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研究生:陳玉琴
研究生(外文):CHEN YU CHIN
論文名稱:護理人員賦權感受對組織發展預期效益之相關性研究
論文名稱(外文):The relationship between nurse’s empowerment and benefits of organizational development
指導教授:鍾蝶起鍾蝶起引用關係
指導教授(外文):Tieh-Chi Chung
學位類別:碩士
校院名稱:美和科技大學
系所名稱:護理系健康照護碩士班
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2017
畢業學年度:105
語文別:中文
論文頁數:110
中文關鍵詞:賦權感受專業自主性工作壓力
外文關鍵詞:empowerment experienceprofessional autonomyoccupational stress
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中文摘要
背景與目的
台灣醫療界推動「賦權授能」最主要的目的是:「為護理工作職業者帶來正向改變,降低工作壓力,增加其被尊重和信任的感受及專業自主性,並對醫院產生認同感,進而留住優秀人員,提升護理專業形象」。本研究有四個研究目的: 一、瞭解樣本醫院護理人員對樣本醫院推動「賦權授能」之認知、看法與預期效益。二、瞭解樣本醫院護理人員對樣本醫院推動「賦權授能」之認知、看法與預期效益應包含哪一些重要因素﹖三、瞭解何種人口學變項會影響樣本醫院護理人員對「賦權授能」之認知、看法與預期效益。四、探討樣本醫院護理人員對推動「賦權授能」各研究構面間之相關性。

方法與材料
本研究採用橫斷性研究設計(Cross-sectional design),應用自擬式結構問卷針對樣本醫院服務滿3個月以上護理人員進行『無記名(anonymous)』調查。從2016年06月01日至07月31 日,共計2個月時間進行問卷收集。運用描述統計(平均數、百分比、次數分配、標準差)及推論性統計(信度分析、效度分析、獨立樣本T檢定、單因子變異數分析、直線迴歸)進行假說驗證。

研究結果
本研究共發出211份問卷,回收191份問卷(回收率90.52%),有效問卷189份。研究樣本在「互動性」、「共同參與」、「擁有感」、「工作壓力」、「專業自主性」與「組織發展預期效益」的構面上皆同意樣本醫院推動『賦權授能』。單因子變異數分析結果得知:「共同參與」、「專業自主性」及「組織發展預期效益」會受到研究樣本「工作職稱」及「職等」之影響,「擁有感」會受到研究樣本「院外年資」、「工作職稱」及「職等」之影響,「工作壓力」會受到研究樣本「年齡」及「教育程度」之影響。直線迴歸結果顯示: 受訪者之人口學變項結果顯示︰婚姻狀況、本院年資、職等、服務科別、參加小組、互動性感受、共同參與感受評估構面會影響依變項的看法。相關分析結果顯示: 『六大評估構面』中,除『工作壓力』與其他五個構面未呈顯著相關外,其每個構面彼此均呈顯著相關(p<0.05)。
結論與建議
本研究擬定之研究問卷可瞭解及探討樣本醫院臨床護理人員對推行「賦權授能」認知、態度與接受度。研究結果亦呈現,雖然受訪者對推行「賦權授能」認知與態度確實存有不同之看法,且對其推行「賦權授能」呈現「同意」的層面。建議未來後續研究可斟酌「質」與「量」並行研究設計,並提供樣本醫院護理部有關推動「賦權」政策制定之參考,期能增加護理人員的專業自主性,降低工作壓力,並對醫院產生認同感及向心力,進而有效留住優秀護理人員,提升護理專業形象與臨床照護品質,協助醫院達到以人為本之照護模式與永續經營之理念。
Abstract
Background and purposes
The main purposes of promoting empowerment in Taiwan are to bring positive changes to the professionals of nursing work, decrease their occupational stress, increase their feelings of being respected and trusted and their professional autonomy, establish in them a sense of identity towards hospitals, retain excellent staff, and furthermore, improve the professional image of nursing staff. The study has 4 research purposes: 1. To know the cognition, perspectives and expected effects of the nursing staff of the sample hospital towards promotion of empowerment at the sample hospital, of such promotion. 2. To understand which important factors that the cognition, perspectives and expected effects of the nursing staff of the sample hospital towards promotion of empowerment at the sample hospital should contain. 3. To know which demographic variables would affect the cognition, perspectives and expected effects of the nursing staff of the sample hospital towards empowerment. 4. To explore correlation among different research aspects of the nursing staff of the sample hospital towards promotion of empowerment.

Approach and materials
The study applied a self-edited structural questionnaire in cross-sectional design to conduct anonymous survey of the nursing staff with seniority of over 3 months at the sample hospital, and collected the completed and returned questionnaires in 2 months, from Jun. 1 to Jul. 31, 2016. The study carried out verification of hypotheses by descriptive statistics (mean, percentage, frequency distribution, standard deviation) and inferential statistics (credibility analysis, validity analysis, T-test of independent samples, one-way ANOVA, simple linear regression).

Research results
There were 211 questionnaires sent out, and 191 questionnaires returned (return rate at 90.52%), in which 189 questionnaires were effective. In the aspects of interactivity, co-participation, sense of ownership, occupational stress, professional autonomy and expected effects of organizational development, all the research samples show agreement to the sample hospital’s promotion of empowerment. As known from the analytical results of one-way ANOVA, co-participation, professional autonomy and expected effects of organizational development would be affected by job title and job grade of the research samples; sense of ownership would be affected by the research samples’ seniority at other hospitals, job title and job grade; and occupational stress would be affected by the research samples’ age and educational level. As shown from the results of simple linear regression analysis, and from the analytical results of demographic variables of the interviewees, the aspects of marital status, seniority at the hospital, job grade, the servicing department, the team being participated, interactive experience, and co-participation experience evaluation would affect their perspectives towards dependent variables. Related analytical results show that among the 6 main evaluation aspects, only occupational stress does not have significant correlation with the other 5 aspects, and each of the remaining aspects has significant correlation with other aspects (p < 0.05).
Conclusions and suggestions
Through the self-edited questionnaire of the study, we can understand and explore the cognition, attitude and acceptance of the clinical nursing staff of the sample hospital towards promotion of empowerment. Research results also show that the interviewees really have different perspectives over their cognition and attitude towards promotion of empowerment, and even show an agreeing level to promotion of empowerment. It is suggested that future researchers can consider the design of parallel study that stresses both qualitative and quantitative studies, and provide a reference for Nursing Department of the sample hospital in formulating policies for promotion of empowerment. It is expected that professional autonomy of nursing staff can be increased; their occupational stress can be decreased; and a sense of identity and centrifugal force towards hospitals can be produced in them. Furthermore, excellent nursing staff can be effectively retained; professional image of nursing staff and clinical nursing quality can be improved; and hospitals are assisted to follow their man-oriented care model and sustainable operation concept.

Keywords: empowerment experience, professional autonomy, occupational stress
目錄
頁碼
中文摘要 i
英文摘要 ii
致謝 iii
目錄 iv
表目錄 vi
圖目錄 viii

第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 4
第三節 名詞解釋 5

第二章 文獻探討 5
第一節 賦權之相關概念 5
第二節 壓力之相關概念 10
第三節 自主之相關概念 18
第四節 樣本醫院之現況 25

第三章 研究方法 26
第一節 研究架構與研究假設 26
第二節 研究工具與操作型定義30
第三節 研究步驟 34
第四節 研究設計、研究對象與施測方式 36
第五節 資料處理與統計分析 37
第六節 倫理考量 39

第四章 研究結果 40
第一節 研究樣本人口學資料 40
第二節 研究之建構信度分析 45
第三節 研究之建構效度分析 49
第四節 相關分析 54
第五節 差異性分析與單因子變異數分析 58
第六節 直線迴歸 71
第五章 討論74
第六章 結論與建議
第一節 結論 94
第二節 研究限制與建議 74
參考文獻 101
中文文獻 101
英文文獻 106
附錄一 安泰醫院人體試驗委員會問卷訪談說明書 111
附錄二 研究問卷 114
附錄三 研究問卷(經信度與效度檢定的問卷) 118
參考文獻
中文文獻
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