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研究生:林孟穎
研究生(外文):Meng-Ying Lin
論文名稱:有關寢室空間中住民交流互動行為及情境之比較研究-以S機構和P機構為例-
論文名稱(外文):The denizen communicates to interact the comparison research of behavior and scenario in the relevant bedroom space-take the S organization and the P organization as an example-
指導教授:曾思瑜曾思瑜引用關係
指導教授(外文):Suz-Yu Tzeng
學位類別:碩士
校院名稱:國立雲林科技大學
系所名稱:建築與室內設計系碩士班
學門:設計學門
學類:空間設計學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2014
畢業學年度:102
語文別:中文
論文頁數:161
中文關鍵詞:交流互動行為情境住民寢室空間
外文關鍵詞:bedroom spacescenariocommunicates to interact behaviordenizen
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  隨著台灣人口結構快速的邁向高齡社會發展之下,有越來越多罹患慢性疾病和功能性障礙的失能/失智症者,需要住進長期照護機構接受治療與協助。目前台灣機構的照護模式包含了混合照護模式、長期照顧專區、群體生活照護單元、團體家屋等,而現階段大多是將失能、失智者一同收托的「混合照護模式」。因此居住在長期照護機構寢室空間中的住民,身心機能特徵以「失能與失能」、「失能與失智」、「失智與失智」三種混合居住型態為主。



  而「人」是具備情感的動物,是需要與人進行交流互動行為建立自己的社交圈,生活上才得以有所寄託。因此對於剛入住於機構或居住於機構中有一段時日之住民,面對不熟悉的居住環境型態與不同生活的社交圈,都需要透過與他人進行交流互動行為建立於自己的社交圈。因此基於提升住民在寢室空間中的交流互動行為,本研究以S機構和P機構做為研究場域,企圖從兩家長期照護機構中,不同的寢室空間型態中、不同身體機能條件之住民,在機構中的硬體環境與軟體照護人力條件之下,進一步分析住民在寢室空間中交流互動行為與情境之過程中所發現之現象與問題點,歸納整理出未來在寢室空間規劃設計之考量。



  本研究結果經S機構與P機構於不同寢室類型中、不同身體機能之住民、硬體環境條件、軟體照護人力之分析下,發現居住於不同寢室類型中的住民,會因為身體機能屬性(失能/失智程度、日常生活體位、依賴程度不同)、機構硬體環境條件(床位配置、動線設計、內部設施、面積大小等)及機構軟體照護人力條件,進而影響住民待在寢室空間的場所片段時間,與不同交流互動對象進行交流行為行為、頻率、內容與情境的構成。
  Along with Taiwanese population structure quickly head into an advanced age society development under, more and more contract losing of chronic disease and function obstacle disability /dementia, need live enter to look after organization to accept treatment and help over a long period of time. The caring mode of Taiwanese organization included mix of nursing mode, long-term care area, group living care unit, group house etc. in the current, and now most of the disability, dementia care with a " mixed of nursing mode ". So live the denizen in the long-term care organization bedroom space, Mind and body function characteristic with " disability and disability", " disability and dementia" , "dementia and dementia" hybrid three main types of residence.



  And "person" is to have an affective animal, to need to carry on exchanges interaction with others behavior to build up own social intercourse turn, the life up just can have to consign. Consequently for just went into at the organization or inhabited to have the denizen of a date in the organization, faced the social intercourse turn of not familiar living environment pattern and different life, all needed through carried on the exchanges interaction behavior establishment with others at own social circles. Consequently according to promote denizen the interactive behavior is at the exchanges within bedroom space, this research takes the S organization and the P organization as a research field area, attempts from two long-term care organization, different types of bedroom space, the denizen under different body function condition, under the organization of the hardware and software environment of care human condition, analyze further the denizen communicates in the bedroom space interactive the process of behavior and scenario in find of phenomenon and point in issue, induce to tidy up to will plan the consideration of design in the bedroom space in the future.



  This research result through the S organization and the P organization in different bedroom type, the denizen, hardware environment condition, software of different body function look after the analysis of manpower under, meeting because the body function attribute ( disability / dementia, daily life body, depend on degree different) , organization hardware environment condition(bed allocation, move line design, internal facilities and area all of etc.) and organization software look after a manpower condition and then influence denizen to stay the place part in the bedroom space time, communicate with dissimilarity interactive the object carry on communicate behavior behavior, frequency, content and scenario of composing.
中文摘要............................................................... i

英文摘要............................................................... ii

誌謝................................................................... iii

目錄................................................................... iv

表目錄................................................................. viii

圖目錄................................................................. xi



第一章 緒論........................................................... 1

 1-1 研究背景與動機.................................................. 1

 1-2 研究問題與意識.................................................. 3

 1-3 研究目的........................................................ 4



第二章 文獻回顧....................................................... 6

 2-1 名詞定義........................................................ 6

  2-1-1 長期照護定義................................................ 6

  2-1-2 失智症定義.................................................. 6

  2-1-3 失能者定義.................................................. 6

  2-1-4 日常生活體位定義............................................ 6

 2-2 交流互動理論.................................................... 7

  2-2-1 交流互動行為定義............................................ 7

  2-2-2 交流互動行為的界定.......................................... 8

  2-2-3 交流互動行為情境之定義...................................... 11

 2-3 長期照護........................................................ 11

  2-3-1 長期照護服務與範圍.......................................... 11

   2-3-2 老人福利機構設立標準.................................... 12

   2-3-3 護理機構分類設置標準.................................... 12

 2-4 失智症.......................................................... 15

  2-4-1 失智症種類.................................................. 15

  2-4-2 失智症病程發展與所需照護.................................... 16

  2-4-3 失智症的照護................................................ 16

 2-5 行為場景........................................................ 17

  2-5-1 行為場景理論(behavior setting)............................ 17

  2-5-2 行為註記法(behavior mapping).............................. 17

 2-6 過去相關研究.................................................... 17

  2-6-1 照護模式與醫務管理領域...................................... 18

  2-6-2 環境設計與空間規劃領域...................................... 22

  2-6-3 交流互動行為與情境領域...................................... 30



第三章 研究設計....................................................... 38

 3-1 研究架構....................................................... 38

 3-2 研究方法....................................................... 39

 3-3 研究流程與步驟................................................. 39

 3-4 研究範圍與時程................................................. 41

 3-5 研究個案概要................................................... 41

  3-5-1 嘉義S機構附設護理之家概況.................................. 41

  3-5-2 嘉義P機構長期照顧中心...................................... 45



第四章 嘉義S機構附設護理之家......................................... 51

 4-1 S機構寢室安排原則與概況........................................ 51

 4-2 雙人房分析..................................................... 52

  4-2-1 從寢室型態分析雙人房中住民交流互動對象、頻率、情境.......... 53

  4-2-2 雙人房寢室型態中住民屬性分析................................ 56

 4-3 四人房、五人房、六人房分析..................................... 57

  4-3-1 從寢室型態分析四人、五人、六人房中住民交流互動對象、頻率、情境58

  4-3-2 四人、五人、六人房寢室型態中住民屬性分析.................... 61

 4-4 八人房分析..................................................... 63

  4-4-1 從寢室型態分析八人房中住民交流互動對象、頻率、情境.......... 64

  4-4-2 八人房寢室型態中住民屬性分析................................ 67

 4-5 S機構寢室形態分析.............................................. 68

  4-5-1 S機構寢室型態與寢室內部床位安排之探討...................... 68

  4-5-2 S機構寢室空間型態與交流互動行為之影響...................... 70

 4-6 小結........................................................... 71



第五章 嘉義P機構長期照顧中心.......................................... 73

 5-1 P機構寢室安排原則與概況........................................ 73

 5-2 單人房分析..................................................... 75

  5-2-1 從寢室型態分析單人房中住民交流互動對象、頻率、情境.......... 78

  5-2-2 單人房寢室型態中住民頭部方位分析............................ 81

  5-2-3 單人房寢室型態中住民屬性分析................................ 84

 5-3 雙人房分析..................................................... 86

  5-3-1 從寢室型態分析雙人房中住民交流互動對象、頻率、情境.......... 90

  5-3-2 雙人房寢室形態中住民頭部方位分析............................ 92

  5-3-3 雙人房寢室形態中住民屬性分析................................ 95

 5-4 四人房分析..................................................... 98

  5-4-1 從寢室型態分析四人房中住民交流互動對象、頻率、情境.......... 102

  5-4-2 四人房寢室形態中住民頭部方位分析............................ 105

  5-4-3 四人房寢室形態中住民屬性分析................................ 107

 5-5 P機構寢室形態分析............................................. 109

  5-5-1  P機構寢室型態與寢室內部床位安排之探討...................... 109

  5-5-2  P機構寢室空間型態與交流互動行為之影響...................... 110

 5-6 小結........................................................... 111



第六章 綜合討論....................................................... 114

 6-1 S機構與P機構住民交流互動行為與情境之比較分析.................. 114

  6-1-1 S機構與P機構住民與交流互動對象、頻率、情境之比較分析...... 111

  6-1-2 S機構與P機構住民身體機能屬性條件之比較分析................ 116

  6-1-3 住民交流互動行為與情境之現況調查與相關文獻之討論............ 118

 6-2 S機構與P機構硬體環境條件與交流互動行為之比較分析.............. 119

  6-2-1 S機構與P機構的寢室型態與交流互動行為之影響分析............ 119

  6-2-2 兩家機構的硬體環境條件與既有文獻之討論...................... 126

 6-3 S機構與P機構於軟體人力照護之討論分析.......................... 127

  6-3-1 S機構與P機構軟體照護人力之討論.............................. 127

  6-3-2 兩家機構的軟體人力照護與既有文獻之討論...................... 128



第七章 結論與建議..................................................... 130

 7-1 結論............................................................ 130

 7-2 建議............................................................ 132

 7-3 研究限制與後續研究.............................................. 133

  7-3-1 研究限制.................................................... 133

  7-3-2 後續研究.................................................... 133



參考文獻............................................................... 134

附錄................................................................... 136

簡歷................................................................... 150
書籍文獻(依作者筆劃排列)

1.邱銘章、湯麗玉(2006),失智症照護指南。原水文化。

2.林惠珍(1998),護理之家概說。匯華圖書出版有限公司。

3.劉淑娟、葉淑娟、蔡淑鳳等著(2007),長期照護。華杏出版機構。



期刊論文(依作者筆劃排列)

1.尹聖道,2004。從大臺北地區三家失智老人專門照顧機構之現況調查探討失智老人群體生活照顧單元理念之居住場所設計。中原大學建築研究所碩士論文。

2.王伶芳(1999)。高齡者長期照護機構寢室型態與使用行為之初探。,碩士論文,國立雲林科技大學空間設計研究所。

3.王伶芳,2006。護理之家高齡者日常生活行為與活動領域之研究。國立雲林科技大學設計學研究所博士班論文。

4.林彥良(2003)。台灣失智老人照護設施之個案比較研究。東海大學建築學系碩士班碩士論文

5.施麗紅(2002)。台灣地區老人安養及養護機構照顧失智老人之現況調查研究。東海大學社會工作學系碩士論文。

6.徐素真(2008)。長期照護機構失智照護模式比較研究。亞洲大學健康暨醫務管理研究所碩士論文。

7.張祐瑞(2003)。照護環境設計對失智症問題行為改善之影響研究 -- 以失智症照護示範中心為例。雲林科技大學空間設計系碩士論文。

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11.曾建堯(2007)。探討長期照護機構之環境特徵與失智症住民行為之關係-以臺北市長期照護機構為例。台北醫學大學醫務管理研究所碩士論文。

12.曾思瑜(2009)。美日兩國有關高齡者照護評估量表之比較分析。中華民國建築學會第69期。

13.曾思瑜、王伶芳(2002)。高齡者長期照護機構寢室使用行為調查研究〉-以高雄地區13家護理之家為例。中華民國建築學會「建築學報」,第39期,P.1-22。

14.楊漢湶、黃耀榮(1996)。護理之家建築規劃設計指引。行政院衛生署委託計畫。

15.鄭凱文(2002)。老人公寓公共空間中高齡者社交行為之建築計畫研究。私立中原大學建築系,碩士論文。

16.關華山(2000)。長期老人照護系統與設施規劃設計。行政院國科會委員第36屆,研究報告書。

17.謝嫣娉(2010)從使隱私觀點探討長期照顧機構之居住空間配置原則。輔具之友,第27期,國立陽明大學輔助科技研究中心。

18.鍾凱悅(2012)。從不同生活體位之觀點探討失智症高齡者生活情境之研究。國立雲林科技大學建築與室內設計系,碩士論文。



日文文獻:

1.宓曉雷、谷口元(2005)。病院の醫療環境と入院患者の生活展開-個室的多床室病棟來型多床室病棟と從來型多床病棟との療養環境の比較研究。日本建築學会計画系論文集,第594號,P.7-15。

2.宓曉雷、谷口元(2010)。入院患者の病棟と生活環境の評價-個室的多床室病棟と來型多床室病棟の療養環境の比較研究。日本建築學会計画系論文集,第75卷,第656號,P.2287-2295。

3.今井正次、門池惠理子等(1996)。余瑕的生活行為から見た長期療養生活者 の類型化と生活要求-病院‧療養設施の生活空間の計畫に関する研究3。日本建築學会計画系論文集,第479號,P.107~P.115。

4.筧淳夫(1993)。改築前後の病棟環境と入院患者的生活變化に考察する-病棟環境の建築計画に関する研究。日本建築學会計画系論文集,第446號,P.27~P.34。



網路資料來源:

1.嘉義S機構附設護理之家介紹,http://www.stm.org.tw/fulihome/。

2.嘉義P機構長期照護中心介紹,http://www.cych.org.tw/paukan/default.aspx。

3.行政院衛生署,護理機構設置標準表 (2011/12/2修正),全國資料法規庫,http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=L0020035。

4.老人福利設立機構標準(2012/10/17修正),全國資料法規庫http://sowf.moi.gov.tw/04/02/02_3.htm。

5.台灣失智症協會,http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html。
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