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研究生:許慧莉
研究生(外文):Hsu, Hui-Li
論文名稱:醫療訊息來源可信度對就醫選擇之影響-探討就醫情境與網路醫療服務經驗的調節效果
論文名稱(外文):The Impact from the Credibility of Medical Information Source to the Choices of Medical Care - the Moderating Effects of the Medical Situation and On-line Experience in Medical Service
指導教授:廖世義廖世義引用關係
指導教授(外文):Dr. Liaw, Shu-Yi
學位類別:碩士
校院名稱:國立屏東科技大學
系所名稱:高階經營管理碩士在職專班
學門:商業及管理學門
學類:其他商業及管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:76
中文關鍵詞:就醫選擇訊息來源可信度就醫情境
外文關鍵詞:Medical Care ChoicesMedical Information Source CredibilityMedical Situation
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因醫療業具有高度專業性,長久以來就存在著醫病資訊不對等的問題,常會造成民眾產生逆選擇之就醫決策,然而,各方管道所獲得的醫療訊息是否對民眾在就醫選擇上有所影響是值得探討的議題。本研究旨在於探討醫療訊息來源可信度對就醫選擇之影響,並以就醫情境下之時間緊迫性與疾病嚴重度及網路醫療服務經驗作為調節因子,探討各變數間相互影響之關係程度。本研究定義急診相較於門診為時間緊迫性較急之就醫情境,住院相較於門診為疾病嚴重度較高之就醫情境。並透過網路問卷針對關心自我及家人之就醫資訊,以及有就醫選擇經驗之受訪者進行分層比例抽樣,有效問卷共計有462份,利用變異數分析、階層迴歸分析與路徑分析方法進行研究假設之驗證。
研究結果顯示,(1)民眾越常接觸醫療資訊來源管道,越相信該來源所提供的醫療資訊,並且年齡層越低及教育程度越高,越相信非官方管道的醫療訊息;(2)在門診與急診部分,較多民眾為以醫院為就醫選擇考量,但在住院部分,因需經由門診或急診醫師依病情需要入院治療,因此民眾對於以醫院或醫師為主的就醫選擇考量就差別不大;(3)在門診時,當非官方訊息來源可信度越高時,民眾就醫選擇條件越會以醫師為主,在急診部分,當非官方訊息來源可信度越高時,民眾就醫選擇條件越會以醫院為主,反之非官方訊息來源可信度越低,則以醫師為主,在住院部分,不管是官方或非官方訊息來源,可信度越高,就醫選擇條件越會以醫院為主;(4)此外,時間緊迫性與疾病嚴重度會調節非官方醫療訊息來源可信度對就醫的選擇,當時間越緊急或疾病嚴重度越高時,非官方醫療訊息可信度越高越會影響就醫選擇;(5)當民眾的網路醫療服務經驗越高,官方訊息來源可信度對以醫院為主的就醫選擇調節效果則越大。綜合上述,建議醫療機構管理者應整合民眾所需之就醫選擇資訊,並於醫院網站上提供民眾搜尋參考,以避免民眾在就醫選擇時因資訊不對稱而產生逆選擇現象。本研究在實務貢獻上亦針對醫院網站經營提供適當建議,以做為相關醫療機構之參考。

Owing to the highly specialized knowledge in medicine, information asymmetry occurs in doctor-patient relationship, persons are not able to make their optimal choice and cause medical adverse selection. However, persons have medical information for more pipelines whether persons would like to have an impact on the medical care choices are worth discussing. This study aims to understand patients’ medical information source credibility before selecting health care providers, and to investigate patients’ medical care choices for health information needs, and the moderating effects of medical situation and on-line medical services were examined as well, explored the impact between each variable relationship. This study defines that the medical situation of the time-pressing compare emergency to outpatient, and the medical situation of disease severity compare hospitalization to outpatient. 462 questionnaires were utilized for surveying specific to persons care for his family’s health with stratified proportional sampling method. In the study, variable analysis, hierarchical regression analysis, and path analysis were employed for validation of results and study presumptions.

The main results of this research paper are as the following:(1)The more persons contact the medical information pipeline, the more they believe the medical information, and persons who are younger, and more educated are more likely to believe the medical information for unofficial pipeline. (2)In outpatient, more persons make the medical care choices for the doctor. In emergency, more persons make the medical care choices for the hospital. But, the doctor diagnoses the patient to be hospitalized by way of outpatient and emergency. Therefore, it differences less than the medical care choices for the hospital to the medical care choices for the doctor in hospitalization. (3) In outpatient and emergency, the person’s medical information source credibility for unofficial pipeline has positive effect on the medical care choices for the hospital. In hospitalization, the person’s medical information source credibility for official pipeline and unofficial pipeline has positive effect on the medical care choices for the hospital. (4)Therefore, the medical information source credibility for unofficial pipeline has positive effect on the medical care choices by the moderating effects of the time-pressing and disease severity. (5) When the person’s on-line medical services experience Highly, the moderating effects influence the medical information source credibility for official pipeline and the medical care choices for the hospital. According to the findings, the study suggests that hospital administrators should collect and disseminate the medical care choices information for the person’s need, and the persons can search the information in the hospital website, in order to avoid causing medical adverse selection because of information asymmetry for the medical care choices. In the study, addition to providing academic theory validation, also put forward practical suggestions.

摘要 i
Abstract iii
謝誌 v
目錄 vi
圖索引 viii
表索引 ix
第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 6
第三節 研究流程 7
第貳章 文獻探討 9
第一節 醫療訊息來源可信度相關研究 9
第二節 就醫選擇相關研究 13
第三節 就醫情境與網路醫療服務經驗相關研究 18
第參章 研究設計 23
第一節 研究架構 23
第二節 操作性定義變數 24
第三節 問卷設計及抽樣方法 29
第四節 資料分析方法 33
第五節 信度分析及樣本屬性分布情形 35
第肆章 分析結果與討論 37
第一節 醫療訊息來源可信度之分析 37
第二節 醫療訊息來源可信度對就醫選擇之影響 40
第三節 就醫情境對就醫選擇之影響 44
第四節 網路醫療服務經驗對就醫選擇之影響 49
第五節 就醫情境下之時間緊迫性與疾病嚴重度為調節效果分析 51
第六節 網路醫療服務經驗為調節效果分析 55
第伍章 結論與建議 60
第一節 研究結論 60
第二節 研究貢獻與建議 63
第三節 後續研究建議 65
參考文獻 66
一、中文部分 66
二、英文部分 69
附錄ㄧ 72
作者簡介 76

一、 中文部分
1. 王乃弘、黃松共(1996)。民眾對選擇醫院因素及態度之研究-以中部數家醫院為例,醫院,29(2),1-15。
2. 方世榮(2000)。銀行業之關係價值、關係品質與顧客忠誠度之研究,國科會專題研究計畫報告。
3. 何雍慶、吳文貴(2005)。民眾就醫選擇之研究:品牌轉換模型之應用,產業管理學報。
4. 宋欣怡(2001)。民眾就醫選擇資訊的潛在需求研究,台灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
5. 呂振富(2004)。竹崎鄉民眾選擇醫院因素與態度之探討,雲林科技大學工業工程管理研究所碩士論文。
6. 李自平(2001)。我國醫療產業智慧資本之衡量,義守大學管理科學研 究所碩士論文。
7. 李金泉(2010)。易學易用SPSS PASW統計分析實務,金華出版社。
8. 李旻鴻(2012)。口碑對於病患醫療選購的影響口碑對於病患醫療選購的影響,台灣科技大學企業管理所碩士論文。
9. 吳昭新(2000)。台灣網上醫學教育資訊的內容品質--現況與建議。
10. 吳萬益(2011)。「企業研究方法」,華泰書局。
11. 吳齊殷 蔡博芳、李文傑(2001)。網民研究:特徵與網路社會行為,第四屆資訊科技與社會轉型研討會。
12. 周秀蓉、林思妤、蘇純儀(2012)。探討資訊品質、訊息來源可信度與網路口碑之相關性研究-以微網誌為例,商業現代化學刊,6(4),207-227。
13. 周瑞德(2008)。台灣醫療網站結構模式之研究,屏東科技大學資訊管理系所碩士論文。
14. 徐瑋宏、郭平欣(2009)。「資訊不對稱下醫病行為之探討」,台灣經濟學會 2011 年年會。
15. 孫秀蕙(1998)。台灣網際網路發展與問題初探,中華傳播學會。
16. 高明瑞、楊東震(1995)。民眾就醫行為重要影響因素與醫院行銷之研究—以高雄都會區為例,中山管理評論,3(3),55-73。
17. 陳源昌(2001)。網路醫療新紀元,醫望雜誌,34,67-72。
18. 郭峰淵、柯秀佳、黃莉君、許瓊文(2007) 。醫師對參與網路線上諮詢之態度,臺灣公共衛生雜誌,26(2)。
19. 郭年真(2001)。醫院應用網站現況與影響因素研究,國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文。
20. 張苙雲、楊孟麗、趙景雲(2011)。就醫行為的潛在類型與健康測量:全民健康保險資料的應用,臺灣社會學刊,46(1),207-247。
21. 張雅惠(2000)。病患健康資訊來源及其相關因素之研究,中國醫藥大學醫管研究所碩士論文。
22. 曾倫崇(1999)。從行銷觀點談門診顧客就診考慮因素,醫護科技學刊,1(1)。
23. 黃芬芬、 陳銘樹、黃莉蓉(2008)。病患就醫選擇與醫院健檢滿意度之分析,亞東學報醫護專刊28期,37-46。
24. 蔡文福(2005)。醫療服務品質落差對下次再就醫選擇之影響-以自覺疾病嚴重程度與就醫經驗為調節效果,國立東華大學企業管理學系碩士專班碩士論文。
25. 蔡元勛(2008)。網路口碑可信度影響因素之研究,雲林科技大學企業管理研究所碩士論文。
26. 蔡淑貞(2003)。新堀江商店街消費行為與管理策略之探討,國立中山大學公共事務管理研究所碩士論文。
27. 黎季芬(2010)。全民健保之政策分析,逢甲大學公共政策研究所碩士論文。
28. 鄭喬云(2011)。綠色EQ對消費者品牌評價之影響--以碳足跡標章知覺為中介變項,屏東科技大學高階經營管理碩士班碩士論文。
29. 鍾國彪,周其宏,郭年真(2005)。醫院網站服務品質與使用者就醫意向之關係探討,台灣衛誌,24(5),375-384。 
30. 謝慧欣(1999)。民眾對健康資訊需求之初探,國立台灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
31. 謝慧欣、鄭守夏、丁志音(2000)。住院病患對就醫選擇資訊之需求:初步調查發現,中華公共衛生雜誌,19(6),437-445。
32. 蘇郁婷(2011)。口碑對就醫選擇的影響及其調節因素,台灣大學衛生政策與管理研究所碩士論文。
33. 蘇斌光(1989)。醫院行銷研究的應用-病患選擇醫院的因素分析,中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文。
二、 英文部分
1. Aiken, L. S. &;West, S. G. (1991). Multiple Regression: Testing and Interpreting Interactions, Newbury Park, CA: Sage Publications.
2. Baron, R. M., &; Kenny, D. A. (1986). The moderator-mediator variable distinction in social psychological research: conceptual, strategic, and statistical considerations. Journal of Personality and Social Psychology, 51(6), 1173-1182.
3. Berkowitz, E. N. &; Flexner, W. A. (1981). The market for health care service-is there a non-traditional consumer? Journal of Health Care Marketing, (spring), 25-34.
4. Bobinson, S., &; Brodie, M. (1997). Understanding the quality challenge for health consumers: The Kaiser /AHCPR survey. Joint Commission Journal on Quality Improvement, 23(5), 239-244.
5. Boscarino, Joseph &; Steven, R. Steiber. (1982). Hospital shopping and consumer choice. Journal of Health Marketing, 2(2), 23-25.
6. Brehm, J. M. &; Eisenhauer, B. W. (2008). Motivations for participating in community supported agriculture and their relationship with community attachment and social capital. Southern Rural Sociology, 23, 94-115.
7. Deering, M. J. &; Harris, J. (1996). Consumer health information demand and delivery: implications for libraries. Bull Med Liber Assoc, 84(2), 209-216.
8. Guieford, J. P. (1965). Fundamental statistics in psychology and education, (4th Ed) , New York: McGraw Hill.
9. Hoerger, T. J. &; Howard, L. Z. (1995). Search behavior and choice of physician in the market for prenatal care. Med Care, 33, 332-349.
10. Hovland, C. I., Janis, I. K. &; Kelley, H. H. (1953). Communication and persuasion. New Haven: Yale University Press.
11. Howard, P. E., Rainie, L. &; Jones, S. (2001). Days and nights on the Internet: the impact of a diffusing technology. American Behavioral Scientist, 45(3), 383-404.
12. Javalgi, Rajshekhar, G., Rao, S. R., Thomas, &; Edward, G. (1991). Choosing a hospital: analysis of consumer tradeoffs. Journal of Health Care Marketing, 11(1), 12-23.
13. Kakkar, P. &; Lutz, R. J. (1975). The psychological situation as a determinant of consumer behavior, in Advance in Consumer Research.
14. Kiecker, P. &; Cowles, D. L. (2001). Interpersonal communication and personal influence on the internet: a framework for examining online word-of-mouth. Journal of Euro- Marketing, 11(2), 71-88.
15. Kotler, P. (1997). Marketing management, analysis, implementation and using the survival model. The Service Industries Journal, 11(3), 324-343.
16. Kolter, P, &; Clarke, R. N. (1987). Marketing for health care organizations. prentice hall.
17. McLaughlin, C. G. (1999). Health care consumers: choice and constraints. Medical Care Research and Review, 56(1), 24-59.
18. Nunnally, J. C. (1978). Psychometric theory, New York: McGraw-Hill.
19. Ohanian, R. (1990). Construction and validation of a scale to measure celebrity endorsers’ perceived expertise, trustworthiness and attractiveness. Journal of Advertising, 19(3), 39-52.
20. Peter, J. Paul &; Jerry C. Olson. (1993). Consumer behavior and marketing strategy, (3rd ed.), Chicago: American Marketing Association.
21. Robinson, S. &; Brodie, M. (1997). Understanding the quality challenge for health consumers: the Kaiser /AHCPR survey. Joint Commission Journal on Quality Improvement, 23(5), 239-244.
22. Rosen, Anell, A. &; Hjortsberg, C. (1997). Choice and participation in health services: a survey of preferences among Swedish residents. Health Policy, 40, 157-168.
23. Stratmann, W. C. (1975). A study of consumer attitude about health care : the delivery of ambulatory services. Medical Care, 13(7), 537-548.
24. Taylor, S. L. (1999). Commentary: Health care consumers: choices and constraints. Medical Care Research and Review, 56(1), 60-66.
25. Taylor, S. L., &; Cosenza, R. M. (1999). A conceptual choice model for hospital services. Journal of Marketing Theory and Practice, 7(4), 20-33.
26. Wilson, F.A., &; Neuhauser, D. (1985). Health services in the United States, (2nd ed), Cambridge, MA: Ballinger Publishing Co.
27. Wolinsky, Frederic, D., Kutz, &; Richard, S. (1984). How the public choose and views hospital. Hospital and Health Service Administration, 29(Nov./Dec.), 58-67.

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1. 31. 謝慧欣、鄭守夏、丁志音(2000)。住院病患對就醫選擇資訊之需求:初步調查發現,中華公共衛生雜誌,19(6),437-445。
2. 謝璧甄、岳修平,2007,九二一地震對暨南大學學生調適策略與心理健康關係之研究,農業推廣學報,23期,1-18。
3. 23. 黃芬芬、 陳銘樹、黃莉蓉(2008)。病患就醫選擇與醫院健檢滿意度之分析,亞東學報醫護專刊28期,37-46。
4. 17. 陳源昌(2001)。網路醫療新紀元,醫望雜誌,34,67-72。
5. 鄭健雄、陳昭郎,1996,休閒農場經營策思考方向之研究,農業經營管理,2,123-144。
6. 詹德榮,2000,提升國產蔬菜市場競爭優勢,農業世界,8:10-16。
7. 20. 張苙雲、楊孟麗、趙景雲(2011)。就醫行為的潛在類型與健康測量:全民健康保險資料的應用,臺灣社會學刊,46(1),207-247。
8. 18. 郭峰淵、柯秀佳、黃莉君、許瓊文(2007) 。醫師對參與網路線上諮詢之態度,臺灣公共衛生雜誌,26(2)。
9. 林豐瑞、謝佳珍,2005,休閒農場經營者競合模式之建構─以南部地區為例,農業經營管理年刊,11期,63-94。
10. 16. 高明瑞、楊東震(1995)。民眾就醫行為重要影響因素與醫院行銷之研究—以高雄都會區為例,中山管理評論,3(3),55-73。
11. 呂明雄,1999,發揮台灣柑桔產業的競爭優勢,農業世界,187期,60-64。
12. 3. 何雍慶、吳文貴(2005)。民眾就醫選擇之研究:品牌轉換模型之應用,產業管理學報。
13. 1. 王乃弘、黃松共(1996)。民眾對選擇醫院因素及態度之研究-以中部數家醫院為例,醫院,29(2),1-15。
 
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