The use of female physicians, together with the persuasion by friends and relatives, as well as local resources should be able to increase the screening rates.

目錄

誌謝.....................................................i
中文摘要..................................................ii
英文摘要..................................................iii
目錄.......................................................v
表目錄......................................................vii
圖目錄......................................................xi
第1章 緒論.................................................1
1.1研究背景與動機...........................................5
1.2研究目的................................................6
1.3研究流程................................................6
1.4論文架構................................................7
第2章 文獻探討.............................................8
2.1人口高齡化特性...........................................8
2.2老人癌症現況............................................11
2.3子宮頸癌與抹片篩檢.......................................16
2.4 影響子宮頸篩檢因素......................................26
2.4.1 子宮頸癌篩檢行為意向..................................27
2.4.2 子宮頸抹片「認知」與「檢查」影響因素....................27
2.4.3 子宮頸抹片檢查與「年齡」影響因素........................27
2.4.4 子宮頸抹片檢查與「醫療資源」影響因素....................28
2.4.5子宮頸抹片檢查與「居住地」影響因素.......................28
2.4.6子宮頸抹片檢查與「衛生教育」影響因素.....................29
2.4.7子宮頸抹片檢查與「醫師性別」影響因素.....................29
2.4.8子宮頸抹片檢查與「資訊傳遞」影響因素.....................29
第3章 材料與方法.........................................31
3.1研究假設...............................................31
3.2研究設計...............................................31
3.3研究場域介紹...........................................31
3.4研究材料與方法.........................................35
3.4.1問卷訪問之型態.......................................35
3.4.2問卷內容............................................35
3.4.3九大影響因素運用.....................................36
3.5研究架構..............................................37
3.6研究工具..............................................38
3.6.1.SPSS統計分析工具................................... 38
3.6.2.統計分析主要內容....................................38
3.7資料分析..............................................39
3.7.1.信度分析...........................................39
3.7.2.二因子多變量變異數分析...............................41
3.7.3.描述性統計分析......................................42
第4章 研究結果..........................................43
4.1受訪者個人基本屬性描述..................................43
4.1.1年齡................................................43
4.1.2教育程度............................................43
4.1.3檢查週期............................................43
4.1.4檢查地點............................................44
4.1.5子宮切除............................................44
4.1.6接受放射治療.........................................44
4.1.7接受HPV疫苗接種......................................44
4.1.8抹片採樣醫師.........................................44
4.2受訪者問卷結果分析描述..................................45
4.3篩檢場地影響因素運用分析................................46
4.3.1信度分析............................................46
4.3.2受訪者對各篩檢場地影響因素運用之多變量統計分析...........47
4.3.3受訪者對各篩檢場地影響因素運用之描述性統計分析...........49
4.4篩檢日期影響因素運用分析................................51
4.4.1信度分析............................................51
4.4.2受訪者對各篩檢日期影響因素運用之多變量統計分析...........51
4.4.3受訪者對各篩檢日期影響因素運用之描述性統計分析...........54
4.5篩檢時間影響因素運用分析................................53
4.5.1信度分析............................................54
4.5.2受訪者對各篩檢時間影響因素運用之多變量統計分析...........55
4.5.3受訪者對各篩檢時間影響因素運用之描述性統計分析...........57
4.6醫護人力資源影響因素運用分析.............................57
4.6.1信度分析.............................................57
4.6.2受訪者對各醫護人力資源影響因素運用之多變量統計分析........58
4.6.3受訪者對各醫護人力資源影響因素運用之描述性統計分析........60
4.7篩檢醫師性別影響因素運用分析.............................61
4.7.1信度分析.............................................61
4.7.2受訪者對各篩檢醫師性別影響因素運用之多變量統計分析........61
4.7.3受訪者對各篩檢醫師性別影響因素運用之描述性統計分析........64
4.8資訊傳遞影響因素運用分析.................................64
4.8.1信度分析.............................................64
4.8.2受訪者對各資訊傳遞影響因素運用之多變量統計分析............65
4.8.3受訪者對各資訊傳遞影響因素運用之描述性統計分析............67
4.9衛生教育影響因素運用分析.................................69
4.9.1信度分析.............................................69
4.9.2受訪者對各衛生教育影響因素運用之多變量統計分析............70
4.9.3受訪者對各衛生教育影響因素運用之描述性統計分析............72
4.10促銷影響因素運用分析....................................73
4.10.1信度分析.............................................73
4.10.2受訪者對各促銷影響因素運用之多變量統計分析...............73
4.10.3受訪者對各促銷影響因素運用之描述性統計分析...............75
4.11資源結合影響因素運用分析.................................76
4.11.1信度分析.............................................77
4.11.2受訪者對各資源結合影響因素運用之多變量統計分析............77
4.11.3受訪者對各資源結合影響因素運用之描述性統計分析............79
第5章 結論與建議..........................................81
5.1篩檢場地影響因素運用.....................................81
5.2篩檢日期影響因素運用.....................................81
5.3篩檢時間影響因素運用.....................................82
5.4醫護人力資源影響因素運用..................................82
5.5篩檢醫師性別影響因素運用..................................83
5.6資訊傳遞影響因素運用.....................................83
5.7衛生教育影響因素運用.....................................84
5.8促銷影響因素運用.........................................84
5.9資源結合影響因素運用.....................................84
參考文獻..................................................86
附 件...................................................91

(1)中文部份
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