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研究生:洪憶雯
研究生(外文):Yi-Wen Hung
論文名稱:臺灣口腔健康政策之研究
論文名稱(外文):Oral Health Policy Research in Taiwan
指導教授:陳冠年陳冠年引用關係
指導教授(外文):Kuan-Nien CHEN
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:口腔衛生學系碩士在職專班
學門:醫藥衛生學門
學類:牙醫學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2016
畢業學年度:104
語文別:中文
論文頁數:102
中文關鍵詞:口腔健康政策世界衛生組織正義理論口腔健康法
外文關鍵詞:Oral Health PolicyWHOThe Theory of JusticeOral Health Act
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本研究以社會正義理論、政府過程理論和國際衛生組織(WHO)健康政策的宣言為理論基礎,從費邊社會主義(Fabian Socialism)的視角出發,研究不同群體間口腔健康政策的縫隙與缺漏,並以中華牙醫學會的「口腔健康政策九大宣言」為基礎,透過比較分析、政策分析和法律分析等途徑來解構當前碎裂化(fragment)及分殊化的口腔健康政策所衍生的資源配置不當困境。
衛生福利部雖耗費可觀的成本用於維護國民的口腔健康,但缺乏完整架構和綜觀視角的健康政策規劃,導致政策推動較缺章法、備多力分,成效不彰,並悖離正義理論。本研究因此建議:應修改口腔健康法,並制定口腔衛生師法等規範,以完構事權管理、專業人員養成、資源配置與運用等環節,強化產、學、研三方配合政策的誘因機制,以期深化改革我國口腔健康政策。



In this study, the Theory of Social Justice, Government Process and WHO Global Health Declarations are served as the research fundamentals. From the perspective of Fabian Socialism, the inadequacy and gaps of oral health policies between different social groups are studied. The “Nine Declarations of Oral Health Policy” by Association For Dental Sciences of The Republic Of China is utilized as the basis of the study as well. Through comparative analysis, policy analysis, legal analysis, the current fragmentation of oral health policies, which caused the dilemma of
resources misallocation, are deconstructed and explained.
Although the Ministry of Health and Welfare had spent considerable amount of money to maintain oral health for citizens, there is still a lack of a well-organized structure, and a more thorough and thoughtful planning on health policy, as all of these lead to inadequate policies which resulted ineffective implementation and departure from the principle of social justice. Thus, it is recommended that Oral Health Act should be amended, and regulations on regulating oral health professionals should be established, in order to completely and effectively manage the personnels, the development of professionals, and the use or allocation of resources. As a result, with the integration of efforts from the production industry, educators, and researchers, along with the incentives from effective policies, the reform of oral health policies is expected to take place in the near
future.


中文摘要 Ⅰ
英文摘要 Ⅱ
目次 Ⅳ
圖目次 Ⅵ
表目次 Ⅶ
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 文獻研究 5
第三節 研究方法與流程 15
第二章 口腔健康政策的理論基礎 18
第一節 社會正義理論 18
第二節 政府過程理論 22
第三節 美國「Healthy People」、「健康日本21」、
「利物浦宣言」與「WHO健康政策宣言」 31
第三章 口腔健康政策規劃的分析 37
第一節 規劃層次 37
第二節 規劃結構與方式 44
第四章 口腔健康政策的法制化過程 52
第一節 組織法—衛生福利部組織法的立法過程 52
第二節 作用法—國民口腔健康促進法的立法過程 57
第三節 配套政策的變遷 63
第五章 結論與建議 64
第一節 結論:口腔健康政策執行成效分析 64
第二節 研究建議 67
參考文獻 70
附錄 76

審 查 會
附錄一 國民口腔健康促進法草案 條文對照表 76
蔡煌瑯委員等
附錄二 Bill Gates 哈佛大學演講部分摘要 90
附錄三 人體試驗研究同意證明書 93


參考文獻
一、中文文獻
(一)政府公報(按作者姓名劃數排列)
1.立法院:立法院第五屆第一會期第十一次會議議案關係文書,
2002年4月27日印發,委27—委36。
2.立法院:立法院公報,第九十一卷第三十期院會紀錄,2002年,
頁3。
3.立法院:立法院公報,第九十二卷第二十三期院會紀錄,2002年
,頁162—180。
4.立法院:立法院公報,第一O二卷第三十四期委員會紀錄,2003
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(二)政府研究報告(按作者姓名劃數排列)
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2.行政院衛生署:國民口腔健康第一期五年計畫,2006年5月。
3.行政院衛生署:身心障礙者口腔健康五年計畫, 2008年5月。
4.陳弘森、黃純德:「台灣地區兒童及青少年口腔狀況調查」,國民
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5.國家衛生研究院:2020牙醫醫事人力培育和供需規劃,2010年
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6.衛生福利部國民健康署:2015年國民健康署年報。
(三)中文論文(按作者姓名劃數排列)
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牙科就醫行為之調查,《台灣口腔醫學科學雜誌》第28期第1
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2.吳佩蓁、李慈心:台灣身心障礙者口腔健康調查之研究,《台灣兒
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3.周振英等:身心障礙者口腔預防保健服務(氟化物)介入模式及
實施方式安全性評估,行政院衛生署國民健康局2007年度科技研
究發展計畫,高雄醫學大學口腔醫學院口腔衛生學系執行。
4.周佩螢、劉經文、陳正慧、陳弘森:口腔醫療資源缺乏地區學童
齲齒狀況及其影響因素之探討—以高雄縣內門鄉內門國小為例,
《臺灣口腔醫學科學雜誌》第25期第2卷,2009年8月,頁
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5.林萬億:論我國衛生及社會安全部的組織設計,《社區發展季刊》
第113期,2006年3月,頁12—24。
6.洪文綺、黃淑貞:國小學童口腔衛生行為及其相關因素之研究,
《衛生教育學報》第27期,2007年6月,頁27—54。
7.胡益進:學校口腔健康促進推廣模式探討研究,行政院衛生署
國民健康局2007年度科技研究發展計畫,中華民國學校衛生學會
執行。
8.楊全斌:健康日本21與8020運動簡介,台灣牙醫界第24卷1/2期,2005年1月,頁34—43。
9.楊全斌:「1990年美國人殘障法」解說及全文翻譯,原文載於月旦法學雜誌第17期(1996年10月)、第18期、第19期、第30期、第21期、第25期、第26期、第27期、第28期、第29期(1997年10月)。
10.楊奕馨:臺灣地區成年與老年人口腔健康調查2003—2005,高雄醫學大學口腔醫學院,2006年2月。
11.賴弘明:2007 — 2008臺灣18歲以上人口牙周狀況及保健行為
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12.屠曉倫、陳弘森:臺灣口腔衛生師法的認知與探討,《臺灣口腔醫學科學雜誌》第27期第1卷,2011年4月,頁40—47。
13.詹敏賢、黃純德、林怡如、嚴雅音、陳弘森:臺灣南部國小學童
齲齒狀況與甜食、潔牙習慣之探討,《臺灣口腔醫學科學雜誌》
第25期第2卷,2009年8月,頁31—46。
14.余慧容、黃純德、陳弘森、蕭思郁、劉秀月、林妤珊、王乃亭:
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年4月,頁37—48。
15.劉競明:基層醫療品質提升之我見,《台灣醫界》第45期,2002年,頁62—63。
16.張進順:提升大眾口腔健康之識能落實口腔政策之推動,台灣口腔健康政策建言書—首部曲:乳幼兒及學齡兒童口腔健康政策,中華牙醫學會,2010年11月初版,頁13。
17.謝天渝,台灣口腔健康政策與策略之檢視與定位,台灣口腔健康政策建言書:首部曲—乳幼兒及學齡兒童口腔健康政策,中華牙醫學會,2010年11月。
18.張?Z、王長偉、顏采如、溫桂君:離開了心理健康就不能稱之為健康,心理健康司宜專責且獨立,《台灣公共衛生雜誌》第34卷第3期,2015年,頁240—53。
(四)中文專書(按作者姓名劃數排列)
1.中華牙醫學會:台灣口腔健康政策建言書(首部曲—乳幼兒及學
齡兒童口腔健康政策),2010年11月初版。
2.朱光磊著:當代中國政府過程,天津人民出版社,2011年5月3
版3刷。
3.李剛:口腔醫療國外現狀,人民衛生出版社,2006年12月初版。
4.Mel Bartley著、李妙純譯,健康不均:理論、概念與方法,五南圖書出版,2009年3月初版。
5.楊倍昌主編,吳挺鋒、翁裕峰、許甘霖:資本主義與當代醫療,巨流圖書公司,2009年12月初版。
二、英文文獻
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Dent Oral Epidemiol 2005;33:81—92.
2.Petersen PE. Global policy for improvement of oral health in the 21st century—implications to oral health research of World Health Assembly 2007, World Health Organization. Community Dentistry And Oral Epidemiology. 2009;37(1):1—
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3.Petersen PE. The World Oral Health Report 2003 continuous improvement of oral health in the 21st century—the approach of the WHO Global Oral Health Programme. Community Dentistry And Oral Epidemiology. 2003;31 Supp11:3—23.
4. Truman, D., Governmental Process:Political Interest and Public Opinion, Alfred A. Knoof, 1951.
5. Watt R, Sheiham A. Inequalities in oral health:a review of the evidence and recommendations for action. British Dental Journal. 1999;187(1):6—12.
三、日文文獻
日本厚生勞働省:平成23年齒科疾患實態調查統計表,2011年。


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