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研究生:陳淑芬
研究生(外文):Shu-Fen Chen
論文名稱:引導想像對乳癌化療病人身心不適症狀之影響
論文名稱(外文):Guided imagery to physical and psychological symptoms of breast cancer patients undergoing chemotherapy
指導教授:鍾聿琳博士
指導教授(外文):Ue-Lin Chung, Ph.D
口試委員:林寬佳鄭綺
口試委員(外文):Kuan-Chia LinChii Zheng
口試日期:2013-06-20
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺北護理健康大學
系所名稱:中西醫結合護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:68
中文關鍵詞:引導想像乳癌化學治療症狀困擾焦慮憂鬱
外文關鍵詞:Guided ImageryBreast CancerChemotherapySymptom DistressAnxiety and Depression
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許多研究證實癌症病人治療期間,適當的介入輔助療法有助於紓解身心不適,本研究目的為探討引導想像對乳癌化療病人身心不適症狀之影響,採類實驗性研究設計,研究對象為台灣北部某醫學中心化療病房乳癌病人,以立意取樣實驗組32位及控制組33位,實驗組介入措施除自我照顧衛教外加做引導想像,每日執行一次20分鐘,共計一週;控制組介入措施為自我照顧衛教,以症狀困擾量表及醫院焦慮憂鬱量表做為身心不適症狀評估工具,於實驗前進行前測,化學治療結束一週後進行後測。資料以SPSS 17.0中文版系統進行統計分析。研究結果顯示:一、實驗組與控制組,在症狀困擾、焦慮與憂鬱皆達統計上之顯著差異( p = 0.05,p =0.001,p =0.001 )。二、介入一週引導想像後,在症狀困擾上使失眠、腹脹、憂鬱及麻木感降低,與控制組相比,皆達統計上之顯著差異( p = 0.04,p =0.00,p =0.02,p =0.03 )。三、影響引導想像對化療病人身心不適症狀之相關因素:年齡與焦慮、憂鬱,呈現正相關( r=.49,p =0.01;r=.41,p =0.02 ),顯示年齡越高者使用引導想像舒緩其焦慮憂鬱之效果差;先前化療與焦慮呈現顯著負相關( r= -2.20,p =0.04 ),顯示未接受過先前化療者,使用引導想像能有效舒緩其焦慮。
由以上說明得知,化學治療結束後執行一週引導想像,可降低失眠、咳嗽、胃灼熱感、憂鬱、麻木感等身體症狀及焦慮憂鬱心理困擾,而年齡及先前化療會影響引導想像之成效,此研究結果將可作為緩解化學治療病人身心不適護理之參考。

Many studies have confirmed during the treatment of cancer
patients and intervene appropriately complementary therapies can help relieve physical and mental discomfort. The purpose of this study was to investigate the effect of guided imagery on the physical and mental discomfort of breast cancer patients undergoing chemotherapy.The quasi-experimental design
was used in the study. The sample from the oncology ward of a medical center in northern Taiwan was composed of purposive sampling of the experimental group of 32 participants and a control group of 33 participants. In addition to the experimental group interventions do self-care health education
plus guided imagery, daily execution time 20 minutes, a total
of a week;The control group interventions for the self-care health education. Perceived Symptom Distress Scale and Hospital Anxiety and Depression Scale were applied as an assessment tool for physical and mental discomfort evaluation.
We collected statistical analysis by SPSS for Windows 17.0 Chinese version.The results showed that: (1) Experimental group and the control group,statistically significant difference in symptom distress, anxiety and depression( p = 0.05,p =0.001,p =0.001).(2) Intervene week guided imagery on symptom distress:insomnia, bloating, depression and numbness decreased, statistical significant difference compared with the control group( p = 0.04,p =0.00,p =0.02,p =0.03 ).(3) The impact of guided imagery for chemotherapy patients physical and mental discomfort symptoms of the relevant factors:Age and anxiety, depression, a positive correlation( r=.49,p =0.01;r=.41,p=0.02 ), Age higher use guided imagery have a worse effect to relieve anxiety and depression.
Previous chemotherapy and anxiety, a negative correlation ( r= -2.20,p =0.04 ), Who had not received prior chemotherapy, the use of guided imagery can effectively relieve their anxiety.
From the above description that:One week after the end of chemotherapy guided imagery can reduce physical symptoms of insomnia, cough, Heartburn, depression, numbness and psychological distress of anxiety, depression. Age and previous chemotherapy will affect the effectiveness of guided imagery, The results of this study will serve as a reference ease the physical and mental discomfort of chemotherapy patient care.


第壹章 緒論 1
第一節 研究動機及重要性 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究假設 2
第四節 名詞界定 2-3
第貳章 文獻查證 3
第一節 乳癌與化學治療 3-6
第二節 引導想像 6-8
第三節 引導想像的相關實證研究 8-10
第四節 總結 11
第五節 研究架構 12
第參章 研究方法 12
第一節 研究設計 12-13
第二節 研究樣本 13
第三節 研究工具 14
第四節 實驗處置 15
第五節 研究步驟 16-17
第六節 資料分析與處理 18
第七節 倫理考量 19
第肆章 研究結果與討論 20
第一節 研究對象人口學基本資料描述 20-21
第二節 引導想像對化療身心不適症狀之成效 23
第三節 影響引導想像成效之相關因素 32
第四節 討論 34-35

第壹章 緒論 1
第一節 研究動機及重要性 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究假設 2
第四節 名詞界定 2-3
第貳章 文獻查證 3
第一節 乳癌與化學治療 3-6
第二節 引導想像 6-8
第三節 引導想像的相關實證研究 8-10
第四節 總結 11
第五節 研究架構 12
第參章 研究方法 12
第一節 研究設計 12-13
第二節 研究樣本 13
第三節 研究工具 14
第四節 實驗處置 15
第五節 研究步驟 16-17
第六節 資料分析與處理 18
第七節 倫理考量 19
第肆章 研究結果與討論 20
第一節 研究對象人口學基本資料描述 20-21
第二節 引導想像對化療身心不適症狀之成效 23
第三節 影響引導想像成效之相關因素 32
第四節 討論 34-35
第伍章 結論與建議 36
第一節 結論 36
第二節 建議及限制 37
參考文獻 38
中文部分 38-40
外文部分 40-43
附錄 44
附錄一 基本資料問卷 44
附錄二 症狀困擾量表(SDS,CHINESE VERSION OF SYMPTOM DISTRESS SCALE) 45
附錄三 焦慮憂鬱量表(HADS,HOSPITAL ANXIETY AND DEPRESSION SCALE) 46-47
附錄四 執行引導想像登記表 48
附錄五 人體試驗委員同意證明書 49
附錄六 研究同意書 50-53
附錄七 常態分布檢定結果 54-58
附錄八 症狀困擾量表授權書 59
附錄九 焦慮憂鬱量表授權書 60
附錄十 引導想像光碟授權書 61
表  次
表4-1 實驗組與控制組人口基本特性比較 22
表4-2 實驗組與控制組在症狀困擾及焦慮憂鬱變項前測、後測及前後差異 25
表4-3 實驗組與控制組介入措施前後症狀困擾、焦慮憂鬱變項之差異檢定……… 26
表4-4 兩組在症狀困擾及焦慮憂鬱之前後測差異 27
表4-5 引導想像對化療身心不適之成效與人口學基本資料之相關分析結果 33
圖  次
圖2-1 研究架構 12
圖3-1 研究設計模式 12
圖3-2 研究流程圖 17
圖4-1 實驗組與控制組整體症狀困擾總分之誤差圖 28
圖4-2 實驗組與控制組失眠之誤差圖 28
圖4-3 實驗組與控制組腹脹之誤差圖 29
圖4-4 實驗組與控制組憂鬱之誤差圖 29
圖4-5 實驗組與控制組麻木感之誤差圖 30
圖4-6 實驗組與控制組焦慮總分之誤差圖 30
圖4-7 實驗組與控制組憂鬱總分之誤差圖 31

中文部分
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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