臺灣博碩士論文加值系統

根據衛生福利部統計2014年十大死因中，以慢性疾病為主，占總死亡人數的77.5%，其中惡性腫瘤居首位；依台灣安寧照顧協會統計至2014年底為止，已簽署預立安寧療護意願仍然偏低。居家安寧療護不同於一般傳統醫療，它是針對癌症末期臨終病人及其家屬的特別照顧。在整個照顧過程中，以居家照顧的方式，結合安寧療護的理念，病人擁有最大的自主權，家屬亦全程參與，可滿足病人身體的、情緒的、社會的、精神的，以及病人家屬的需要，提昇癌症末期病人與家屬生活品質的『全人照顧』。有鑑於此，本研究以計畫行為理論為基礎，建構民眾對於居家安寧療護的意向之研究架構，並進一步了解影響南投縣民眾選擇居家安寧療護的行為意向。本研究以南投縣20歲以上民眾為研究對象，採用「便利取樣」方式進行問卷調查，來探討影響民眾選擇居家安寧療護行為意向的因素。研究結果發現，信仰天主教及一貫道對於「居家安寧療護態度」、「主觀規範」、「知覺行為控制」及「選擇居家安寧療護意向」認同程度比其他信仰高；有簽署不施行心肺復甦術同意書的認同度大於沒有簽署不施行心肺復甦術同意書者。且年齡層愈大，對於「主觀規範」、「知覺行為控制」及「選擇居家安寧療護意向」，認同程度也愈高。此外，多元迴歸分析結果顯示「居家安寧療護態度」、「主觀規範」、及「知覺行為控制」皆會正向影響民眾選擇居家安寧療護行為意向。其中以「主觀規範」的影響效果最高。

According to the Ministry of Health and Welfare’s statistics in 2014 on the leading causes of death, chronic diseases play a major role with 77.5% of total deaths. Of those, malignant tumors rank first. Figures collected until the end of 2014 by the Taiwan Hospice Organization show that the willingness to sign an agreement for hospice care remains relatively low.
Hospice care differs from general hospital treatment in that hospice care provides special care to both dying patients in the last stage of cancer and their family. During the entire care process, hospices combine home care methods with concepts of hospice care, which grants decision-making power to the patient while allowing their family members to participate. This arrangement meets the physical, emotional, social, and spiritual needs of the patient and his family. It also promotes the “holistic health care” aspect of their quality of life.
Using the theory of planned behavior as its basis, this paper is structured around researching the inclination of residents toward hospice care at home. It then seeks to understand the behavioral intention of choosing hospice care at home for Nantou County residents.
The targets of this study are residents from Nantou County aged 20 and older. Using “convenience sampling” to conduct surveys, this study explores the factors that influence the behavioral intentions of choosing hospice care at home. The results found that those who believed in Catholicism and Yiguandao identified with “hospice care at home”, “subject at home”, “perceived behavioral control” and “the Behavioral Intention of Choosing Hospice Care at Home” much more than those of other religious beliefs. Likewise, those who signed Do Not Resuscitate (DNR) agreements identified more with those ideas than those who did not sign a DNR agreement.
Moreover, older people tended to be more accepting of “subjective norm,” “perceived behavioral control,” and “behavioral intention of choosing hospice care at home” than those who were younger. In addition, multiple regression analysis suggests that “attitudes toward hospice care at home,” “subjective norm,” and “perceived behavioral control” all positively influenced residents’ behavioral intention of choosing hospice care at home. Of those, the impact of “subjective norm” was highest.

誌謝…… i
摘要…… iii
ABSTRACT iv
目錄…… vi
表目錄…. viii
圖目錄… x
第1章 緒論 1
1.1 研究背景與動機 1
1.1.1 安寧療護的源起 2
1.1.2 居家安寧療護的定義 3
1.1.3 台灣安寧療護的發展 6
1.1.4 研究動機 9
1.2 研究目的 11
1.3 研究範圍與對象 11
1.4 研究流程 11
第2章 文獻探討 14
2.1 計畫行為理論 14
2.1.1 行為意向（Behavioral Intention） 15
2.1.2 態度（Attitude Toward Behavior） 15
2.1.3 主觀規範（Subjective Norm） 16
2.1.4 知覺行為控制（Perceived Behavioral Control） 16
第3章 研究方法 20
3.1 研究架構 20
3.2 研究假設 21
3.3 問卷設計 21
3.3.1 題項設計 22
3.3.2 專家效度分析 24
3.4 問卷信度分析 28
3.4.1 問卷項目分析 29
3.4.2 預試問卷信度分析 32
3.4.3 正式問卷 33
3.5 抽樣設計與統計分析方法 33
第4章 研究結果與分析 36
4.1 樣本資料統計分析 36
4.2 各構面之敘述統計分析 38
4.3 個人背景變項與各構面之差異分析 41
4.4 各構面之相關性分析 58
4.5 路徑分析 59
4.6 研究假說之檢定 60
4.7 討論 62
第5章 結論與建議 64
5.1 結論 64
5.2 研究限制 65
5.3 研究貢獻 65
5.4 建議 65
參考文獻 67
問卷調查 71
論文發表 75
自傳…… 76

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