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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:陳政昌
研究生(外文):Jeng-Chang Chen
論文名稱:發展遠距照護服務政策評估之研究–以臺北市與新北市為例
論文名稱(外文):A Study of Policy Evaluation for Developing Telecare Service - A Case of Taipei City and New Taipei City
指導教授:劉宜君劉宜君引用關係
指導教授(外文):I-Chun Liu
口試委員:鄭智銘陳勁甫
口試委員(外文):Chih-Ming ChengChnig-Pu Chen
口試日期:2014-01-08
學位類別:碩士
校院名稱:元智大學
系所名稱:社會暨政策科學學系
學門:社會及行為科學學門
學類:社會學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2014
畢業學年度:102
語文別:中文
論文頁數:116
中文關鍵詞:遠距照護居家/社區式遠距照護機構式遠距照護執行評估政策評估
外文關鍵詞:TelecareHome-based / community-based careInstitutional-based careImplementation evaluationOutcome evaluation
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隨著臺灣人口老化與照護人力不足情況日趨嚴重,但目前臺灣資通訊科技與電子化醫療器材之發達,則可提供創新與多元化的健康照護服務。有鑑於此,行政院衛生福利部自2007年起推動「遠距照護試辦計畫」,藉由居家/社區與機構式兩類遠距健康照護服務模式,發展整合性與連續性的遠距健康照護。因此,本研究旨在探究遠距健康照護服務執行與成效評估。本研究使用深度訪談法,以曾經參與計畫執行單位與相關學者專家為研究對象。本研究發現:在政策執行面,由於經費與人力資源不足,間接都會影響第一線醫護人員的執行意願。在成效評估面:在效率性上,民眾醫療成本支出的降低,其次在效能性上,有效提升民眾健康自我管理;接著在充分性上,民眾使用意願,取決於收費與否;然後在公平性上,資源有集中於北部的情況;最後在回應性上,民眾對於照護服務信任度高,但部分內容未能符合機構式的照護需求。本研究建議相關衛生福利主管機關,首先應制定遠距照護相關法規,連結相關社會保險或是提出補助辦法並成立專責機構;其次,遠距照護系統和設備的整合並與生理資訊的加值服務連結;最後,結合政策行銷與提供多元化的照護服務模式,以增加執行者與民眾的使用意願。
Recently, Taiwan's ICT and electronic medical devices have evolved, which can provide innovative and diversified health care, during the condition about aging population and lack of care system are gradually critical in Taiwan. Furthermore, the Health and Welfare promoted "Pilot Telecare Project " since 2007 for the development of integrated and continuous Tele-healthcare by the home-based /community-based and institutional-based two categories Tele-healthcare service model. Therefore, objects of this study are to explore the implementation and achievement of the Tele-healthcare service. This study used in-depth method to interview researchers who have been involved in projects and examination of related area. The study found that: lack of funding and human resources will indirectly affect the execution of the nurses in the term of implementation; citizens are reducing costs of spending for health care in term of effectiveness; improves public health self-management in the term of usefulness; craving of people are depending on the charge in the term of adequacy; the resources are concentrated on the north in the term of equity; people have high confidence of care service. Research recommendations: develop telecare regulations to link related social insurance or subsidy approach as well as proposed the establishment of a dedicated agency; telecare systems and equipment have to be integrated to connect the value-added services of physiological information; policy marketing and wide range of service model are connected of care system, which is in order to increase the implementers and intention of people.
目 錄
書名頁 I
論文口試委員審定書 II
授權書 III
中文摘要 VI
英文摘要 VII
誌謝 VIII
目錄 IX
表目錄 XI
圖目錄 XII
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與研究動機 1
第二節 研究目的與研究問題 5
第三節 研究方法、流程與研究範圍 6
第二章 政策評估與遠距照護之文獻探討 11
第一節 政策評估之意涵與理論 11
第二節 遠距照護之定義與相關文獻探討 27
第三節 遠距照護相關研究 39
第四節 我國推動遠距照護之概況 42
第三章 研究設計與實施 49
第一節 訪談題綱 49
第二節 研究對象與實施 52
第三節 訪談步驟與資料處理 58
第四章 研究結果與分析 61
第一節 遠距照護服務計畫之執行評估 61
第二節 遠距照護服務計畫之成效評估 67
第三節 遠距照護服務計畫之發展評估 82
第四節 遠距照護服務計畫之綜合評估 92
第五章 研究結論與建議 97
第一節 研究發現 97
第二節 政策建議 100
參考文獻 105
一、中文部分 105
二、西文部分 109
附錄一 訪談同意書 113
附錄二 深度訪談題綱(制定者)114
附錄三 深度訪談題綱(執行者)115
附錄四 深度訪談題綱(意見領袖)116
表目錄
表1-1 2011年臺灣五都人口概況重要統計指標 5
表1-2 參與計畫之機構與社區一覽表 10
表2-1 遠距照護國際發展情況 34
表2-2 國內遠距照護發展情況 39
表2-3 遠距照護歷年服務統計 48
表3-1 訪談對象一覽表 57
表4-1 訪談結果整理一覽表 94
圖目錄
圖1-1 研究流程圖 8
一、中文部分
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