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研究生:張雯婷
研究生(外文):Wen-Ting, Chang
論文名稱:探討領導風格對安全績效之影響-以安全態度為中介變項
論文名稱(外文):A Study of the Relationship Between Leadership Style and Safety Performance-Safety Attitude as the Mediator Variable
指導教授:朱正一朱正一引用關係
指導教授(外文):Cheng-I, Chu
口試委員:巫喜瑞謝宗成
口試日期:2014-07-10
學位類別:碩士
校院名稱:慈濟大學
系所名稱:公共衛生學系碩士班
學門:醫藥衛生學門
學類:公共衛生學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2014
畢業學年度:102
語文別:中文
論文頁數:131
中文關鍵詞:領導風格轉換型領導交易型領導安全態度安全績效
外文關鍵詞:Leadership StyleTransformational LeadershipTransactional LeadershipSafety AttitudeSafety Performance
相關次數:
  • 被引用被引用:5
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研究背景與動機:醫療機構在推行病人安全態度與文化時,領導者是一個不可或缺的重要角色,同時也會影響到建立安全態度與文化的成功與否,及組織中的安全績效。國內在領導風格的研究中,主要研究場域以企業界、金融服務業、學校為居多,而在醫療界中也僅在區域醫院與透析中心曾進行研究,針對醫學中心則未曾有過研究予以探討。除了研究場域較罕見外,再者研究主題較少針對領導風格、安全態度與安全績效進行探討,甚至在領導風格與安全績效兩者間相關性之研究也不多見。因此,本研究欲從醫療機構中藉由問卷調查測量其領導風格、安全態度與安全績效三者間之關聯性並驗證其因果關係。
研究方法:採橫斷性研究,並以等比機率抽樣方式,針對臺灣東部某醫學中心之醫事人員為研究對象,進行結構式問卷調查。以描述性統計、推論性統計與結構方程模型,分析各變項間之關聯性。
研究結果:領導風格對安全態度(β=0.71,p<0.001)顯著正向影響,支持原始假說(H1);領導風格與安全績效(β=0.42,p<0.001)顯著正向影響,支持原始假說(H2);安全態度與安全績效(β=0.53,p<0.001)之間有顯著正向影響,支持原始假說(H3)。中介效果分析,安全態度對安全績效(路徑係數=0.46,p<0.001)顯著正向影響;領導風格對安全績效(路徑係數=0.01,p>0.05)無顯著影響,可解釋為領導風格因為安全態度之中介效果,而降低對於安全績效之影響性,且領導風格的迴歸係數接近0且無統計顯著影響,因此安全態度具有完全中介效果,支持原始假說(H4)。
結論:衛生主管機關與醫療院所需重視安全態度建構之前置因素,以利推行與改善安全態度,藉以提昇醫療機構之安全績效,建構一個安全且優良之就醫環境,使民眾就醫安全性提高,同時提升整體之醫療照護品質。
Objectives: The roles of leaders are essential when a hospital tries to establish its patient safety attitude and culture. Leaders also impact on the success of an organization’s safety attitude and culture building and safety performance. Local leadership style studies focused mainly on the fields of business, financial banking, and schools. Not many studies have focused on the healthcare industries, except some on regional hospitals and dialysis centers. No such studies have targeted on medical centers. Also, little studies have covered simultaneously leadership style, safety culture, and safety performance all together. Even studies focused on the relationship between leadership style and safety performance are not much. Therefore, this study intends to study the relationships among leadership style, safety attitude, and safety performance of a healthcare organization, and to further investigate their causal relationships.
Methods: This is a cross-sectional study, and subjects from probability proportional to size will be surveyed by a structured questionnaire. Subjects were medical technicians from a medical center in eastern Taiwan. Data will be analyzed by using descriptive statistics, inferential statistics, and structural equation models.
Results : The results of this study showed that leadership style is significant positively associated with the safety attitude (β=0.71,p<0.001), supporting the original hypothesis (H1), leadership style is significant positively associated with the safety performance (β=0.42,p<0.001), supporting the original hypothesis (H2), safety attitude is significant positively associated with the safety performance (β=0.53,p<0.001), supporting the original hypothesis (H3). The mediation analysis, safety attitude is significant positively associated with the safety performance (path coefficient=0.46,p<0.001), and leadership style is no significant associated with the safety performance (path coefficient=0.01,p<0.001). Leadership style is no significant with the safety performance, could be interpreted as an intermediary leadership style because of the effect of safety attitude, leadership style because the medaiating effect of safety attitude, reduce the impact of the safety performance. The leadership style of the path coefficient close to 0 and no significant. Therefore, the safety attitude have fully mediated effect, support the original hypothesis (H4).
Contributions: The results of the study drawed more attentions from the ministry of health and welfare, and the hospital itself on the effect of leadership style, and to improve safety attitude and safety performance of a hospital. By constructing a safety and excellent hospital environment, public and patient safety can be raised, and the overall healthcare quality can be promoted.

摘要 I
Abstract II
圖目錄 VIII
表目錄 IX
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究流程 4
第二章 文獻探討 5
第一節 領導風格 5
一、領導與領導風格之定義 5
二、轉換型領導理論與衡量構面 7
三、交易型領導理論與衡量構面 9
四、轉換型領導與交易型領導之差異 9
五、轉換型領導與交易型領導之衡量工具 11
第二節 安全態度 14
一、安全文化、安全氣候、安全態度之定義 14
二、測量安全態度與文化之重要性 17
三、安全態度之衡量工具 18
第三節 安全績效 21
一、安全績效之定義 21
二、安全績效構面與衡量工具 22
第四節 各變項間之關係 24
一、領導風格與安全態度及安全績效之關係 24
二、安全態度與安全績效之關係 26
三、安全態度對於領導風格與安全績效之中介效果 27
四、人口學變項與各變項之關係 27
第三章 研究方法 28
第一節 研究架構 28
第二節 研究假設 29
第三節 研究對象 30
一、有效樣本數 30
第四節 研究工具 31
一、問卷設計 31
第五節 研究工具效度檢定 39
一、問卷內容效度檢定 39
二、問卷內容效度評定結果 39
第六節 資料收集方法 41
一、研究倫理委員會研究計畫申請 41
二、問卷預試 41
三、正式施測 42
第七節 統計分析分法 43
一、描述性統計(Descriptive Statistics) 43
二、信度分析(Reliability Analysis) 43
三、效度分析(Validity Analysis) 43
四、驗證性因素分析(Confirmatory Factor Analysis, CFA) 44
五、獨立樣本T檢定(Independent Sample T Test) 44
六、單因子變異數(One-Way ANOVA) 44
七、皮爾森相關分析(Person Correlation Analysis) 45
八、迴歸分析(Regression Analysis) 45
九、結構方程模型(Structural Equation Modeling, SEM) 45
第八節 共同方法變異檢測 47
一、事前處理措施 47
二、事後偵測方法 47
三、檢測結果 47
第四章 研究結果 49
第一節 問卷回收情形 49
第二節 信度分析 51
第三節 效度分析 53
第四節 描述性統計 62
第五節 T檢定與ANOVA變異數分析 66
第六節 皮爾森相關分析 75
第七節 迴歸分析 76
第八節 中介效果分析 79
第九節 結構方程模式 81
一、理論模式 81
二、關係驗證 90
三、路徑分析 91
第十節 研究假設彙整 93
第五章 討論與結論 94
一、研究樣本之主要特性 94
二、各變項描述性統計 94
三、基本人口學變項對於各變項之差異 95
四、整體模式之假說檢定 96
五、研究結論 98
第一節 實務管理意涵 99
第二節 研究限制 101
一、橫斷式研究之限制 101
二、研究樣本之限制 101
三、問卷發放之限制 101
四、名詞定義之限制 101
第三節 後續相關研究建議 102
參考文獻 103
中文部分 103
英文部分 106
附錄一、問卷內容效度之專家名單 112
附錄二、問卷內容效度專家審查 113
附錄三、IRB研究計畫同意書 122
附錄四、IRB研究計畫變更許可書 123
附錄五、問卷內容 124

中文部分
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英文部分
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