跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(44.210.99.209) 您好!臺灣時間:2024/04/15 18:14
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

: 
twitterline
研究生:章國正
研究生(外文):CHANG, KUO-CHENG
論文名稱:復健醫療排程系統之開發應用以提升醫療品質管理之研究:某區域教學醫院之經驗
論文名稱(外文):A Study of Design and Application of Rehabilitation Scheduling System for Improving Healthcare Quality Management:The Recent Experience of a Regional Teaching Hospital in Taiwan
指導教授:王郁玫
指導教授(外文):WANG, YU-MEI
口試委員:吳敏華呂佳茹王郁玫
口試委員(外文):WU, MIN-HUALU, JA-REEWANG, YU-MEI
口試日期:2017-07-17
學位類別:碩士
校院名稱:亞洲大學
系所名稱:經營管理學系碩士在職專班
學門:商業及管理學門
學類:企業管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2017
畢業學年度:105
語文別:中文
論文頁數:69
中文關鍵詞:醫務管理復健排程系統醫療品質管理品管圈科技接受模式
外文關鍵詞:Hospital Affairs ManagementRehabilitationScheduling SystemHealthcare Quality ManagementQCCTAM
相關次數:
  • 被引用被引用:0
  • 點閱點閱:385
  • 評分評分:
  • 下載下載:15
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:0
本研究的目的有三:(1)首先是規劃開發一套資訊排程系統,提供復健科住院病患及門診病患轉介相關作業使用。(2)同時探討是否可運用品管圈(QCC)的方式,藉由電腦稽核來降低顧客等待的時間,以增進醫療品質及服務品質。(3)以及利用科技接受模式(TAM2)來探討相關醫療人員對於醫療排程系統接受度的影響因素。方法:分三階段進行。第一階段(系統建構):本研究中使用Microsoft office Access 2010系統來開發醫療排程管理系統,病患排程系統依據復健治療流程,區分為復健治療住院排程系統及復健治療門診排程系統二個部分。第二階段(品管圈應用):運用品管圈手法,系統建構完成後,進行實際安裝應用,進行統計管理數據分析和比較。第三階段(問卷調查):以科技接受模式(TAM2)為基礎,建立本資訊系統的評估架構及設計問卷,對象以中部某區域級教學醫院的復健科人員進行問卷調查。結果:QCC改善項面:改善後與改善前的數據比較分析,可以發現在改善前的初診品質達成率(月排程低於2天)為55.20%,在改善後,進步到85.95%。而在科技接受模式2的問卷數據分析有下列發現:1.人口變項的不同對於醫療排程管理系統的使用行為意向沒有顯著差異。2.主觀規範對於醫療排程管理系統的使用行為意向沒有顯著影響3. 認為易用對於醫療排程管理的認為有用性沒有顯著影響。結論:本研究所採用的整合式復健科資訊管理系統,可以簡化流程、提高效益、提昇醫療品質、降低業務成本,及提昇管理品質,對於復健醫務管理確實能提高效用。所採用的品管手法(品管圈活動),可有效降低患者等待時間以提高服務品質,並改善復健部門之治療資源效率。開發以行動載具為應用的醫療資訊系統是未來需要繼續努力的方向,同時也以此一大方向,期許未來有更多研究能探討相關醫療品質改善和降低醫事人員職業倦怠的問題。


The purpose of this study was (1) to develop a medical scheduling system for scheduling and transferring the patients of the rehabilitation department, and (2) to use the Quality Control Circle (QCC) to compare and analyze the data from the scheduling system, and (3) using the TAM2 to design a questionnaire to discuss the factors of staffs’ accepting levels of the medical scheduling system. METHOD: 3 steps1. First step (system building): Using Microsoft office Access 2010 to develop the medical scheduling system, and the scheduling system is divided into 2 parts: (1) scheduling system for IN-patient and (2) scheduling system for OPD.2. Second step (QCC application): Exporting the data from the system to form a excel films and analysis the data to analyze the degree of infecting the healthcare quality management.3. Third step (Questionnaire): Using the technology acceptance model 2 (TAM2) to design a questionnaire for the staffs who works in the teaching hospital of the central area of Taiwan to discuss the factors of their accepting levels of the medical scheduling system. Result: Improving the QCC’s value from 55.20% to 85.95%,and the result of Questionnaire reveals that no obvious differences in demographic characters and in SN and PEOU. Conclusion: The system actually helps to improve the healthcare quality management.
目錄
中文摘要------------------------------------------------------------------I
英文摘要-----------------------------------------------------------------II
目錄--------------------------------------------------------------------III
表目次--------------------------------------------------------------------V
圖目次-------------------------------------------------------------------VI
第一章 緒論----------------------------------------------------------------1
第一節 研究動機和目的-------------------------------------------------------1
第二章 文獻回顧------------------------------------------------------------9
第一節 醫療資訊系統---------------------------------------------------------9
第二節 醫療品質與醫院管理--------------------------------------------------11
第三節 科技接受行為--------------------------------------------------------16
第三章 研究設計-----------------------------------------------------------20
第一節 研究架構-----------------------------------------------------------20
第二節 研究方法-----------------------------------------------------------25
第四章 研究結果-----------------------------------------------------------38
第一節 系統建構:復健科醫療排程管理系統特點及分析-----------------------------38
第二節 數據稽核:品管圈活動-------------------------------------------------43
第三節 問卷調查:問卷內容結果分析--------------------------------------------46
第五章 結論與建議---------------------------------------------------------58
第一節 結論---------------------------------------------------------------58
第二節 建議---------------------------------------------------------------60
第二節 研究限制-----------------------------------------------------------60
參考文獻------------------------------------------------------------------61
附錄問卷------------------------------------------------------------------64

表目次
表1-1 醫療資訊系統各系統與細部作業-------------------------------------------3
表2-1 問題解決型、課題達成型、對策實施型之比較-------------------------------15
表3-1 各變數之操作型定義---------------------------------------------------24
表3-2 品管圈5W層別分析(改善前) --------------------------------------------30
表3-3 品管圈5W層別分析(改善後)---------------------------------------------33
表3-4 問卷變項的計分方式及意義---------------------------------------------35
表4-1 品管圈5W層別分析(改善後) --------------------------------------------43
表4-2 數據收集統計表-------------------------------------------------------44
表4-3 問卷與變項名稱-變數數值對照表-----------------------------------------47
表4-4 問卷個構面的信度值- - Cronbach's α值---------------------------------48
表4-5 敘述性統計分析-人口變項分析-------------------------------------------49
表4-6 不同性別使用者對行為意向的t檢定---------------------------------------51
表4-7 不同年齡的多重比較---------------------------------------------------52
表4-8 不同教育程度的多重比較分析--------------------------------------------53
表4-9 不同服務年資的多重比較------------------------------------------------54
表4-10 不同電腦使用經驗的變異數分析-----------------------------------------55
表4-11 對電腦熟悉程度的多重比較分析-----------------------------------------56

圖目次
圖1-1 復健科排程價值溪流圖--------------------------------------------------4
圖1-2 復健科排程流程--------------------------------------------------------5
圖1-3 研究流程--------------------------------------------------------------7
圖1-4 論文階段--------------------------------------------------------------8
圖2-1 組織運作、組織文化、經營績效、經營管理整合圖----------------------------9
圖2-2 豐田模式(4P)--------------------------------------------------------10
圖2-3 科技接受模式--------------------------------------------------------15
圖2-4 科技耶受模式2-------------------------------------------------------16
圖3-1 研究架構圖----------------------------------------------------------20
圖3-2 整合後的第三階段(問卷調查)研究架構圖---------------------------------21
圖3-3 資訊系統架構---------------------------------------------------------26
圖3-4 系統使用流程--------------------------------------------------------27
圖3-5 QC STORY判定--------------------------------------------------------29
圖3-6 目標設定-------------------------------------------------------------31
圖3-7 要因分析魚骨圖-------------------------------------------------------32
圖3-8 要因圈選過程---------------------------------------------------------32
圖4-1 醫療排程系統登入畫面-------------------------------------------------38
圖4-2 系統排程選單畫面-----------------------------------------------------39
圖4-3 住院排程系統畫面(組長)-----------------------------------------------39
圖4-4 住院排程系統畫面(醫師)-----------------------------------------------40
圖4-5 住院排程系統畫面(治療師)---------------------------------------------40
圖4-6 排程查詢系統畫面-----------------------------------------------------41
圖4-7 進展紀錄輸入畫面-----------------------------------------------------42
圖4-8 改善前後品質達成率分析------------------------------------------------44
圖4-9 總體達成率-----------------------------------------------------------45

A.中文
a.期刊文章:
王志誠 、李怡慶、尤元民(2006),門診等候時間之探討-以某區醫院為例,澄清醫護管理雜誌,2(1),59-65。
何明政 、徐志宇(2004),等待品質之實證研究-以臺中國光客運為例,育達商管學報,1,239-253。
周逸衡 、黃毓瑩、陳華寧、楊俊明(2006),情緒類別及等待發生時點對等待時間知覺的影響,中山管理評論,14(2),487-516。
林雁飛 (2016),以品管圈手法改善副木修改率,臺灣職能治療研究與實務雜誌,12(2),89 - 100。
邱政元、馮兆康、潘麗卿、余偉綸(2006),國內診所資訊化與病歷電子化之相關因素探討,弘光學報,49,209-218
翁新惠、鄭詩慈、黃昱瞳、張博論(2006),護理人員自行開發之自動排班系統使用成效評估,醫療資訊雜誌,15(4),71-80。
袁莉婷 (2004),門診流程管理:縮短病患等候時間-以某署立醫院為例,銀樺學誌,2(4),85-99。
高木榮、謝志宗、楊榮林、蔡美文(2001),復健科住院資訊管理系統開發:某醫學中心之經驗,中華民國復健醫學會雜誌 ,29(4),177 – 184。
張博論、張國航、龍安靖(2005),網路元件導向照顧排程系統之開發與應用:以糖尿病照顧為例,醫護科技學刊,7(1),87-105。
陳文進(2010),精實服務管理的應用與發展以購物中心的個案為探討,計量管理期刊,7(1),1~14。
詹定宇 、詹麗珠(2005),等待者特性對等待品質評價之研究—以醫院中等待線為例,管理評論,24(1),83-108。
詹定宇(2002),一個多元等待品質量表之發展,管理學報,19(4),585-614。
詹定宇、江惠如(1995),等待排法之研究,管理與系統,2(2),237-264。
b.專書及論文:
簡禎富、黃怡詔、曾繁斌 (2004),復健排程系統之建構及其實證研究,2004中華決策科學研討會論文集。
c.研究報告:
王麗芬(2007),走動式服務對等待品質影響之研究-以醫院等待線為例,靜宜大學管理碩士在職專班碩士論文。
李鍵壕(2003) ,高雄市公務人員對知識管理系統之科技接受度,國立中山大學大學公共事務管理研究所碩士論文。
胡傑翔(2004),自動排診服務系統之研究:以奇美醫學中心復健科為例,南台科技大學資訊管理系研究所碩士論文。
張智凱 (2006),評估管理病患抵達行為對候診時間與醫療品質的影響,台灣大學商學研究所碩士論文。
陳柏文 (2006),以IHE 為基礎之個人健康紀錄管理系統,長庚大學資訊管理學研究所研究所碩士論文。
曾繁斌(2003),醫院復健排程模式與演算法之研究,國立清華大學工業工程與工程管理學系研究所碩士論文。
黃培偉 (2011),品管圈活動對服務創新影響之探討-以財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會舉辦醫療品質獎之參賽圈為例,國立高雄應用科技大學商務經營研究所研究所碩士論文。
賴靜婷 (2011),組織因素、知識管理與組織創新關聯性之研究,國立高雄大學亞太工商管理學系研究所碩士論文。
謝玉玲(2008),架構式電子病歷住院系統之研究,國立中山大學資訊管理學系研究所碩士論文。
B.英文
Baker, J., & M. Cameron (1996). The Effects of the Service Environment on Affect and Consumer Perception of Waiting Time: An Integrative Review and Research Propositions. Journal of the Academy of Marketing Science, 24(4), 338-349.
P. Cavaleri (2008). The use of AJAX in searching a bibliographic database: A case study of the Italian Biblioteche oggi database," Program: electronic library and information systems, 42(3), 275-285.
Venkatesh, V., & Davis, F.D. (2000). A Theoretical Extension of the Technology Acceptance Model: Four Longitudinal Field Studies,Management Science, 2(Sep), 186-204
Venkatesh, V., Morris, M. G., Davis, G. B., & Davis, F. D. ( 2003). User Acceptance of Information Technology: Toward a Unified View, MIS Quarterly, 3(Sep), 425-478.



QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top
1. 王志誠 、李怡慶、尤元民(2006),門診等候時間之探討-以某區醫院為例,澄清醫護管理雜誌,2(1),59-65。
2. 何明政 、徐志宇(2004),等待品質之實證研究-以臺中國光客運為例,育達商管學報,1,239-253。
3. 周逸衡 、黃毓瑩、陳華寧、楊俊明(2006),情緒類別及等待發生時點對等待時間知覺的影響,中山管理評論,14(2),487-516。
4. 邱政元、馮兆康、潘麗卿、余偉綸(2006),國內診所資訊化與病歷電子化之相關因素探討,弘光學報,49,209-218
5. 翁新惠、鄭詩慈、黃昱瞳、張博論(2006),護理人員自行開發之自動排班系統使用成效評估,醫療資訊雜誌,15(4),71-80。
6. 袁莉婷 (2004),門診流程管理:縮短病患等候時間-以某署立醫院為例,銀樺學誌,2(4),85-99。
7. 高木榮、謝志宗、楊榮林、蔡美文(2001),復健科住院資訊管理系統開發:某醫學中心之經驗,中華民國復健醫學會雜誌 ,29(4),177 – 184。
8. 張博論、張國航、龍安靖(2005),網路元件導向照顧排程系統之開發與應用:以糖尿病照顧為例,醫護科技學刊,7(1),87-105。
9. 詹定宇 、詹麗珠(2005),等待者特性對等待品質評價之研究—以醫院中等待線為例,管理評論,24(1),83-108。
10. 詹定宇(2002),一個多元等待品質量表之發展,管理學報,19(4),585-614。
11. 詹定宇、江惠如(1995),等待排法之研究,管理與系統,2(2),237-264。