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研究生:杜滄進
研究生(外文):Chang-Chin Tu
論文名稱:影響男性選擇自費雷射攝護腺肥大手術治療服務之因素研究
論文名稱(外文):A Study of Key Factors of Select Self-paid for Laser Surgery in Male Prostate Hypertrophy
指導教授:楊東震楊東震引用關係
指導教授(外文):Dong-Jenn YANG
學位類別:碩士
校院名稱:義守大學
系所名稱:管理碩博士班
學門:商業及管理學門
學類:企業管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2016
畢業學年度:104
語文別:中文
論文頁數:96
中文關鍵詞:攝護腺肥大經尿道攝護腺刮除術綠光雷射銩雷射計畫行為理論
外文關鍵詞:prostate hypertrophytransurethral resection of the prostategreenlight laserthulium lasertheory of planned behavior
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攝護腺肥大已是男性的長壽病,當男人的年紀愈逐漸老化時,其攝護腺細胞也跟著在逐漸增生,因而造成體積變大壓迫到尿道,造成泌尿系統的問題。就目前的手術治療方式有:經尿道攝護腺切除術、經尿道攝護腺切開術、經尿道攝護腺電燒汽化術及開腹式攝護腺摘除。這些手術在國民健康保險均有給付。
近10年來隨著醫療科技的進步已將雷射導入攝護腺肥大的治療,利用汽化或切割的方式將肥大的攝護腺移除,研究發現雷射治療攝護腺肥大手術其優點有出血少、縮短住院時間、降低合併術後之併發症等,適用於高風險(如高血壓、心臟病)或不適合麻醉及開刀之病患。台灣地區目前引進有綠光雷射、銩雷射、鈥雷射、釹釔雅鉻雷射等。由於雷射成本較高,目前未列入健保給付,所以當病患選擇雷射治療方式時需自費一筆金額不算小的材料費。
本文之研究計畫以計畫行為理論作為模型,提出問卷設計,以40歲以上之男性為研究對象,探討分析男性選擇自費雷射攝護腺肥大手術之治療行為態度、主觀規範、知覺行為控制、行為意向及行為等。並分析年齡、婚姻狀況、工作職業、居住地、教育程度、家庭年收入、家中成員是否具有醫療背景及本身健保之外是否還有其他商業保險等,與各變項因素之影響關係。假設意向愈正向影響其「行為意向」會愈正向。
依據研究結果驗證計畫行為理論是可以預測影響男性選擇自費雷射攝護腺肥大手術治療因素並解釋其行為,對此提出研究建議,供政府主管機關、醫療衛生機構、民眾及未來研究者等對於選擇自費醫療行為之參考。

Prostate hypertrophy is male longevity disease. When a man is getting older, the prostate cells are also followed gradually hyperplasia. Resulting in larger volume oppression to the urethra, it causes urinary tract problems. On the current surgical treatment are: Transurethral resection of the prostate, transurethral incision of the prostate, transurethral electrovaporization of the prostate and open prostatectomy. These surgeries are paid by the National Health Insurance.
The progress of medical technology have been introduced into the laser treatment on prostate hypertrophy in decades, utilizing vaporization or cutting to remove hypertrophy of the prostate. The researches indicate that laser treatment of prostate hypertrophy surgery has the advantages of less bleeding, shorter hospital stays, merger to reduce postoperative complications, for high risk (such as high blood pressure, heart disease) or the patient is not suitable for anesthesia and surgery. The lasers introduced to Taiwan currently include greenlight laser, thulium laser, holmium laser, Nd-YAG laser and so on. Due to the high cost of laser, it is not included in health insurance payments currently. When the patients choose laser treatment, they must afford higher expense for materials fee.
This project is based on the model of planned behavior theory. A questionnaire is designed to the study on the men over the age of 40, analysis of men to choose self-paid laser surgery for prostate hypertrophy behavior attitude, subjective norm, perceived behavioral control, behavioral intentions, and behavior. It also analyzes the age, marital status, job occupation , place of residence , education level, household income , family members who have medical background and commerce insurance beyond the national health insurance or not, affecting the relationship with each variable factors . To assume the more positive effect, behavioral intention will be more positive
According to the research result, the theory of planned behavior is predictable to affect men choose to pay for laser surgery for prostate hypertrophy factors and explain their behavior. This study provided recommendations for government authorities, medical and health institutions, public people and future researchers as the references for choosing self-paid medical behavior.

第一章 緒論
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 2
第三節 研究問題與目的 5
第二章 文獻探討
第一節 攝護腺肥大症 6
第二節 攝護腺肥大症手術治療 9
第三節 雷射攝護腺肥大手術治療 12
第四節 計畫行為理論 16
第三章 研究方法
第一節 研究架構 21
第二節 研究假設 23
第三節 研究對像 24
第四節 問卷調查法 25
第五節 自費雷射攝護腺肥大症手術治療問卷信度分析統計 33
第四章 資料分析
第一節 研究對像問卷基本資料分析 35
第二節 男性自費雷射攝護腺肥大手術治療行為不同變項問卷統計分析 40
第三節 單因子變異數分析 45
第四節 計畫行為理論之迴歸分析 61
第五節 本章小結 65
第五章 結論與建議
第一節 研究結論 66
第二節 研究限制與後續研究建議 69
參考文獻
中文部分 72
英文部分 74
附錄
附錄A 探討男性對於影響自費雷射攝護腺肥大手術服務之研究問卷 78

一、中文部分
王起杰 (2004)。攝護腺肥大與-攝護腺癌。聲洋防癌之聲,105,13-15。
丘祖毅、闕士傑、謝政興、陳淳、謝德生、陳世乾、余宏政、林明中、劉詩彬 (1994)。 前列腺肥大症病人經尿道切除術之結果與併發症。中華民國泌尿科醫學會雜誌,5(1),12–17。
江漢聲 (1989)。認識攝護腺。健康世界,166,3–6。
江漢聲 (2005)。如何知道攝護腺肥大了?。健康世界,239,31–34。
李美慧、李金德、吳文正 (2013)。探討良性攝護腺增生症病患在接受不同手術方式的結果與生活品質。Incontinence & Pelvic Floor Dysfunction,7(3), 51-57.
邱皓政 (2004)。量化研究與統計分析: SPSS 中文視窗版資料分析範例解析。台北市:五南。
林麗英、宋怡瑢、陳曉珮、周守芳、宋素真 (2007)。經尿道攝護腺切除個案術後疼痛及其相關因素探討。實證護理,3(2),246–254。
林嘉禾 (2010)。攝護腺肥大的手術治療。鳳凰泌尿醫訊,14(1),6–9。
林嘉禾 (2010)。運用雷射生物效應於良性攝護腺肥大治療研究。台南市:南台科技大學生物科技系碩士論文。
林嘉禾、林光明、蘇世斌 (2011)。攝護腺肥大症之雷射手術治療。家庭醫學與基層醫療,26(2),83–86。
吳明隆、涂金堂 (2005)。SPSS與統計應用分析。台北市:五南。
徐生龍、陳光國、張心湜、陳明村、黃榮慶、林登龍、李瀛輝 (1990)。經尿道攝護腺切開術後再次接受經尿道攝護腺切除術之研究。中華民國泌尿科醫學會雜誌,1(1),55–58。
高明瑞、楊東震 (1995)。民眾就醫行為重要影響因素與醫院行銷之研究─以高雄都會區為例。中山管理評論,3(3),55-73.
陳御斤 (2011)。消費者購買醫學美容保養品行為意向之研究。高雄市:高苑科技大學經營管理研究所碩士論文。
陳盈盈 (2002)。強調成本意識,節制醫療資源--從全民健保的醫療浪費談起。全民健康保險,39,24–28。
陳樞錞 (2015)。書青少年社群網站網路霸凌之探討。高雄市:義守大學管理學院管理碩士在職專班碩士論文。.
張宏江、郭漢崇、丘祖毅、蔡崇璋 (1990)。經直腸超音波之排尿膀胱尿道攝影於男性解尿不良病人之臨床應用。中華民國泌尿科醫學會雜誌,1(1),11–16。
張譯丰 (2014)。銩雷射對台灣攝護腺肥大病人的手術成效研究。桃園市:中原大學生物醫學工程研究所碩士學位論文。
黃賀 (2014)。組織行為:影響力的形成與發揮。新北市:前程文化。
黃柏堅 (2014)。攝護腺肥大診斷和治療新趨勢。台北市醫師公會會刊,58(2),33–35。
黃偉榮、盧星華、邱文祥、薛又仁、黃逸修 (2006)。鈥釔雷射攝護腺汽化術治療攝護腺肥大。北市醫學雜誌,3(2),167–172。
楊登凱 (2009)。高功率光選擇性雷射前列腺汽化術的療效與安全性。台北市:國立台灣大學預防醫學研究所碩士論文。
楊緒棣 (2009)。雷射極光下水道順暢-極光雷射攝護腺挖除術。人醫心傳慈濟醫療人文月刊,70,72–76。
鄭哲舟 (2010)。綜說前列腺(攝護腺)肥大。鳳凰泌尿醫訊,14(1),1–5。
鄭皓碩 (2004)。從接受攝護腺切片病人的攝護腺特異抗原、肛門指診以及經直腸超音波研究前列腺切片之適應性。高雄市:高雄醫學大學醫學研究所學位論文。
劉明哲、江漢聲 (2005)。攝護腺手術的新紀元—綠光雷射攝護腺氣化術。健康世界,236,26–29。
劉志光、柯明中、李文凱、江漢聲 (2004)。經尿道非接觸式Nd: YAG雷射治療高危險群攝護腺肥大症之安全性與有效性。北市醫學雜誌,1(1),32–42。
鍾孝仁、陳光國、邱文祥、張心提 (1995)。Transurethral Vaporization of the Prostate with the Double-Bar Electrode-A Preliminary Report.中華民國泌尿科醫學會雜誌,6(4),212-218.
黎瑋、張勇、國平英、李雪爽 (2005)。尿動力學檢查在良性前列腺增生症診治中的意義。河北醫科大學學報,26(6),445-446。
盧星華 (2012)。銩雷射手術治療攝護腺肥大之新進展。台北市醫師公會會刊,56(1),42–47。
二、英文部分
Aho, T. F. (2013). Holmium laser enucleation of the prostate: a paradigm shift in benign prostatic hyperplasia surgery. Therapeutic advances in urology, 5 (5), 245-253.
Ajzen, I. & Fishbein, M. (1977). Attitude-Behavior Relations: A Theoretical analysis and review of empirical research, Psychological Bulletin, 84 (5), 888-918.
Ajzen, I. (1985). From intentions to action: A theory of planned behaviour. In Kuhl, J., & Beckmann, J. (Eds.), Action-control: From cognition to behaviour. 11–39. Heidelberg: Springer-Verlag.
Ajzen, I. (1989). Attitude structure and behavior. In Breckler, S. J., & Greenwald, A. G. (Eds.). Attitude Structure and Function, 241–274. Lawrence Erlbaum, Hillsdale, NJ.
Ajzen, I. (1991). The theory of planning behaviour. Organizational Behavior and the Human Decision Process, 50, 179–211.
Ajzen, I., & Madden, T. J. (1986). Prediction of goal-directed behavior: Attitudes, intentions and perceived behavioral control. Journal of Experimental Social Psychology, 22 , 453–474.
Bachmann, A., & Ruszat, R. (2007). The KTP‐(greenlight‐) laser–principles and experiences. Minimally Invasive Therapy & Allied Technologies, 16 (1), 5-10.
Berry, S. J.,Coffey, D. S., Waslsh, P. C., & Ewing, L. L. (1984). The development of human benigen prostatic hyperplasia with age. The Journal of urology, 132 (3), 474-479.
Deepak Dubey & K. Muruganandham (2008). Thulium laser versus standard transurethral bbresection of the prostate: A randomized prospective trial. Indian J Urol, 24 (3), 428–429.
Fishbein, M., & Ajzen, I. (1975). Belief, attitude, intention, and behavior: An introduction to theory and research Reading. MA: Addison-Wesley.
George, D., & Mallery, P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference. 11.0 update (4th ed.). Boston: Allyn & Bacon.
Hammadeh, M. Y., & Philp, T. (2003). Transurethral electrovaporization of the prostate (TUVP) is effective, safe and durable.Prostate cancer and prostatic diseases, 6 (2), 121-126.
Hartung, R. (1994). Transurethral prostatectomy (TURP): still the gold standard?. Journal d''urologie, 101 (1), 18-21.
Holdershaw, J., & Gendall, P. (2008). Understanding and predicting human behaviour. ANZCA08 Conference, Power and Place. 1-6.
Kletscher, B. A., & Oesterling, J. E. (1992). Transurethral incision of the prostate: a viable alternative to transurethral resection. Seminars in Urology, 10 (4), 265–272.
Madden, M. J., Ellen, P. S. & Ajzen, I. (1992). A comparison of the theory of Planned Behavioral and the Theory of reasoned Action. Personality and Social Psychology Bulletin, 18 (1), 3-9.
Narayan, P., Fournier, G., Indudhara, R., Leidich, R., Shinohara, K., & Ingerman, A. (1994). Transurethral evaporation of prostate (TUEP) with Nd: YAG laser using a contact free beam technique: results in 61 patients with benign prostatic hyperplasia. Urology, 43 (6), 813-820.
Nunnally, J. (1978). Psychometric Theory. 2nd. edMcGraw-Hill. New York.
Peter, J. G. (2013). Laser Enucleation Is Increasingly Becoming the Standard of Care for Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia of All Sizes. European Urology 63, 868–871.
Robbani, A. G., Salam, M. A., & Islam, A. A. (2006). Transurethral resection (TURP) versus transurethral incision (TUIP) of the prostate for small sized benign prostatic hyperplasia: a prospective randomized study. TAJ: Journal of Teachers Association, 19 (2), 50-56.
Xia, S. J. (2009). Two-micron (thulium) laser resection of the prostate-tangerine technique: a new method for BPH treatment. Asian J Androl, 11 (3), 277-281.

QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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