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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:莊淑霞
研究生(外文):Shu-Hsia Chuang
論文名稱:探討使用行動護理站對給藥安全的影響
論文名稱(外文):The Study of The Use of Mobile Nursing Station on Medication Safety
指導教授:李亭亭李亭亭引用關係
指導教授(外文):Ting-Ting Lee
口試委員:林寬佳蘇慧芳
口試委員(外文):Kuan-Chia LinHui-Fang Su
口試日期:2013-07-09
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺北護理健康大學
系所名稱:護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:65
中文關鍵詞:行動護理站給藥安全床邊給藥滿意度給藥介面
外文關鍵詞:mobile nursing stationmedication safetybedside medication administrationsatisfactionmedication interface
相關次數:
  • 被引用被引用:3
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隨著各種資訊科技的進步及普及化,透過行動護理站之給藥系統的建置,落實在床邊執行備給藥。本研究屬量性研究,採歷史性對照之研究設計,探討行動護理站之給藥系統推行前後2年,臨床護理人員給藥錯誤之意外事件通報件數是否降低,且介入後給藥錯誤的科別、班別、佔床率及護理人員數是否有顯著差異,並藉由結構式問卷了解內外科成人病房共八個單位的護理人員,以臨床實際使用行動護理站執行給藥之成效及滿意度。共收集100份問卷,以SPSS 20.0 統計套裝軟體作為統計分析工具,分析資料結果發現護理人員的年齡、工作單位及職級對行動護理站之給藥系統滿意度有顯著差異,而學歷及使用行動護理站年資則無相關;而給藥錯誤率與行動護理站有無介入無相關性,但是單位不同與給藥錯誤率有顯著相關,外科病房給藥錯誤率高於內科病房;臨床護理人員給藥錯誤原因以給錯藥物劑量居多,而給錯藥物班別大多發生於小夜班。最後,本研究發現護理人員對於行動護理站的給藥系統大都屬於正向態度,唯有對於電腦的硬體設備如螢幕切換速度慢,導致給藥操作時間過長趨於負向感受,期望研究結果提供醫療院所未來建置的參考。
With the advancement and the popularization of various information technologies, mobile nursing station has established, so that they can prepare and give the medication at the bedside. This study is a quantitative research, designed as a historical comparison. It argues whether the notification number of clinical nurses’ medication-error accident has been reduced or not during the 2 years before and other 2 years after the implementation of the medication delivery system at the mobile nursing station. Besides, this study also discusses several factors that may cause significant differences to the error-making such as reasons, unit, classes, occupancy rate and number of nurses. The targeted nurses working at the adult wards in the medical and surgical departments, altogether eight units, are asked to answer the designed structured questionnaire in order to understand the clinical use of mobile nursing station. We collected 100 questionnaires and use SPSS 20.0 for statistic analysis. We found that in regard to satisfaction, there are significant differences in ages, department and seniority. There are no significant differences in educational background and duration of using the mobile station. The rates of medication error are higher at Surgery station than at Internal Medicine station. The most common cause of medication error is wrong dosage. The most common timing of medication error happens at evening shift. We found that most nursing staff are positive toward medication administration by using a mobile nursing station except the deficiency of hardware efficiency which may slow down the speed of medication administration. We hope that the results of this study can provide some references to setting up the facilities of nursing units in the hospitals.
目 次
中文摘要 1
英文摘要 2
目次 3-4
表次 5
圖次 6
第一章 緒論 7
第一節 研究動機與重要性 7-9
第二節 研究目的 9
第二章 文獻探討 10
第一節 行動護理站之重要性 10
第二節 行動護理站對給藥安全之影響 10-11
第三節 資訊系統介面設計之原則 11-12
第四節 資訊系統成功模式 12-13
第五節 病人安全通報系統 13-14
第六節 護理資訊系統之應用與相關研究 14-15
第七節 研究問題與名詞界定 15-16
第三章 研究方法 17
第一節 研究設計 17
第二節 研究場所與對象 17-24
第三節 研究工具 24-25
第四節 研究工具信效度 25-27
第五節 資料收集過程 27-29
第六節 研究倫理考量 29-30
第七節 資料處理與統計分析 30-31
第四章 研究結果 32
第一節 護理人員基本屬性 32-33
第二節 護理人員對給藥介面滿意程度 34-35
第三節 護理人員對使用行動護理站之給藥資訊系統其經驗與感受 36-37
第四節 護理人員基本屬性與給藥介面滿意度分析 38-40
第五節 行動護理站介入前後,護理人員給藥錯誤的分佈與差異比較 40-46
第五章 討論 46
第一節 護理人員基本資料描述與滿意度之相關 46
第二節 護理人員對給藥介面滿意程度的描述 46-49
第三節 護理人員給藥錯誤的分佈與差異比較 49-50
第六章 結論與建議 51
第一節 研究限制 51
第二節 臨床實務建議 51-52
第三節 結論 52
參考資料 53
一、中文部分 53-56
二、英文部分 56-58

附錄
附錄一 問卷量表 60-64
附錄二 人體試驗委員會同意林床試驗證明書 65-66

表 次
表3-1 研究設計 17
表3-2 機構原先設計給藥錯誤通報內容 24
表3-3 給藥錯誤相關內容 25
表3-4 問卷發放的詳細日期及順序 29
表4-1 研究對象之基本屬性 33
表4-2 研究對象對於給藥介面滿意度分析表 35
表4-3 給藥介面滿意度之單因子變異數分析 39
表4-4 給藥介面滿意度之皮爾遜績差相關分析 40
表4-5 2006年至2009年內外科病房之佔床率及給藥錯誤率 44

圖 次
圖3-1 行動護理站 19
圖3-2 行動護理站介入前後之給藥流程 20
圖3-3 系統登入畫面 21
圖3-4 用顏色區隔藥物的途徑 21
圖3-5 查詢醫囑開立藥物之時間 22
圖3-6 查詢藥物之外觀、作用、副作用 22
圖4-1 護理人員年齡與滿意度相關性散佈圖 40
圖4-2 區分病房給藥錯誤件數及班別分佈 41
圖4-3 單季給藥錯誤件數與給藥錯誤率之折線圖 45
圖4-4 內外科給藥錯誤率折線圖 46


一、中文部份:
于蓓華 (2009).醫囑資訊系統介面可用性之接受度及滿意度調查.未發表的碩士論文.臺北:國立台北護理健康大學護理研究所。
方麗萍 (2005).運用問題分析與決策評估病房護理資訊化的電腦設備.聯新醫管雜誌,52,9-10。
行政院衛生署病人安全資訊網(2012)‧101-102年度醫院醫療品質及病人安全年度工作目標‧2012年6月3日取自
http://ttw3.mmh.org.tw/safe/download/safe_2c_2.pdf
朱蓁蓁、沈麗娟、何蘊芳、林慧玲 (2009).用藥安全推動成果與展望.醫療品質雜誌,3(2),23-27。
李作英、王如華、徐姍姍、陳麗芳、張雪吟 (1998).護理資訊化-個人數位處理器(PDA)在臨床護理之運用.護理雜誌,45(1),69-76。
李文星、林彥芝、王昱豐 (2005).從錯誤中學習-淺談醫療不良事件通報.慈濟醫學,17(4),15-22。
吳立雅、張文山、姜郁美 (2005).台灣大型醫院醫令資訊系統介面使用性評估之研究.醫療資訊雜誌,14(2), 37-50。
沈鈺翔、張博論 (2004).多模式使用者介面無線護理資訊系統可用性評估:以急診檢傷為例.未發表的碩士論文.臺北:國立陽明大學衛生資訊與決策研究所。
林麗珍、陳淑嬌、李麗雲、蘇麗惠、畢耜春、李小凰、林綽娟 (2007).護理人員對給錯藥物原因看法之初探.中台灣醫誌,12,157-165。
林麗華、黃令宜、蔡欣玲 (2006).護理人員給藥錯誤認知之探討.榮總護理,23(2),171-178。
林淑貞、簡守信 (2007).用藥安全是病人安全的首要目標.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),1-3。
侯勝茂、陳欣欣、石崇良 (2005).病安通報系統之國際趨勢.台灣醫學,9(1),48-53。
莊宇慧、洪芸櫻 (2004).護理資訊學-護理的新領域.護理雜誌,51(3),59-64。
陳福基、蕭世榮、陳啟元、杜素珍 (2005).影響醫院接受行動護理站因素之研究-以南部某區域教學醫院為例.資訊管理學報,12(S 期),67-89。
陳培智、張芝倩、林剛旭 (2007).利用條碼技術增進病人給藥安全.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),45-48。
陳秀枝 (2009).與國際接軌-談台灣護理資訊現況與發展.護理雜誌,56(3),5-10。
梁育彰、呂欣茹、林俊宏 (2007).自動化技術促進用藥安全的革新.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),33-36。
張怡秋、劉忠蜂、蕭世榮、陳瑩玲 (2005).護理站導入無線區域網路之關鍵因素研究.資訊管理學報,12(4),107-119。
張敏 (2007).護理人員使用護理資訊系統人之介面之滿意度與成效調查.未發表的碩士論文.臺北:國立台北護理健康大學護理研究所。
張敏、林璟淑、張元玫、李亭亭 (2008).護理資訊應用簡介-某醫院護理資訊系統推行之經驗分享.護理雜誌,55(3),75-79。
張梅芳、李亭亭、林寬佳 (2013).護理人員使用行動護理站之成效探討.護理雜誌,60(2),32-40。
張慶南(2008).臨床護理人員給藥錯誤及其相關因素探討.未發表的碩士論文.臺北:長榮大學護理學研究所。
曾旭民、詹碧端、姜靜穎 (2009).應用科技接受模型探討護理人員對行動護理站接受度的影響因素.醫療資訊雜誌,18(1),23-38。
黃秀雅、李亭亭 (2009).條碼科技於護理給藥之運用.護理雜誌,56(2),70-72。
黃伯雄、張儀興 (2007).在行動運用環境中一個RFID-enabled之護理給藥處置系統.未發表的碩士論文.臺南:南台科技大學資訊管理研究所。
黃惠玲、張元玫、歐李美智、湯慎元、李亭亭 (2011).資訊科技在護理應用-應用決策支援系統於門診護理指導資訊系統.護理雜誌,58(1),79-84。
楊美倫、盧小玨、王曼蒂 (2007).護理人員對行動護理站接受程度之初探.榮總護理,24(4),350-357。
楊曉菁、呂欣茹、陳怡靜 (2005).給藥疏失之護理觀.慈濟醫學,17(Suppl 4 ),41-46。
葉明莉 (2007).用藥安全守護者-高齡者居家用藥安全的照護機制.護理雜誌,60(2),24-30。
蕭如玲、黃興進、許素珍、劉忠峰 (2003).行動護理站之建置:以奇美醫學中心為例.醫療資訊雜誌,16,35-56。
蔡玉娟、吳盛、江佰璋 (2004).探討影響醫院資訊系統成效因素.資訊管理學報,11(2),191-210。
蔡玉娟、梁家銘 (2009).以資訊系統成功模式及科技接受模式探討國小學生健康資訊管理系統之研究.高雄師大學報,27,35-39。
謝生蘭、劉芹芳、李金德、林秀鳳、張肇松 (2009).護理人員給藥錯誤次數現況及其相關因素之探討.醫務管理期刊,10(1),48-62。
鍾燕宜、李麗樺、鄭秀容 (2009).護理人員對我國病人安全政策及執行程度認知之研究.榮總護理,26(4),388-398。
顏玉雯 (2006).護理資訊系統人機介面可用性及使用滿意度調查.未發表的碩士論文.臺北:國立台北護理健康大學護理研究所。
盧小玨、王曼蒂、陳碧蓮、楊美倫、林文綾、宋佳穎 (2006).護理資訊系統之建置.榮總護理,23(3),300-308。
蘇麗如、黃雪莉、簡迺娟 (2007).由醫療機構層面探討用藥安全環境之建構.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),11-16。
蘇淑芬、劉波兒、蘇宣穎 (2010).探討護理人力與病患負向結果及死亡率之關係.澄清醫護管理雜誌,6(2),36-43。
Kumar, R. (2003).研究方法:步驟化學習指南(胡龍騰、黃瑋瑩、潘中道合譯六刷).台北:學富事業有限公司。(原書發行於1996)
二、英文部分:
Chen, I. C., & Li, H. H. (2010). Measuring patient safety culture in Taiwan using the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC). BMC Health Service Research, 10(1), 152-163.
Chiang, H. Y., Lin, S. Y., Hsu, S. C. & Ma, S. C. (2010). Factors determining hospital nurses’ failures in reporting medication in Taiwan. Nursing Outlook, 58(1), 17-25.
Dillon, T. W., Blankenship, R., & Crews, T. (2005). Nursing attitudes and images of electronic patient record systems. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 23 (3), 139-145.
Huang, H. Y., & Lee, T. T. (2011). Impact of bar-code medication administration on nursing activity patterns and usage experience in Taiwan. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 29 (10), 554-563.
Institute of Medicine. (1999). To err is human: building a safer health system. Washington, DC: National Academy Press
Jones, S., & Moss, J. (2006). Computerized provider order entry:strategies for successful implementation. Journal of Nursing Administration, 36(3), 136-139.
Keohane, C. A., Bane, A. D., Featherstone, E., Hayes, J., Woolf, S., Hurley, A., Bates, D. W., Gandhi, T. K., & Poon, E. G. (2008).Quantifying nursing workflow in medication administration, Journal of Nursing Administration, 38(1), 19-26.
Lee, T. T. (2007). Nurses’ experiences using a nursing information system: early stage of technology implementation. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 25 (5), 294–300.
Lee, T. T. (2008). Nursing information: Users’ experiences of a system in Taiwan one year after its implementation. Journal of Clinical Nursing, 17 (6), 763–771.
Lee, T. T., Mills, M. E., Bausell, B. & Lu, M. H. (2008). Two-stage evaluation of the impact of a nursing system in Taiwan. International journal of medical informatics,77(10),698-707.
Mayo, A., & Duncan, D. (2004). Nurse perception errors: what we need to know for patient safety. Journal of Nursing Care Quality, 19(3), 209-217.
Manno, M., Hogan, P., Heberlein, V., NyaKiti, J. & Mee, C. L. (2006). Patient-safety survey report. Nursing 2006, 36(5), 54-64.
Poissant, L., Pereira, J., Tamblyn. R., & Kawasumi, Y. (2005). The impact of electronic health records on time efficiency of physicians and nurses: a systematic review. Journal of the American Medical Informatics Association, 12(5), 505-516.
Su, K. W., & Liu, C. L. (2010). A mobile nursing information system based on human-computer interaction design for improving quality of nursing. International journal of medical informatics. Received: 5 February 2010 / Accepted: 16 August 2010
Wu, J. H., Wang, S. C., & Lin, L. M. (2007). Mobile computing acceptance factors in the healthcare industry: a structural equation model. International Journal of Medical Informatics, 76(1), 66-77.
Wu, R. C., Abrams, H., Baker, m., & Rossos, P. G. (2006). Implementation of a computerized physician order entry system of medications at the university health network-physicians’ perspectives on the critical issues. Electronic Health Care, 4(3), 106-109.
Yui, B. H., Jim, W. T., Chen, M., Hsu, J. M., Liu, C. Y., & Lee, T. T., (2012). Evaluation of computerized physician order entry system- A satisfaction survey in Taiwan. Journal of Medical Systems, 36(6), 3817-3824.

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1. 蘇麗如、黃雪莉、簡迺娟 (2007).由醫療機構層面探討用藥安全環境之建構.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),11-16。
2. 盧小玨、王曼蒂、陳碧蓮、楊美倫、林文綾、宋佳穎 (2006).護理資訊系統之建置.榮總護理,23(3),300-308。
3. 謝生蘭、劉芹芳、李金德、林秀鳳、張肇松 (2009).護理人員給藥錯誤次數現況及其相關因素之探討.醫務管理期刊,10(1),48-62。
4. 蔡玉娟、梁家銘 (2009).以資訊系統成功模式及科技接受模式探討國小學生健康資訊管理系統之研究.高雄師大學報,27,35-39。
5. 蔡玉娟、吳盛、江佰璋 (2004).探討影響醫院資訊系統成效因素.資訊管理學報,11(2),191-210。
6. 楊曉菁、呂欣茹、陳怡靜 (2005).給藥疏失之護理觀.慈濟醫學,17(Suppl 4 ),41-46。
7. 黃秀雅、李亭亭 (2009).條碼科技於護理給藥之運用.護理雜誌,56(2),70-72。
8. 楊美倫、盧小玨、王曼蒂 (2007).護理人員對行動護理站接受程度之初探.榮總護理,24(4),350-357。
9. 張敏、林璟淑、張元玫、李亭亭 (2008).護理資訊應用簡介-某醫院護理資訊系統推行之經驗分享.護理雜誌,55(3),75-79。
10. 梁育彰、呂欣茹、林俊宏 (2007).自動化技術促進用藥安全的革新.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),33-36。
11. 陳秀枝 (2009).與國際接軌-談台灣護理資訊現況與發展.護理雜誌,56(3),5-10。
12. 陳培智、張芝倩、林剛旭 (2007).利用條碼技術增進病人給藥安全.慈濟醫學,19(Suppl 1 ),45-48。
13. 陳福基、蕭世榮、陳啟元、杜素珍 (2005).影響醫院接受行動護理站因素之研究-以南部某區域教學醫院為例.資訊管理學報,12(S 期),67-89。
14. 莊宇慧、洪芸櫻 (2004).護理資訊學-護理的新領域.護理雜誌,51(3),59-64。
15. 侯勝茂、陳欣欣、石崇良 (2005).病安通報系統之國際趨勢.台灣醫學,9(1),48-53。