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研究生:陳俐瑾
論文名稱:極低體重早產兒母親悲傷與意義重構歷程之自我敘說
論文名稱(外文):A self narrative of the grief process and meaning reconstruction of a mother of extremely low birth weight child
指導教授:張淑美張淑美引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立高雄師範大學
系所名稱:教育學系
學門:教育學門
學類:綜合教育學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2015
畢業學年度:103
語文別:中文
論文頁數:165
中文關鍵詞:極低體重早產兒悲傷歷程意義重構自我敘說
外文關鍵詞:Extremely Low Birth WeightGrief ProcessMeaning ReconstructionSelf-narrative
相關次數:
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本研究旨在探討極低體重早產兒母親經歷早產失落事件,如何轉換並重構己身悲傷意義以調適悲傷,採取哪些策略面對早產兒成長發展接續而來的生命課題。研究設計採取Reissman的經驗再呈現五種層級,針對一位極低體重早產兒母親自我敘說內容進行分析與探究,並參考其整個悲傷歷程心情札記記錄與相關文件資料、影片照片檔案。最後從研究結果進行討論得到結論如下:
1. 極低體重早產兒母親不僅必須長期面對早產兒生理疾病與後遺症相關適應問題,同時必須面對,自己內在負面情緒,以及調整對孩子的認知與理想落差等內在生命課題。如何在悲傷的過程中,賦予負面情緒積極意義,產生正向力量是整個悲傷意義轉換與重構的重要關鍵。
2. 醫護系統對於早產兒部分主要為相關醫療處理,但同時也是早產兒母親面對的第一線人員,提供相關照護知識並協助引導親子關係建立,具有幫助早產兒母親穩定情緒的重要角色。
3. 在悲傷的歷程中夫妻關係的衝突以及其他家人的消極態度會令早產兒母親的悲傷反應更深沉;但若能建立並運用情感支持系統,不僅能協助早產兒母親調適悲傷,更可提振正向能量,建立生命積極意義。
4. 悲傷情緒需要面對並且找到適合自己的方法宣洩出來,如此才能釐清引發悲傷的真正原因,進而轉換想法、調整情緒,重新建構個人意義架構。
最後,根據研究結論,提出對極低體重早產兒父母、家有早產兒的家屬、相關單位以及未來研究者之相關建議。


This study explored the depressed experiences of mothers who gave birth to Extremely low birth weight (ELBW) premature infants, how they handled their grief emotion difficulties, and took coping strategies in dealing with these issues and in children’ development process to accomplish the conversions. The study design used Reissman’s experience to demonstrate five levels, which was based on the expression of a mother of ELBW. With reference to the whole grief process of mood Notes and related recording documents data, videos, photos etc., the study obtained the following conclusions:
1. A mother of a ELBW child has to deal with many issues, such as the long-term sequelae related to physical illness and adaptation issues, own inner negative emotions, and the difference between ELBW child’s cognition and the reality gap. How to make the negative emotions to be a positive one, generating a positive force is the whole sense of accomplishing the conversion and reconstruction and making it is the key factor.
2. Medical staff in the health care system, who was always the first line personnel a mother of ELBW child contacted, would do the most medical care procedures, which make them the important ones to help mother stable emotions in providing care knowledge and guiding the parent-child relationship.
3. In the process of grieving, conflicts between husband and wife as well as the negative attitude of other family members will make the mother's grief reaction deeper; but if an appropriate emotional support system could been established, it would help a mother of ELBW child handle her grief and transfer it to be positive energy and build a positive life altitude.
4. Grief needs to be vented out in some ways and the root lead to the negative emotion needs to be found. In this way, a mother of ELBW child can change her minds, adjust emotions and reconstruct her life.
Grief has its moments terminated, but during the process, suffers with differences in resources and supports make the situations varied. Difficulties such as struggle and resistance are inevitable, but as long as a proper handling way is found, it will make the rest life more valuable.

目次
謝誌………………………………………………………………………………Ⅰ
中文摘要…………………………………………………………………………Ⅱ
英文摘要…………………………………………………………………………Ⅲ
目次………………………………………………………………………………Ⅳ
表次………………………………………………………………………………Ⅵ
圖次………………………………………………………………………………Ⅶ
第一章 迷霧─緒論
第一節 變奏曲…………………………………………………………………1
第二節 踏上尋途………………………………………………………………9
第三節 確認標的物…………………………………………………………10
第二章 尋幽探古─文獻探討
第一節 早產兒生理特質與特徵……………………………………………13
第二節 悲傷與意義重構相關理論之探討…………………………………26
第三節 國內相關研究之探討………………………………………………39
第三章 覓得原道─研究設計
第一節 研究方法……………………………………………………………43
第二節 研究歷程……………………………………………………………48
第三節 研究倫理……………………………………………………………54
第四節 研究的嚴謹性………………………………………………………56
第四章 嵐煙飄逝─敘說文本
第一節 驟雨…………………………………………………………………59
第二節 霧氣瀰漫,山嵐飄降………………………………………………65
第三節 夜風吹過,寒顫……………………………………………………75
第四節 月光灑落,沐月修行………………………………………………78
第五章 澄清星空─文本分析與解釋
第一節 早產兒成長發展相關生命課題……………………………………91
第二節 早產兒母親經驗悲傷的歷程……………………………………104
第三節 早產兒母親轉換與重構悲傷意義之過程………………………114
第四節 本章小結…………………………………………………………125
第六章 燈火闌珊處─研究結果與建議
第一節 回眸─結論………………………………………………………127
第二節 佇足─限制………………………………………………………134
第三節 眺望─建議………………………………………………………135
第四節 低首─省思………………………………………………………140
參考文獻……………………………………………………………………143
附錄一 早產與生命課題相關經驗………………………………………154
附錄二 資料概念化………………………………………………………157

表次
表1-1 國內以早產兒母親為對象之相關研究………………………………39
表1-2 國內以早產兒父母為對象之相關研究………………………………41
表2-1 早產與生命經驗相關課題(示例)…………………………………51
表3-1 資料概念化(示例)…………………………………………………52


圖次
圖1 極低體重早產兒母親悲傷意義重構歷程敘說文本分析概念圖…………92

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