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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:唐翠谿
研究生(外文):Tsui-Hsi Tang
論文名稱:以護理師觀點探討病房不同專業照護情境及專業角色認同的相關因素
論文名稱(外文):An Exploration of the Professional Confidence,and occupational Professional identification Factors of Nurses
指導教授:李金德李金德引用關係
指導教授(外文):King-Teh, Lee
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:職能治療學系碩士在職專班
學門:醫藥衛生學門
學類:復健醫學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2015
畢業學年度:103
語文別:中文
論文頁數:101
中文關鍵詞:護理師專業角色認同對醫療照護情境之執業能力精熟度
外文關鍵詞:nurseprofessional role identitythe ability to practice the mastery of the medical care situation
相關次數:
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研究目的
全民健保總額預算制度的實施及醫療產業的激烈競爭之下,醫療機構的收入減少,造成各醫療機構的營運日漸困難,為使成本與收支平衡,不斷的發展開源節流因應之經營策略,如:提升病床周轉率等;當病房出現不同科別屬性的流用之現象,導致護理人員每天工作需面對的病人科別數增多、照護情境比以前複雜很多,產生難因應護理工作中的問題,對工作挫折,故引發研究者從護理師觀點來探討護理人員背景因素對病房不同專業照護情境及專業角色認同的相關性。
研究方法
本研究研究起訖期間:自2015年03月起至2015年05月完成收案,主要以南區區域教學及地區教學醫院職場工作兩年內的臨床護理人員為研究對象,收集有效樣本數為206件,整理出從工作兩年的護理人員「背景因素」在「護理工作價值」及「對不同醫療情境之照護能力的認同」兩個向度,其問卷信度Cronbach’α =0.863,採用SPSS 20.0版進行統計分析。
二、 研究假設,分述如下:
(一)、不同背景的護理師對病房流用政策出現不同照護情境沒有顯著差異。
(二)、在流用病房政策下護理師對醫療執業能力精熟度及護理工作價值有顯著差異。
(三)、在流用病房政策下出現不同照護情境對護理師的專業角色認同相關影響。
研究結果
在206位新進護理師為有效施測樣本,進行統計相關分析後發現
(一)、在過去有區域醫院工作經驗及工作於內科的護理人員病房出現不同照護情境有顯著差異。
(二)、護理人員單位三科以上科別病房流用對「護理工作價值」及「對不同醫療情境之照護能力的認同」有顯著差異。
結論與建議
從本研究結果發現,單一病房照護科別屬性出現三科以上會提升進入職場一年內的護理人員挫折,而挫折中對「護理」專業角色逐漸失去,甚至有轉換職場之念頭,而護理人力的流失,在招募和訓練新進人員方面花費之成本與日俱增,並影響醫院營運成本與工作效率,因此建議機構管理者在執行病房流用的政策下,可考慮科別流用數,提升新進人員留任,藉由高度價值觀取向可以有效提高其組織認同與專業認同,創造組織與員工個人生涯路徑選擇雙贏的結果。


Purposes
Under the fierce competition of the total health care budget for the National System of Implementation and the medical industry, medical institutions reduce revenue, resulting in operating various medical institutions increasingly difficult to make ends meet cost and continuous development and cut costs in response to the business strategy. Such as: lifting bed turnover rate; when there are different phenomena ward divisions with properties of flow, resulting in an increase in the number of nursing staff divisions patients need daily face care situation more complicated than ever before, resulting in difficulty should care because the problem, work frustration, it triggered nurse researcher from viewpoint to explore background factors on the ward nurses specializing in the care of different contexts and professional role identity correlation.
Methods
During the research study Termini: from March 2015 until May 2015 to complete closing the case, mainly south of the existing area of clinical nursing teaching and regional teaching hospital workplace work within two years of the study, the number of 206 valid samples were collected pieces, sorted out from the nurses ''contextual factors'' for two years in the "value care" and "care in different medical situations for the recognition of the ability of" two dimensions, its questionnaire reliability Cronbach''α = 0.863, using SPSS 20.0 for statistical analysis.
The study hypothesis, as described below:
(A) Different backgrounds nurse on the ward flow occurs with no significant differences in the policy context of care.
(B)There are significant differences nurses at ward flow with the policy of Medical Practice ability and mastery of the value of nursing.
(C)There are different scenarios under flow with care ward policy nurse professional role identity related impacts.
Result
After 206 New nurse valid sample, the statistical correlation analysis
(A)There are areas of the hospital in the past work experience and work in the medical ward of nursing care there are different scenarios have significant differences.
(B)There are significant differences between nurses’ flow units above three subjects used to ward divisions'' worth of care "and" care in different medical situations for the recognition of ability. "
Discussion and Suggestions
Results from this study found that a single ward care divisions attribute appears more than three subjects will ascend into nursing career setbacks within a year, and setbacks for "nursing" professional role gradually lost, and even the idea of converting the workplace, and nursing manpower the loss cost of recruiting and training new staff regard the growing and affect hospital operating costs and work efficiency, and therefore the policy recommendations agency managers in the implementation of the ward stream used may be considered divisions stream with the number and enhance new staff retention, by highly values orientation can effectively improve their organizational identity and professional identity, creating organizational and individual employee career path selection win-win results.


目  錄
論文合格通過證明
中文摘要
Abstract
致謝
目錄 Ⅰ




表目錄
圖目錄 Ⅹ
XI
第一章 緒論 1
第一節 研究背景及動機 1
第二節 研究目的 4
第三節 名詞解釋 5
第四節 預期貢獻
第五節 研究範圍與限制 7
8
第二章 文獻探討 9
第一節台灣醫療經營概況 9
第二節 護理照護情境 9
第三節 影響護理專角色的因素 10
第三章 研究方法 15
第一節 研究架構和研究假說 16
第二節 研究設計和研究樣本 18
第三節 研究變項 19
第四節 研究工具 24
第五節 資料收集 26
第六節 研究分析方法 27
第四章 研究結果 29
第一節 問卷收發及信度 29
第二節 研究對象描述性統計 30
第三節 兩組樣本在「背景資料」、「對醫療照護情境之執業能力精熟度」與「護理工作價值」變項相關因素之差異 51
第四節 各研究變項相關性之分析 55
第五節 在不同照護情境下護理師對「醫療照護情境之執業能力精熟度」與「護理工作價值」變項之相關因子預測 67
第五章 研究結論與建議 69
第一節 護理師的背景資料、醫療照護情境之執業能力精熟度、護理工作價值差異分析 69
第二節 護理人員背景資料、對醫療照護情境之執業能力精熟度、護理工作價值之相關因素 72
第三節 研究限制及未來研究方向 74
第四節 研究結論與建議 75
參考文獻 77
附錄一 醫療照護情境之執業能力精熟度問卷使用同意書 83
附錄二 護理工作價值問卷使用同意書 84
附錄二 正式問卷 85


中文文獻
中華民國護理師護士公會(2014,11月)‧101年6月護理人員統計 ,2014年11月16日取自http://www.nurse.org.tw/Data Search/Manpower.aspx.
何慧菁、張淑惠、曹瑞雲、張梅芳、陳永煌、楊燦(2010)‧ 醫院員工工作壓力與身心健康之相關研究‧中華職業醫學雜誌,17 (4),239-252。
吳明娟、徐曼&;#63918;、溫如玉(2008)‧外科病房新進護&;#63972;人員照護情境掌握自信與職業能&;#63882;&;#64029;熟&;#64001;及相關因素之探討‧護&;#63972;雜誌,55(5),25-33。
李金泉、方沛潔、楊立豪(2014,11月)‧工作壓力與健康相關生活品質之相關探討- 以台南地區護理人員為例‧ 2014年11月16日取自http://eshare.stust.edu.tw/EshareFile/2011_ 6/2011_6_7c766e46.pdf。
林淑媛、林麗娟、李淑莉(2009)‧新進人員護理能力量表的發展及信效度測量‧高雄護理雜誌,26(2),6-22。
張火燦、紀乃文(2006)‧人力資源主管角色與高階主管情感型信任對人力資源管理部門績效指標的影響‧交大管理學報,26(2),49-90。
張慧蘭、盧美秀、林秋芬(2010)應屆畢業新進護理人員離職相關因素之探討,醫護科技期刊,12(3),161-172。
陳國湖、陳麗知、蘇喜(2006)‧ 護理人員對護理工作認知與離職傾向之探討‧台灣衛誌,25 (3),177-187。
黃仁德(2012)‧專科醫師選擇急診醫師為執業醫師意願之研究‧未發表的碩士論文,嘉義:嘉義大學管理研究所。
蔡淑芳、莊照明、簡姿娟(2009)‧某醫學中心新進護&;#63972;人員自評護&;#63972;能&;#63882;及其相關因素之探討‧澄清醫護管&;#63972;雜誌,5(1),8-17。
蔡惠嬌、黃立琪、劉淑娟、王小喬、李采娟、林綽娟(2007).護理人員專業承諾與工作滿意度之探討.中台灣醫誌,12(2),100-108。
衛生福利部(2014)‧101 年各部門總額執行成果摘要‧2014年11月16日取自http://www.mohw.gov.tw/cht/DONAHC/DM1. aspx?f_list_no=716‧
蕭&;#20227;伶、劉淑娟、黃金蓮、謝佑珊、徐姍姍、黃嗣棻、蕭淑代(2005)‧台北市護理人員離職狀況及其相關因素之探討‧領導護理,6(2),11-19。
陸雅美(2005).內外科病房新進護理人員工作壓力與離職傾向之相關性研究.未發表的碩士論文,台南:長榮大學醫學研究所。
馮明珠、陳幼梅、吳玲琨、吳鈴珠(2011)‧三個月內新進護理人員感受護理臨床工作之壓力與因應經驗‧護理暨健康照護研究, 7(2),98-107。
英文文獻
Charnley, E. (1999). Occupational stress in the newly qualified staff nurse. Nursing Standard, 13(29), 33-66.
Chiang, Y. M., &; Chang, Y. (2012). Stress,depression, and intention to leave among nursesin different medical units: Implications for healthcare management/nursing practice. Health Policy, 108. 149-157.
Cowan, D. T., Wilson-Barnett, D. J., Norman,I., &; Murrells, T. (2008). Measuring nursing competence: Development of a self-assessment tool for general nurses across Europe. International Journal of Nursing Studies,45(6), 902-913.
International Council of Nurses. (2014). ICN Asia workforce profile. Retrieved from http://www.icn.ch/images/stories/ocuments/pillars /sew /sew_asia_workforce_profile_2009.pdf Accessed 16 November 2014.
Laschinger, H. K., Grau, A. L., Finegan, J., &; Wilk, P. (2010).New graduate nurses’ experiences of bullying and burnout in hospital settings. Journal of Advanced Nursing, 66(12),2732-2742. doi:10.1111/j.1365-2648.2010.05420.x
Liu, S. C., Wang, H. C., Li, T. C., &; Lin, C. J. (2007).Nurses’ professional commitment and job satisfaction.Mid-Taiwan Journal of Medicine, 12(2), 100-108.
Newhouse, R. P., Hoffman J. J., Suflita, J., &; Hairston,D. P. (2007). Evaluating an innovative programto improve new nurse graduate socialization into the acute healthcare setting. Nursing Administration Quarterly, 31 (1), 50-60.
Shaver, K. H., &; Lancey, L. M. (2003). Job and career satisfaction among staff nurses. Journal of Nursing Administration, 33 (3), 166-172.
Tzeng, H. M., &; Ketefian, S. (2003). Demandfor nursing competencies: Anexploratory study in Taiwan''s hospitalsystem. Journal of Clinical Nursing,12(4), 509-518.
William, T., &; Burkhead, C. (2002). The creation,implementation, and evaluation of a nurse residency program through a shared leadershipmodel in the intensive care setting. Dimensions of Critical Care Nursing, 21(4), 154-161.
Yeh, M. C., &; Yu, S. (2009). Job stress and intention to quit in newly- graduated nurses during the first three months of work in Taiwan. Journal of Clinical Nursing, 18(24), 3450–3460.
Yin, J. C., &; Yang, K. P. (2002). Nursing turnover in Taiwan: A meta-analysis of related factors.International Journal of Nursing Studies, 39 (6), 573-581.
Morrow, S. (2009). New graduate transitions: Leaving he nest,joining the flight. Journal of Nursing Management, 17(3),278-287.
Wiig, K. M. (2002). Situation handling: A 2002 short note from knowledge research Institute, Inc. Retrieved March 24,2014, from http://www.krii.com/downloads/situation_handling_short.pdf


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