摘要
醫學和護理在照護的場域中向來各司其職，現今將護理視為獨立之專業領域已備受肯定。然而，在專業華語(Chinese for Specific Purpose, CSP)領域中，只見「醫學華語」，未曾發現以護理角度編撰之「護理華語」。因此「護理華語」的需求有必要被看見，以及確立它的存在價值。隨著社會結構改變、外籍照護移工的引進，以及照護場域中角色的相互影響，未來在照護場域的語言使用上，需要更專業的護理華語來進行護病溝通，以提升照護品質。本研究的主要目的在於探討護理華語的對象以及界定護理華語教學的範圍與需求市場。
本研究透過訪談與問卷調查，針對台灣南部、北部及東部之家庭照護場域中的外籍看護六人及其受照顧者七人，共十三位受訪者，以質性方式分析資料，探討護理華語的需求對象與內容，研究期間為六個月。其中，六位外籍看護皆為印尼籍女性，年齡在20~39歲之間；七位受照顧者中有六位為女性，一位為男性，年齡皆在71~90歲之間，語言族群背景包括閩南、外省及客家族群。研究者觀察外籍看護與其受照顧者之間的言談互動，從中依浮現的主題分類並分析其溝通語言現象。
研究發現，外籍看護在家庭場域中的專業照護技能並未受到重視，他們的存在仍是以家庭勞力替代的幫手角色為主；受照顧者及其家屬對印尼籍看護的語言能力並無過高的期待，造成印尼籍看護對自身華語能力低落的評價，進而降低學習華語的動機；受照顧者家庭的語言使用影響印尼籍家庭看護的華語語言表現，呈現在地化的特色。
根據上述發現，本研究得出以下結論：護理華語的需求對象，是以外籍看護與受照顧者為中心，擴及整個照護的場域，包含醫療人員、受照顧者家庭成員，以及引進外籍看護來台的仲介機關。符合護理華語需求的語言能力則具有以下三點特性：
一、達到以關懷為核心的交互主體性護病溝通之基本聽說能力；
二、顧及在地文化的語用特性及語言現實的語言表現；
三、照護場域中的所有成員，應視本身所具有的多元語言能力為個人的能量及社會的資源。
最後，依據本研究之結論，研究者也在訪問溝通、研究區域及對象族群和華語教學實務上，提出三點建議。研究者期許以此研究之思考與發現，發展未來護理華語的方向，為跨學科的學術研究增添一份心力。

Abstract
Medical science and Nursing care had been considered two independent areas. However, Medical Chinese has already been categorized under the field of Chinese for Specific Purpose (CSP), meanwhile Nursing Chinese hasn’t been regarded as a part of CSP yet. The need of Nursing Chinese should be revealed as well as to be established.
With Taiwan’s social structure changes, foreign caregivers have been brought in in the caring field, and the mutual influences among personnel in the caring field, the language for Nurse-patient communication which is used in the caring field has to be improved in order to achieve good caring quality in the future. The purposes of this research study are twofold: (a) to define the subjects of Nursing Chinese, and (b) to explore the need and the scope of Nursing Chinese.
The study lasted 6 months, the participants were 13 respondents. Six of them are foreign caregivers from Indonesia, all female, age from 20 to 39; the other seven are patients with caring needs, age from 71 to 90, among them, 6 are female and 1 is male. The patients are from three different ethnic groups, the Native Taiwanese, the Hakka and the Taiwan Mainlanders; each ethnic group has its own language system.
The research data had been collected through interview and questionnaire, the researcher used qualitative method to analyze and observe the conversation and the interaction between the Indonesian female caregivers and their patients in the family caring field, in order to classify the language phenomena appeared in their conversation and to discuss the subjects and the needs on Nursing Chinese.
The study has found that foreign caregivers’ professional skills in the family caring field were not valued, and their presence was still considered as family labor substitution. The patients and their family have less expectation on the foreign caregivers’ language proficiency; therefore, the Indonesian caregivers have low self-evaluation and low motivation in Chinese learning. The language use in the family care field also has impact on the Indonesian caregivers’ Chinese performance; it shows a characteristic of localization.
Based on the findings in the study, the researcher prposed two conclusions:
1. Nursing Chinese is caregiver-patient-centered, then spread throughout the caring field, including patient’s family members, medical personnel, and caregiver’s agencies.
2. There are three characteristics to fulfill the need and the scope of language proficiency on Nursing Chinese:
(a) The language proficiency should include basic listening comprehension and speaking to reach the intersubjective core of Nurse-patient communication;
(b) Language performance should be taken into consideration of the proficiency of the local culture and pragmatic language features;
(c) All members of the caring field should consider their own multi-language capability as their personal strength and social resource.
In addition, the researcher also has suggestions on interview, study region and ethnic groups, and Chinese teaching practice. The researcher expects, by using the findings and thinking of this study to develop future direction of Nursing Chinese and for interdisciplinary study.

目錄

第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的與問題 6
第三節 研究的重要性 7
第四節 名詞解釋 9
第二章 文獻探討 9
第一節 專業語言教學與醫護華語 11
第二節 護病溝通 22
第三節 需求分析理論與護理華語的應用 27
第三章 研究方法 33
第一節 研究歷程 33
第二節 研究場域及參與者 35
第三節 資料收集 42
第四節 資料分析 44
第四章 結果與討論 47
第一節 研究發現 47
第二節 護理華語的需求對象 58
第三節 護理華語的需求內容 72
第五章 研究結論與建議 83
第一節 研究結論 83
第二節 研究限制 88
第三節 研究建議 89
參考文獻 91
中文部分 91
英文部分 94
附錄 97
護理華語需求調查表 97
研究訪談同意書 99

表目錄
表2- 1 專業英語特點彙整表 15
表2- 2專業華語教學與華語教學之比較彙整表 15
表2- 3專業華語教學的相關研究 16
表2- 4醫學漢語教學經驗彙整表 19
表2- 5台灣護理發展分期比較表 22
表2- 6以關懷為核心的交互主體性護病關係之解釋模型 24
表2- 7目標情景需求分析架構表 28
表2- 8 專業英語課程需求框架 32
表3- 1個案及場域列表 36
表3- 2研究參與者(外籍家庭看護工) 39
表3- 3研究參與者(受照顧者) 40
表3- 4問卷內容示意表 42
表3- 5訪談編碼表 45
表4- 1 個案照護環境介紹 48
表4- 2 外籍看護基本資料表 52
表4- 3 受照顧者家庭特性表 53
表4- 4 個案最常講的三句話 59
表4- 5 個案溝通困難之處及其解決辦法 62
表4- 6 外籍看護自覺語言能力情形 66
表4- 7受照顧者背景特性 69

 
圖目錄
圖 2- 1英語語言教學(ELT)樹狀圖 13
圖 2- 2 四維度需求分析之觀點 31
圖3- 1研究場域示意圖 36
圖3- 2印尼省份地圖 40
圖4- 1印尼籍家庭看護提供之語言訓練材料 73

中文部分
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英文部分
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