臺灣博碩士論文加值系統

本研究藉由深度訪談的方式探討精神障礙者個人主觀知覺其在就業過程中的經驗，以主題分析法的執行步驟對精神障礙者於就業過程中所遭遇的困境加以探究，並試圖了解其如何因應上述的就業困境以達到穩定就業的適應歷程。
根據研究結果，發現精神障礙者常因本身疾病症狀的關係影響到一己生活周邊的一切，除症狀的時好時壞影響工作之外，藉由藥物的控制雖是控制症狀的必要方式，但常同時伴隨其它的藥物副作用需要去加以個別調整和適應，因而成為工作當中常見的困境，亦是促使精神障礙者達到穩定就業歷程的主要障礙；另外，精神障礙者於就業的適應過程中，較難以階段性的方式劃分出其從不穩定的就業狀態趨向穩定工作的歷程，反而是透過不斷的調整以適應就業之路，徘徊穩定與不穩定的區間。
透過研究的過程，亦了解到精神障礙者自從發病後，回歸社會之路不易，若於適應就業的過程中，有著對精神障礙足夠認識和了解的人給予協助，將對精神障礙者本身的穩定就業甚有助益；又精神障礙者的家屬幾乎是其個人最為重要的社會心理支持系統來源，雖然家屬常受限於對精神障礙疾病瞭解不夠深刻，而對其不解和有所衝突，但就精神障礙者本身而言，家人依舊是讓他們願意承受挫折並勇敢往前的最大支持與動力，包含友誼相助這類的人際資源，往往皆是精神障礙者回歸社會穩定就業的重要支持。
最後，本研究依據研究者在研究過程中的觀察、省思與體驗，以及研究結果的發現，針對未來研究方向及實務工作者提出建議之參考。

This study used in-depth interviews to investigate employment experiences of people with mental disorders. Based on the thematic analysis approach, this study progressively explored the difficulties they encounter in employment and attempted to understand how they cope with the difficulties and adapt themselves toward stable employment.
Results showed that people with mental disorders are affected by mental illnesses in various aspects of their lives. The irregular presence of symptoms have an impact on their employment. Although medication helps control the symptoms, it usually accompanies some side effects that must be coped with and adapted to. Such side effects become the common difficulties of people with mental disorders in the workplace and also the main barriers to their stable employment. This adaption process can hardly be broken down into stages, as their adaption toward stable employment is characterized by constant adjustments and fluctuation between stable and unstable conditions.
This research found that people with mental disorders will be faced with difficulties in the society once they begin to suffer symptoms of the disorders. Support from people having sufficient understanding of their disorders is vital to their adaption toward stable employment. For most people with mental disorders, family members are their main and most important source of social support. Although their family members may have conflicts with them due to insufficient understanding, they still view their family members as the main source of support and momentum that propels them to overcome frustrations. In addition, interpersonal resources, such as assistance from friends are also the important for people with mental disorders in pursuit of stable employment.
Finally, based on observation, reflection, experiences and findings, the author provided suggestions for both future researchers and practitioners.

中文摘要………………………………...………………………………….…….……i
Abstract……………….…………………………………………………………...…ii
謝辭………………………………...………………………………….…….……iii
目次………………………….……………………………………...……..…….……iv
表次………………………….………………………………………………......…....vi
圖次…………………………….……………………………………….…...………vii
第一章緒論..................................................................................................................1
第一節 研究背景與動機……….…………...….……………………..………1
第二節 研究目的及問題……………………..…………………………..…4
第三節 名詞釋義…………………………………..……………………..……4
第二章 文獻探討..........................................................................................................7
第一節 精障者之診斷與處遇………………….………………..…………7
第二節 就業與調適之意涵……………………………………. .………10
第三節 精障者的就業現況與職業復健模式………………………………13
第四節精障者就業之相關研究…………….......………………..……..…17
第三章 研究方法........................................................................................................21
第一節 研究取向……………………………………………………………21
第二節 研究參與人員………………………………………………………22
第三節 研究工具…………….…………………...………..……………..…27
第四節研究程序……………………………………………………………29
第五節資料整理與分析……………….……………………………………34
第六節研究有效性、研究倫理與研究限制………………………..…46
第四章研究結果........................................................................................................49
第一節 如影隨形疾病路…………………………………………….….……49
第二節 自我調整不中斷，就業之路過得去………………………………60
第三節 回歸社會路難走，資源相助協我行………………………..……69
第四節研究結果綜合討論………………………………….…………..…75
第五章研究結論、建議與心得................................................................................81
第一節 研究結論………………………………………………….………81
第二節 研究建議…………………………………………………..….…82
第三節 研究心得…………….……………...………………………. .…86
參考文獻………………………………………………………………………….….87
【附錄一】研究邀請函……………………………………………………………..95
【附錄二】訪談大綱-前導研究版……………………………………………….…97
【附錄三】訪談大綱-前導研究後修正………………………………………….…98
【附錄四】研究參與同意書………………………………………………….…….99
【附錄五】訪談札記…………………………………………………………….….100
【附錄六】研究者札記………………………………………………………….….101
【附錄七】研究檢核函……………………………………………………………102
【附錄八】各縣市身心障礙者支持性就業服務單位名冊…………………103

中文部分
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