本研究採描述性橫斷式研究設計，以結構性問卷為調查工具，以受試者自填方式，收集專科護理師的人口學特質、角色能力與工作滿意度等資料。採方便取樣，選取北部某區域醫院專科護理師為研究對象，發出正式問卷139份，回收有效問卷91份，回收率65.4%。資料分析使用PASW 18 for Windows電腦統計套裝軟體進行各項統計分析。
研究結果顯示，專科護理師以女性為主，有87人(95.6%)，男性4人(4.4%)，平均年齡 39.7歲，年齡在31-40歲的人居多有59人(64.8%)，已婚57 人(62.6%)，教育程度以大學學歷居多，有74人(81.3)、研究所學歷有11人(12.1%)，目前無在職進修有82人(90.1%)，該院未實施專科護理師進階制度，研究對象曾取得護理進階層級以N2最多有47人(51.6%)，工作單位以大外科居多，有40人(44.0 %)，擔任專科護理師前工作年資以10年(含以上)最多，有47人(51.6%)，擔任專科護理師年資：10年以上最多有33人(36.3%)，隸屬管理部門則完全屬醫療部與護理部共管，不需輪調單位有77人(84.6%)。角色能力得分依次為溝通協調、倫理決策、醫療輔助、直接照護 專業諮詢、人文關懷、實務指導、領導改革與臨床研究。專科護理師工作滿意度得分依次為專業與社會的互動、同事關係、挑戰性/自主性、時間、專業成長、福利/協同合作。研究結果顯示專科護理師『角色能力』與『工作滿意度』成正相關性(γ=.303,p<0.00)。專科護理師角色能力與工作滿意度仍須提升，建議計畫性規劃專科護理師在職教育課程，增加臨床教育、實證與研究課程，與支持進修研究所教育，以提升專科護理師整體角色能力，並建立專科護理師進階制度與升遷管道，以專科護理師能力考評作為獎勵或升遷之依據。

This research is aimed at investigating the role competency and job satisfaction, of the nursing practitioners in a regional hospital in the northern Taiwan.
To serve the purpose, a cross-sectional research design with structured questionnaires was used for collecting data. Totally, 139 copies of questionnaires were issued, and 91 of them were recovered effectively -- the recovery rate 65.4%.
The results shows the investigated group of nurse practitioners were female-dominated (female : male = 95.6% : 4.4%). The average age of the them was 39.7 years of age, mostly between 31 to 40 years old (64.8%). About two third of the group (62.6%) were married, and most of nurse practitioners (81.3%) had a college degree as the highest education level, and some (12.1%) had even master degree. The 44% of the group worked in surgical departments. Before being as nursing practitioners, over an half (51.6%) of the group had working experience with former employments for more than 10 years. After working as nursing practitioners, one third of the group (36.3%) had more than 10 years in practice. Generally, most of the group (84.6%) enjoy the stability with the job, which means they didn''t have to rotate between different units in the hospital.
With regard to the role competency of the group, the sequential order of the items based on the self-rating scores were: communication and coordination, ethical decision-making, medical assistance, direct care, professional consultation, humanity concern, practical guidance, leadership reform, and clinical research.
On the topic of the job satisfaction, the items followed by scores of "little dissatisfied" were professional-social-and-community interaction, intra-practice partnership, challenge/autonomy, time, professional growth, and benefits/collegiality.
The research concluded, for nursing practitioners, their role competency is positively related to their job satisfaction, and both need to be improved. It is suggested that a well-planned on-job education curriculum for the nursing practitioners should be initiated, by increase bedside clinical education, evidence-based research programs, encouraging attending continuing education program in the graduate school. Besides, to establish the reward and promotion system accordingly for the nursing practitioners, in an hope to advancing their role competency and their job satisfaction, promotion.

目錄
頁 數
致 謝........................................................................................ Ⅰ
中文摘要........................................................................................ Ⅱ
英文摘要........................................................................................ Ⅳ
目 錄........................................................................................ VI
圖表目次........................................................................................ IX
第一章 緒論................................................................................ 1
第一節 研究背景與重要性….................................................... 1
第二節 研究目的....................................................................... 4
第三節 研究問題....................................................................... 4
第四節 名詞界定....................................................................... 5
第二章 文獻查証........................................................................ 6
第一節 專科護理師發展…........................................................ 6
第二節 專科護理師角色能力.................................................... 9
第三節 工作滿意度.................................................................... 14
第四節 研究架構........................................................................ 19
第三章 研究方法........................................................................ 20
第一節 研究設計........................................................................ 20
第二節 研究對象與場所............................................................ 21
第三節 研究工具........................................................................ 22
第四節 研究過程....................................................................... 25
第五節 研究倫理考量................................................................ 26
第六節 資料處理與分析............................................................ 27
第四章 研究結果........................................................................ 30
第一節 專科護理師人口學特質................................................ 30
第二節 專科護理師角色能力.................................................... 34
第三節 專科護理師工作滿意度................................................ 40
第四節 專科護理師人口學特質與角色能力、工作滿意度之差異...............................................................................
45
第五節 專科護理師人口學特質與角色能力、工作滿意度之相關性...........................................................................
57
第五章 討論................................................................................ 58
第一節專科護理師角色能力...................................................... 58
第二節 專科護理師工作滿意度................................................ 61
第三節 專科護理師人口學特質與角色能力、工作滿意度之差異…...………………………………………………
64
第四節專科護理師人口學特質與角色能力、工作滿意度之相關性...............................................................................
68
第六章 結論與建議.................................................................... 69
第一節 結論................................................................................ 69
第二節 研究限制與建議............................................................ 69
第三節 護理上的應用................................................................ 70
參考資料........................................................................................ 71
中文部份...................................................................................... 71
英文部份...................................................................................... 75

 

附錄................................................................................................ 78
附錄一專科護理師角色能力與工作滿意度調查表….............. 78
附錄二 研究工具使用同意書.................................................... 86
附錄三 人體試驗委員會計畫執行許可書................................ 88

 
圖表目次
圖目次 頁數
圖一 研究架構.............................................................................. 19
圖二 研究步驟流程...................................................................... 25
表目次
表一 資料分析方法...................................................................... 29
表二 專科護理師人口學特質分析.............................................. 31
表三專科護理師角色能力次量表分析........................................ 36
表四專科護理師角色能力分析.................................................... 37
表五專科護理師工作滿意度構面分析........................................ 42
表六專科護理師工作滿意度項目分析........................................ 43
表七性別對專科護理師角色能力與工作滿意度之t檢定......... 46
表八婚姻對專科護理師角色能力與工作滿意度之t檢............ 47
表九單位輪調對專科護理師角色能力與工作滿意度之t檢定………… 48
表十年齡對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定.............................................................................
51
表十一教育程度對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定..........................................................
52
表十二護理進階層級對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定..........................................................
53
表十三工作科別對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定..........................................................
54
表十四擔任專科護理師前護理年資對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定.................................
55

表十五擔任專科護理師年資對專科護理師角色能力與工作滿意度之One-Way ANOVA檢定.........................................
55

中文部分
王秀紅、蔡秀敏、胡毓雯(2008)‧臺灣護理人員角色的未來發展‧長庚科技學刊，(9)，1-9。 doi: 10.6192/cgust.2008.12.9.1
王曼溪、林文綾 (2007)‧專科護理師的養成與發展‧護理雜誌，54(6)，11-15。 doi: 10.6224/jn.54.6.11
台灣專科護理師學會(2009)‧專科護理師的專業能力‧from http://www.tnpa.org.tw/DB/Info/file/50-1.doc
白玉珠、徐南麗、汪蘋(1999)‧某醫學中心護理人員自評之護理能力及個人特質相關性研究‧護理研究，7(3)，209-220。
行政院衛生署(2004)‧衛生福利法規檢索系統：護理人員法(2007年01月29日修正). from http://mohwlaw.mohw.gov.tw/Chi/FLAW/FLAWDAT01.asp?lsid=FL014118
行政院衛生署(2007)‧衛生福利法規檢索系統：專科護理師分科及甄審辦法.from http://www.mohw.gov.tw/cht/DONAHC/DM1.aspx?f_list_no=589&fod_list_no=1421
余金燕、潘豐泉、蘇惠甘(2008)‧高高屏區醫院專科護理師工作滿意度‧安泰醫護雜誌，14(2)，89-102 。
呂舒雯(2009)‧不同層級之醫療人員對專科護理師角色能力之看法‧碩士論文，長庚大學，桃園縣。
李延慧，吳瓊惠(2005)‧以專科護理師的角色提昇早產兒臨床照護成果初探‧榮總護理，22(1)，30-40。doi: 10.6142/vghn.22.1.30
李淑真(2005)‧彰雲嘉地區準專科護理師工作壓力與工作滿意度之探討‧碩士論文，雲林科技大學，雲林縣。
李雅慧、胡月娟、李雅文、張艾玲(2009)‧醫師和護理人員對專科護理師角色與功能之看法及其相關因素探討‧護理暨健康照護研究，5(2)，109-117。doi:10.6225/jnhr.5.2.109
李慧鶯、李選(2002)‧護理專業承諾與生涯發展之文獻探討‧志為護理-慈濟護理雜誌，1(2)，7-11。
李麗紅、楊政議(2000)‧臨床專科護理師的角色與功能及其制度的推展‧護理雜誌，47(5)，83-90。doi:10.6224/jn.47.5.83
汪蘋、盧美秀(2006)‧專科護理師執業現況與角色任務期望之探討‧榮總護理，23(2)，157-170。
利怡慧、林伶黛、蔡菁菁、周嫚君、林梅香(2011)‧N3護理人員參加臨床能力進階制度意願之相關影響因素‧護理雜誌，59(1)，41-50。
林美秀(2013)‧專科護理師及其共事主治醫師對專科護理師角色功能與角色能力表現認知之差異‧碩士論文，高雄醫學大學，高雄市。
林雯霞(2013)‧不同層級醫院專科護理師執業活動、工作滿意度及照護成效相關探討‧碩士論文，國立臺北護理健康大學，台北市。
姚鳳秀(2013)‧專科護理師護理能力之影響因素探討‧未發表碩士論文，中臺科技大學，台中市。
洪世欣、黃淑鶴、謝雅宜、謝麗鳳、陳梅麗、汪蘋(2005)‧專科護理師執業現況與專業能力之探討‧榮總護理，22(1)，68-80。doi: 10.6142/vghn.22.1.68
胡易成，侯怡慧、馬素華、唐婉如、陳文哲(2008)‧北部醫學中心專科護理師對自身角色的看法‧護理雜誌，55(3)，31-38。doi:10.6224/jn.55.3.31
胡悛愉、陳美杏、林淑媛(2014)‧專科護理師工作滿意度中文版之心理計量測試‧護理暨健康照護研究，10(3)，240-250。doi:10.6225/jnhr.10.3.240
唐婉如、葉清惠(2007) ‧專科護理師角色的發展－我見我思‧護理雜誌，54(2)，85-90。doi:10.6224/jn.54.2.85
翁文能、方楸淑、周道君、蔡秀鸞(2010)‧醫療安全暨品質討論會《20》定義醫療輔助行為：探討專科護理師之角色‧臺灣醫界，53(2)，26-28。
國家衛生研究院論壇醫療人員培育及醫療制度委員會專科護理師培育專責小組(2003)‧專科護理師培育計畫暨執業規範建議書:國家衛生研究院。
張兆香、唐婉如(2015)‧台灣專科護理師工作滿意度及其相關因素探討‧專科護理師學刊，1(1)，30-42。
凌建玲(2002)‧護理『專業能力進階制度』對護理人員之影響‧碩士論文，國立中山大學，高雄市。
張廖京棣(1999)‧我國專科護理師制度之研議‧護理新象，9(1)，2。
張黎露、張美娟、蔡哲雄、游麗惠(2003)‧腫瘤專科護理師的培育與發展‧醫學教育，7(2)，179-190。
許士軍、(1977)‧工作滿足、個人特徵與組織氣候─文獻探討與實證研究‧政治大學學報(35)，13-56。
陳淑賢、楊麗珠(1998)‧長庚紀念醫院專科護理師制度的現況與未來‧長庚護理，9(1)，69-74。
陳雪娥、吳俊裕(2006)‧由我國“專科護理師”制度之推行展望護理人員職涯發展‧澄清醫護管理雜誌，2(2)，24-33。
童恒新，蔡秀鸞，王采芷(2010)‧台灣專科護理師職業現況調查‧台灣醫學，14(3)，264-271。
蔡秀鸞(2014)‧世紀回眸－台灣護理專業的角色拓展‧護理雜誌，61(4)，69-77。doi:10.6224/jn.61.4s.69
蔡淑妙、盧美秀‧護理人員生涯發展及其與留任意願相關性之研究‧護理研究，6(2)，96-108。
鄭俐玲(2009)專科護理師人力效益之探討：以南部某區域教學醫院‧
碩士論文，國立中山大學，高雄市。
盧美秀、林佳靜、林秋芬、廖美南、張丹蓉(1999)‧發展專科護理師角色之可行性－德爾菲研究‧護理研究，7(4)，347-362。
羅汝伶(2009)‧不同訓練背景對專科護理師自覺角色能力的影響‧碩士論文，長庚大學，桃園縣。
 
英文部分
American Nurses Association(ANA). (2003).Testimony before the Federal Trade Commission and Department of Justice on Perspectives on Competition Policy and the Health Care Marketplace. from https://www.ftc.gov/ogc/healthcareheraings/docs/030227carsonwinfredy.pdf.
Benner, P. (1982). From novice to expert.American Journal of Nursing,81:402-407.
Burke, R. J. (2003). Nursing staff attitudes following restructuring: the role of perceived organizational support, restructuring processes and stressors. International Journal of Sociology and Social Policy, Vol. 23 Iss: 8/9, pp.129 - 157, 23(8/9), 129-157.
De Milt, D. G., Fitzpatrick, J. J., & McNulty, S. R. (2011). Nurse practitioners'' job satisfaction and intent to leave current positions, the nursing profession, and the nurse practitioner role as a direct care provider. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 23(1), 42-50.
The National Organization of Nurse Practitioner Faculties(NONPF). (2011). NURSE PRACTITIONER CORE COMPETENCIES April 2011 from http://c.ymcdn.com/sites/www.nonpf.org/resource/resmgr/imported/IntegratedNPCoreCompsFINALApril2011.pdf
Hoffman, L. A., Tasota, F. J., Zullo, T. G., Scharfenberg, C., & Donahoe, M. P. (2005). Outcomes of care managed by an acute care nurse practitioner/attending physician team in a subacute medical intensive care unit. American Journal of Critical care, 14(2), 121-130; quiz 131-122.
Kleinpell, R., & Gawlinski, A. (2005). Assessing outcomes in advanced practice nursing practice: the use of quality indicators and evidence-based practice. AACN Clin Issues, 16(1), 43-57.
LaMarche, K., & Tullai-McGuinness, S. (2009). Canadian nurse practitioner job satisfaction. Nurs Leadership , 22(2), 41-57.
Misener, T. R., & Cox, D. L. (2001). Development of the Misener Nurse Practitioner Job Satisfaction Scale. Journal of Nursing Measurement, 9(1), 91-108.
NetMBA. (2010). Herzberg''s Motivation-Hygien Theory(Two Factor Theory). from http://www.netmba.com/mgmt/ob/motivation/herzberg/
International Council of Nurses(ICN).(2002). Definition and characteristics for nurse practitioner/advanced practice nursing roles. from http://www.icn.ch/networks_ap.htm
American Association of collegiate Nursing(AACN) (2010). The Doctoral of Nursing Practice: A Report on Progress., from http://www.aacn.nche.edu/dnp/pdf/DNPForum3-10.pdf
Sheer, B., & Wong, F. K. (2008). The development of advanced nursing practice globally. Journal of Nursing Scholarship , 40(3), 204-211.
Sourdif, J. (2004). Predictors of nurses'' intent to stay at work in a university health center. Nursing & Health Sciences , 6(1), 59-68.
Wall, B. M., Novak, J. C., & Wilkerson, S. A. (2005). Doctor of nursing practice program development: reengineering health care. The Journal of Nursing Education , 44(9), 396-403.
Wild, P., Parsons, V., & Dietz, E. (2006). Nurse practitioner''s characteristics and job satisfaction. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 18(11), 544-549.