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研究生:簡廷涓
研究生(外文):Ting-Chuan Chien
論文名稱:我國社會安全圖像及其挑戰-以社會保險制度為中心
論文名稱(外文):The Framework and Challenges of Social Security in Taiwan:Focusing on Social Insurance System
指導教授:蔡宗珍蔡宗珍引用關係
口試委員:蔡茂寅劉淑範
口試日期:2013-07-29
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:法律學研究所
學門:法律學門
學類:一般法律學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:171
中文關鍵詞:社會國社會安全社會保險社會風險社會保險給付
外文關鍵詞:Social StateSocial SecuritySocial InsuranceSocial RisksSocial Insurance Benefits
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  我國以社會保險為主的社會安全制度,從最初的軍公教保險與勞工保險,到近期的全民健康保險與國民年金,所保護的標的與對象越來越廣,使社會安全制度與人民的關係更加密切。惟此看似完整的社會保險制度,事實上潛藏著不少問題,侵蝕著制度的根基,使社會安全制度應帶給人民的信任與安全感逐漸流失,若不能妥善面對與解決這些問題,這樣不安全的社會安全制度是背離憲法價值所期待的。基於上述關懷,本文透過爬梳我國各社會保險具體規範,觀察我國社會安全圖像,並且指出何以發展出此社會安全制度,其與憲法所追求之價值又有何契合與背離,最後點出我國社會安全制度所面臨的改革困境與挑戰。
  本文主要分以下部分:首先,從社會福利國之憲法基礎出發,除指出國家角色在社會國思想下之轉變,並從比較法角度探討社會福利國家在不同憲政制度下之展現形貌,而後歸結我國憲法中的社會國意涵。其次,討論社會安全與社會保險之概念,研究社會保險建制之理論基礎,分析其獨特建制性格,探討其保障之標的對象、給付之內容方法所需依循的原則。接著,具體觀察我國以社會保險規範為主的社會安全立法,依不同社會風險之性質區分析論,鳥瞰我國社會安全制度,並為綜合性的比較觀察。最後,指出我國社會安全制度目前所面臨之挑戰,包括:採取區塊式分類構成社會安全制度之規範困境、過分重視「職業」要素在社會保險制度中的地位、以及「國家」高度介入社會保險制度所生之隱憂。

The social security system in Taiwan has centered on the social insurance system, which initially covered military personnel, civil servants, teachers, and laborers. In recent years, the national health insurance and the national pension have been rolled out to expand the scope of the social insurance system, and the whole social security framework has thus become a more important part than ever of the lives of Taiwanese citizens. The present social insurance system, though appearing as comprehensive, is actually deeply flawed to an extent to which the system becomes shaky and is gradually eating away trust from the public and their sense of security. The whole social security system is doomed to fall short of fulfilling the spirit embodied in the Constitution if the flaws cannot be addressed properly. Therefore, through a review of the social security framework and the laws and regulations regarding social insurance in Taiwan, this study aims at sorting out how the social security system has evolved and how it deviates from or corresponds to the mission implicated in the Constitution, and, most importantly, pointing out obstacles on the path to social security system reforms.
This paper is divided into four parts: the author first looks into the constitutions of various social welfare states and points out the transition of the government’s role after the advent of the concept of “social state”. Then, through comparing and contrasting how different constitutional systems put the idea of “social state” into practice, the author further clarifies the meaning of “social state” denoted in the Constitution of the Republic of China (Taiwan). Second, the author examines the concepts of social security and social insurance and the theoretical foundations of the current social insurance system, and then scrutinizes the features of the system, including its structure, scope, and the principles governing the contents and procedure for issuing payments. Third, the laws regarding the social security system are discussed respectively according to the categorization of social insurance, and an overall analysis of the system ensues. Last, challenges facing the current social security system in Taiwan are specified, including how categorizing citizens by trade renders the system vulnerable, the overemphasis of “occupation” in the social insurance system, and the potential problems that may emerge due to the extensive intervention by “the government.”


第一章 緒論 1
第一節 研究背景與問題 1
第二節 研究對象與方法 2
第三節 論文結構 3
第二章 社會福利國家之憲法基礎 5
第一節 社會福利國家之形成 5
壹、社會安全與社會福利需求之產生 5
貳、國家角色與任務之轉變 6
第二節 憲法社會國思想之發展 8
壹、社會福利國家於憲法中之展現 9
一、德國法:社會國原則入憲之典型 9
二、美國法:民主原則主導社會政策走向 11
三、小結 14
貳、我國憲法中之社會國意涵 15
一、我國憲法之相關規範及其效力 15
(一)憲法前言與憲法第1條 15
(二)基本權利 16
(三)基本國策 17
二、社會國原則於我國憲法中之獨特展現 19
第三節 社會國原則之內涵與特性 21
壹、社會國原則之內涵 21
一、基本生存條件之照顧 21
二、社會正義之實現 22
三、社會安全之維護 23
四、小結 24
貳、社會國原則之特性 25
一、在財政允許前提下達成福祉最大化 25
二、立法權享有社會政策之形成空間 26
第四節 本章結論 27
第三章 社會保險建制之理論基礎 29
第一節 社會保險法制概觀 30
壹、以社會保險為中心的社會安全制度 30
一、社會安全作為國家任務 30
二、國家維護社會安全之制度選擇 31
三、社會保險成為社會安全制度核心之原因 32
貳、從「社會性」與「保險性」觀察社會保險制度之建制原則 33
一、社會性 33
(一)以量能負擔作為保險費計算之原則 33
(二)以強制納保作為劃分風險共同體之手段 34
(三)達成所得重分配之目標 35
二、保險性 35
(一)以風險分擔作為制度建立之基礎 35
(二)以保險費作為保險給付主要來源 36
(三)保險財務須達總體收支平衡 37
參、社會法體系中的社會保險 37
一、社會法之學理體系分類 38
二、社會保險於社會法體系中之定位與其意義 39
三、社會保險與其他社會法之關係 40
第二節 社會保險保障之標的與對象 42
壹、概說 42
貳、憲法解釋就社會保險保障標的與對象之論述回顧 43
一、社會保險保障之標的 43
二、社會保險保障之對象 44
參、社會保險保障標的與對象之學理分析 46
一、核心概念:保護需求性 46
二、社會保險保障標的之具體分析 49
(一)老年 50
(二)失能 50
(三)死亡 52
(四)疾病 52
(五)傷害 53
(六)生育 54
(七)失業 54
(八)長期照護 55
三、社會保險保障對象之具體分析 56
(一)社會保險風險共同體成員須面臨同質性風險 56
(二)社會保險對不同經濟能力族群保障之分析 57
1. 經濟優勢者 58
2. 經濟弱勢者 59
第三節 社會保險給付方式與內容 60
壹、概說 60
貳、憲法解釋就社會保險給付方式與內容之論述回顧 61
參、社會保險給付方式與內容之學理分析 64
一、核心概念:足夠、有效且必要之給付 64
二、社會保險給付方式之具體分析 65
(一)一次性給付與持續性給付 65
(二)不同風險標的所需之給付方式 66
三、社會保險給付內容之具體分析 67
(一)現金給付與實物給付 67
(二)不同風險標的所需之給付內容 68
第四節 法治國原則對社會保險建制之影響 70
壹、概說 70
貳、相關憲法解釋之論述回顧 71
一、就形式法治國檢討之相關憲法解釋 71
二、就實質法治國檢討之相關憲法解釋 72
參、法治國原則對社會保險建制之影響 75
一、法治國原則與社會國原則之關係 75
二、形式法治國對社會保險建制之影響 76
(一)法律保留與授權明確性 76
(二)信賴保護原則 77
三、實質法治國對社會保險建制之影響 79
(一)社會保險制度中的自由權保障 79
(二)社會保險制度中的財產權保障 81
(三)社會保險制度中的生存權保障 83
(四)社會保險制度中的平等權保障 84
第四章 我國社會保險制度之具體構成 87
第一節 社會保險關係之構造 89
壹、社會保險關係之當事人 89
一、保險人 89
二、被保險人:兼論眷屬之地位 90
貳、社會保險關係中之投保單位 91
參、社會保險關係之起迄 91
第二節 老年失能遺屬保險 92
壹、軍公教人員 93
一、公教人員 94
(一)公教人員保險法 94
1. 養老給付 94
2. 殘廢給付 95
3. 死亡給付 95
(二)公教人員退休制度 96
二、軍人 97
(一)軍人保險條例 97
1. 退伍給付 97
2. 殘廢給付 97
3. 死亡給付 98
(二)軍人退伍除役制度 98
貳、勞工 98
一、勞工保險條例 98
(一)老年給付 100
(二)失能給付 100
(三)死亡給付 101
二、勞工退休金制度 102
參、農民 103
一、農民健康保險條例 103
(一)身心障礙給付 104
(二)喪葬津貼 104
二、老年農民福利津貼 104
肆、其他國民 106
一、國民年金法 106
(一)老年年金給付 107
(二)身心障礙年金給付 107
(三)喪葬給付與遺屬年金給付 108
伍、綜合觀察 108
第三節 疾病傷害生育保險 111
壹、全民健康保險法 113
一、以全體國民為被保險人 113
二、以醫療給付為主要內容 114
三、排除勞工職災醫療給付 115
貳、其他人民因傷病或生育之給付 116
一、軍公教人員 116
二、勞工 116
三、農民與其他國民 117
參、綜合觀察 117
第四節 失業保險 120
壹、就業保險法 120
貳、觀察 121
第五節 長期照護保險 122
第六節 本章結論 123
第五章 我國社會保險制度之特色與挑戰 127
第一節 從制度建立之背景出發 127
壹、前期:國家主導社會保險建制 127
貳、後期:制度改革成為選舉策略 128
參、小結 129
第二節 以區塊切割方式構成社會保險法制之困境 130
壹、我國社會保險區塊式切割的制度漏洞 131
一、類型化制度下被犧牲的邊緣個案 131
二、利用多重規範漏洞的制度得利者 132
貳、與其他社會給付交錯之設計模式 134
一、同一社會保險規範內與其他社會給付之交錯設計 135
二、不同社會保險規範間與其他社會給付之交錯設計 136
第三節 我國社會保險制度中的「職業」要素 137
壹、「職業」於社會保險中所代表之意義 138
一、相同職業成員間風險同質性高 138
二、不同職業成員間保險責任分擔結構相異 139
貳、我國社會保險體制中的「職業」要素之檢討 141
一、以職業作為區別社會安全體系之標準 141
二、以職業作為區別保險費計算之標準 143
三、以職業作為區別國家補助之標準 146
第四節 我國社會保險制度中的「國家」角色 147
壹、「國家」在我國社會保險立法實踐中的地位 148
一、國家主導各個社會保險法制之建構 148
二、低保險費與高政府補助 149
三、對社會保險體制所帶來之挑戰 149
(一)減弱社會連帶意識 149
(二)造成整體財政窘迫 150
貳、回歸本質:社會保險制度中的「國家」角色 151
一、建制並維持社會保險制度 151
二、本身並非參與社會風險分擔 152
三、對公務員與其他國民之角色差異 153
四、扶助經濟弱勢者參與風險分擔 155
第六章 結論 157
參考文獻 163

中文文獻
專書
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司法院釋字第389號解釋
司法院釋字第398號解釋
司法院釋字第433號解釋
司法院釋字第434號解釋
司法院釋字第443號解釋
司法院釋字第472號解釋
司法院釋字第473號解釋
司法院釋字第474號解釋
司法院釋字第485號解釋
司法院釋字第524號解釋
司法院釋字第549號解釋
司法院釋字第550號解釋
司法院釋字第560號解釋
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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