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研究生:簡秀蘭
研究生(外文):Chien,Haiu lan
論文名稱:公共衛生護士從事居家護理工作壓力與因應策略之探討
論文名稱(外文):A Study of the Relation between the Occupational Stress from Home.Health Care and Coping Strategies for the Public Health Nurses
指導教授:邱泯科邱泯科引用關係
指導教授(外文):Qiu,Min ke
口試委員:江亮演陳燕禎
口試日期:2013-01-08
學位類別:碩士
校院名稱:玄奘大學
系所名稱:社會福利學系碩士在職專班
學門:社會服務學門
學類:社會工作學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:129
中文關鍵詞:公共衛生護士居家護理工作壓力
外文關鍵詞:public health nursehome health careoccupational stress
相關次數:
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近年來,已開發國家提出「在地老化」的概念,居家護理服務為社區式健康照護的重心。本研究探討衛生所公共衛生護士從事居家護理工作因臨床經驗不足、護理技術生疏所產生的壓力與因應,提出問題與建議,希望達到研究目的。
本研究目的為:1.暸解公衛護士從事居家護理工作現況與困境及壓力狀況 2.探討衛生所居家護理人員因背景的不同與其感受工作壓力程度之差異 3.暸解衛生所公衛護士對居家護理工作壓力之調適能力 4.研究結果提出具體建議,以供政府及相關主管機關制定相關措施之參考。
本研究採質性研究,透過「半結構深度訪談」與「文獻探討」等方式,分析受訪對象(偏遠地區、山地鄉、都會型與一般型衛生所計5人)訪談過程所蒐集的資料加以分析,從中瞭解公共衛生護士從事居家護理工作所面臨的壓力與因應方式。
研究結果發現為:1.居家護理與保健業務工作的衝突 2.護理技術問題 3.職場上支援不足 4.獨立作業信心欠缺 5.專人專責提供服務~由醫院臨床居家護理師擔任。 最後對政府之建言:1.配置合理的護理人力 2.提升專業技能訓練 3.居家護理工作專人專職擔任,希望能作為爾後辦理相關業務之參考,以提升照顧社區民眾健康水準。

A Study of the Relation between the Occupational Stress from Home Health Care and Coping Strategies for the Public Health Nurses
Student: Chien Haiu-lan Professor: Dr. Qiu Min-ke
MA in Department of Social Welfare and Social Work, Hsuan Chuang University
Abstract
In recent years, the idea of “Aging in Place” has widely promoted in developed countries and home health care has been vital to community health care. The study aimed to discuss the coping strategies and further suggestions to deal the occupational stress of the public health nurses in the public health centers owing to their insufficiency of clinic experiences and nursing techniques of home health care.
The purpose of this study was to (1) investigate the difficulties and the occupational stress of the public care nurses engaged in home health care, (2) explore the relation between the background of the public care nurses and their perception of stress from work, (3) examine how well the public care nurses deal with the stress from home health care, and (4) provide concrete suggestions to the authorities concerned.
Qualitative research method was employed in this study. Semi-structured depth interviews and literature review were conducted to analyze the subjects. This study sampled 5 subjects from public health centers in a remote area, a mountainous area, a metropolitan area and an ordinary area. The relation between the occupational stress of the public health care nurses engaged in home health care and the coping strategies were derived from the results of the data analysis. The results show:
1. Home health care conflicts health service.
2. The nursing techniques of the public health care nurses are problematic.
3. There are insufficient supports from the workplace.
4. The public health care nurses lack confidence when working independently.
5. The registered professional nurses of clinic home health care should be specifically in charge of the service.
In line with the above, the following proposals are made for the authorities concerned to elevate the level of community health care: (1) have sufficient professional nursing staff, (2) organize more in-service training programs of professional nursing techniques, and (3) assign a specific person to take charge of home heal care.

目 錄
第一章 緒論 ………………………………………………………1
第一節 研究背景………………………………………………………………1
第二節 研究動機………………………………………………………………5
第三節 研究目的………………………………………………………………8
第四節 名詞解釋………………………………………………………………9
第二章 文獻探討……………………………………………………………15
第一節 居家護理定義及發展沿革……………………………………………15
第二節 我國長期照護政策與居家護理服務之推動…………………………30
第三節 護理人力工作壓力及因應策略議題分述……………………………41
第三章 研究方法與架構 …………………………………………59
第一節 質性研究法……………………………………………………………59
第二節 研究工具………………………………………………………………62
第三節 研究對象及資料蒐集方法……………………………………………63
第四節 研究倫理………………………………………………………………66
第四章 研究結果與發現 …………………………………………69
第一節 受訪者角色及工作概述………………………………………………69
第二節 工作壓力來源探討……………………………………………………77
第三節 工作壓力與因應………………………………………………………97
第五章 結論與建議 ………………………………………………109
第一節 結論……………………………………………………………………109
第二節 建議……………………………………………………………………115
第三節 研究限制及未來研究之方向…………………………………………116
參考文獻………………………………………………………………118
附錄一 訪談大綱 ……………………………………………………………125
附錄二 訪談同意書 …………………………………………………………127
附錄三 圖次 …………………………………………………………………129

參考文獻
中文部分
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