臺灣博碩士論文加值系統

　　現今全球僅東亞之台灣與韓國兩國將東洋醫學與西洋醫學皆併入全民健康保險醫療體系，並且有獨立完整的醫學教育。台灣中醫健保利用率近三成，而一般常見之疼痛症往往是民眾前往就診中醫的大宗疾病之一。中醫師尚無專科醫師分科，但依照治療理論與方法，可分成：以外治為主的針傷科體系、以內服湯藥為主的內婦兒科體系。本文以兩位左肩疼痛患者為例，在經由針灸阿是穴與雙側陽陵泉穴、傷科手法改良式臥位手牽足蹬法治療患處（病案一53歲女性配合內服湯藥：桂枝茯苓丸科學中藥藥粉、復原活血湯加減之水煎湯方；病案二54歲男性純粹使用手法處理），均取得良好反應。
　　中醫診斷透過醫者敏銳體感、思維，輔以醫學檢驗工具延伸四診明確定性、定量，再由外治針傷手法與內服湯藥搭配處理，對於治療各式不適感可起立竿見影之明顯成效。系統化宏觀整體診治是中醫的優勢，也是西洋醫學由器官專科為主逐漸改以系統醫療之目標。當前全球衛生醫療生態丕變、消費意識型態高漲，推廣便捷有效的中醫讓更多人使用，此不啻為另一思考方向。

　　There are two medical systems in Taiwan; one is Western medicine and the other is traditional Chinese medicine (TCM). TCM has been widely practiced and is gradually integrated into Taiwan'' s national health care system. People in Taiwan often use both Western and traditional Chinese medicine to take care of their illnesses and Taiwan'' s National Health Insurance covers almost 30 percent of health expenditure of TCM. Therefore, it is of importance to understand the TCM'' s practice for common diseases. In this study we take shoulder pains as an example to demonstrate how TCM'' s acupuncture and traumatological manipulation methods in TCM work.
　　In this study we presented two cases. Case one was a 53-year-old woman who complained about pains on left shoulder after her one-week trip. After asking about her medical history, conducting physical examination and image scans on her left shoulder, for releasing her shoulder pains, we used acupuncture and TCM traumatoligical manipulation methods simultaneously first, and then used acupuncture on her shoulder A-shi (non-fixed acupoints), on two Yang-ling-quan (GB34) acupoints on legs, and gave her some TCM decoctions. Case two was a 54-year-old man who complained the same syndrome appeared while he was working. Similarly, we applied TCM traumatological manipulation methods on releasing his shoulder pains, and then used acupuncture on his shoulder A-shi and two Yang-ling-quan acupoints. In these two cases, the treatment goals were to smooth the fascia, muscle, and let the bone relocation. Both patients showed a good final outcome, which is no complication appeared after the follow-up treatment. Shoulder pain is a common illness and its severity can lead to patients unable to do many activities, not just with uncomfortable feelings. Although Western medicine in treatment of shoulder pain is well-known, there are still few methods to cure it. In this study, using acupuncture and traumatological manipulation methods of TCM were considered as a way that can not only reduce the pain but also last the comfort longer while the methods of Western medicine were used. In sum, TCM was demonstrated as a part of integrated medicine which is effective on treating patients'' shoulder pains.

目錄

誌謝　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 i
中文摘要　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ii
英文摘要　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 iii
目錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 v
表目錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 vi
圖目錄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 vii
本文
第一章　緒論……………………………………………………………………1
　第一節　研究背景與動機……………………………………………………1
　第一節　研究目的……………………………………………………………7
第二章　文獻探討………………………………………………………………8
第三章　病案內容………………………………………………………………10
　第一節　病案一基本資料……………………………………………………10
　第二節　病案一整體回顧……………………………………………………18
　第三節　病案一中醫診治……………………………………………………19
　第四節　病案二基本資料……………………………………………………22
　第五節　病案二整體回顧……………………………………………………28
　第六節　病案二中醫診治……………………………………………………29
第四章　結果……………………………………………………………………31
第五章　討論……………………………………………………………………33
第六章　結論……………………………………………………………………38
　　　　參考文獻………………………………………………………………39

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