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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:陳祈光
研究生(外文):Qi-Guang Chen
論文名稱:基於智慧型手機建置骨肉瘤病患出院追蹤系統
論文名稱(外文):Developing Mobile Discharge Tracking System for Patients with Osteosarcoma
指導教授:張博論張博論引用關係
指導教授(外文):Polun Chang
學位類別:碩士
校院名稱:國立陽明大學
系所名稱:生物醫學資訊研究所
學門:生命科學學門
學類:生物化學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2017
畢業學年度:105
語文別:中文
論文頁數:123
中文關鍵詞:行動健康智慧型手機骨肉瘤
外文關鍵詞:mHealthsmartphoneosteosarcoma
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隨著智慧型手機的普及,再加上醫療和資訊技術不斷的進步,進而改變了人類既有的生活,透過網際網路,讓資訊間的流通更為順暢,也促使遠距醫療和健康照護的需求增加,更可以發現到,行動健康(mHealth)模式的發展,在國際間對於行動健康與醫療的發展是越來越重要。目前市面上也已有許多健康照護系統,而在骨肉瘤的照護中,市面上並沒有發現有相關的系統,因此本研究是針對骨肉瘤患者的出院追蹤和個案管理師的遠端照護進行研究,並透過通訊技術和智慧型手機,建置針對骨肉瘤病患的出院追蹤系統。
骨肉瘤(Osteosarcoma)是骨惡性腫瘤中最多見的一種,而此疾病也是青少年與兒童最常好發的原發性骨頭惡性腫瘤,一般來說,男性發生的機會比女性高,約為六比四的比率,而骨肉瘤的治療方式有兩種,第一種為局部性種療,第二種為轉移性疾病及復發性疾病。
在本研究中,本研究利用智慧型手機建置了出院追蹤系統,並針對病患和管理者開發出不同的App給予使用。於病患端中,提供病患上傳傷口的狀況、提供病患能向個管師進行門診預約或檢查預約、提供病患在每次做完檢查後,能將檢查結果告知個管師,並提供衛教功能,期盼患者能增加關於健康的知識;於管理端中,提供個管師能夠透過手機來觀看病患所上傳的資料,假設患者上傳的檢查結果數值有異常時,個管師則能根據自己的專業判斷給予患者相對的回饋,並提供罐頭訊息機制,供個管師在回覆病患時,能夠更快速地完成回覆動作。
本研究在13位患者和3位個管師的測試後,在評估結果的部分,本研究所提供的功能多數能符合病患和照護者的需求,並且能讓他們感到滿意。透過這樣的評估結果,可以發現到出院追蹤系統在健康照護領域中是需要的。
With the popularity of smartphones, plus medical and information technology continue to progress, and then change the existing human life, through the Internet, so that the smooth flow of information among others, also contributed to telemedicine and health care the increased demand, but also to discover, develop action health (mHealth) mode, is increasingly important in international action for the development of health and medical care. Currently on the market there are also many health care systems, and in the care of osteosarcoma, the market did not find the relevant systems, so this study is for patients with osteosarcoma of the discharge tracking and case management division distal care research and, through communication technology and smartphones, build for osteosarcoma patients discharged tracking system.
Osteosarcoma is the most common bone cancer in one, and this primary bone disease is most commonly occur Youth and Children's cancer, in general, men had higher chance than women, about six to ratio of four, but the treatment of osteosarcoma in two ways, the first one is kind of localized treatment, and the second for the metastatic disease and recurrent disease.
In this study, this study build a smartphone discharged tracking system, and development manager for the sick and administered using a different App. Patients in the end, there is provided a wound upload patient status, providing patients can perform outpatient appointment or check appointments, provide patients done after each inspection, test results can inform tubes tubes division to division, and provide health education function, patients can look forward to increasing knowledge about health; on the management side, there is provided a tube division to be able to view the patient data uploaded your phone, it is assumed when the patient test results uploaded numerical abnormalities, tubes division you can give a patient according to their professional judgment relatively feedback, and provide mechanisms for canned message for tubes division in the reply to the patient, it can be completed more quickly respond to the action.
In this study, after 13 patients and three test tubes division, partial assessment results, this study provides the most features can meet the needs of patients and caregivers, and make them feel satisfied. Through this assessment results, it was found to be discharged tracking system in the field of health care is needed.
--------------目錄---------------
摘要 1
Abstract 2
目錄 4
圖目錄 8
表目錄 12
第1章 緒論 13
1.1 研究背景 13
1.2 研究目的 15
第2章 文獻探討 16
2.1 骨肉瘤的介紹與治療 16
2.2 骨肉瘤化療之注意事項 18
2.3 行動健康照護之探討 19
2.4 癌症術後追蹤相關行動健康之應用 21
2.4.1 Surgery Diary 21
第3章 研究方法 24
3.1 系統架構 24
3.2 系統介入 25
3.3 開發工具 26
3.3.1 使用者端與照護者端 26
3.3.1.1 智慧型手機 26
3.3.1.2 介面設計 26
3.3.1.3 手機端資料庫 27
3.3.1.4 伺服器資料庫 28
3.4 系統規劃與設計 28
3.4.1 需求分析 28
3.4.2 系統測試與意見 31
3.4.3 功能架構 32
3.5 系統評估 34
3.5.1 評估工具 34
3.5.1.1 問卷設計 34
3.5.1.2 使用手冊設計 35
3.5.2 評估對象與場所 35
3.5.3 評估步驟 35
3.5.4 評估對象權益保護 36
3.5.5 資料分析與統計 36
第4章 研究結果 37
4.1 系統功能與特色 37
4.2 系統實作 40
4.2.1 使用者端 40
4.2.2 照護者端 54
4.3 資料庫設計 75
4.4 系統評估 75
4.4.1 描述性統計 75
4.4.2 骨肉瘤自我照護行動健康系統之評估 76
4.4.2.1 評估對象之基本資料 76
4.4.2.2 評估對象之手機使用經驗 76
4.4.2.3 有用性、易用性、易學性、信賴度、接受度及滿意度之評估 78
4.4.2.4 整體建議 87
4.4.3 骨肉瘤照護服務行動健康系統之評估 88
4.4.3.1 評估對象之基本資料 88
4.4.3.2 評估對象之手機使用經驗 88
4.4.3.3 有用性、易用性、易學性、信賴度、接受度及滿意度之評估 90
4.4.3.4 整體建議 99
第5章 討論 100
5.1 學習經歷 100
5.1.1 manifests 目錄 101
5.1.2 Java 目錄 101
5.1.3 res 目錄 101
5.1.3.1 layout 目錄 101
5.1.3.2 values 目錄 102
5.2 系統開發 102
5.3 系統評估 103
5.4 系統限制 104
5.4.1 操作環境 104
5.4.2 網路問題 104
5.5 應用於其他疾病的可行性 105
第6章 結論 106
參考文獻 107
附錄 109
附錄一 骨肉瘤患者自我照護行動健康系統之開發評估問卷 109
附錄二 骨肉瘤病患出院追蹤系統之資料表 114

----------------圖目錄-------------
圖2.1 Surgery Diary App 首頁畫面 21
圖2.2 我的體重畫面 22
圖2.3 我的引流管畫面 22
圖2.4 手術衛教畫面 23
圖2.5 我的症狀畫面 23
圖3.1 系統架構圖 25
圖3.2 系統介入示意圖 27
圖3.3 介面設計示意圖 26
圖3.4 系統功能架構圖 33
圖4.1 手機介面設計原則 37
圖4.2 系統功能與特色-觀看預約 38
圖4.3 系統功能與特色-錄影 38
圖4.4 系統功能與特色-代辦事項 39
圖4.5 系統功能與特色-處理事項 39
圖4.6 手機選單進入 40
圖4.7 登入頁面 40
圖4.8 首頁 40
圖4.9 功能選單 41
圖4.10 檔案上傳頁面 42
圖4.11 選擇記錄方式 42
圖4.12 拍照確認頁面 42
圖4.13 檔案上傳中視窗 43
圖4.14 錄影頁面 43
圖4.15 錄影中頁面 43
圖4.16 檔案上傳中視窗 43
圖4.17 錄影頁面 43
圖4.18 北榮回診頁面 45
圖4.19 選擇預約方式 45
圖4.20 選擇檢查頁面 45
圖4.21 檢查注意事項 45
圖4.22 選擇日期頁面 45
圖4.23 門診注意事項 45
圖4.24 門診選擇頁面 46
圖4.25 等待回覆視窗 46
圖4.26 檢查尚未回覆 46
圖4.27 檢查已回覆 46
圖4.28 門診尚未回覆 46
圖4.29 門診已回覆 46
圖4.30 北榮檢查頁面 47
圖4.31 選擇填寫方式 47
圖4.32 填寫檢查頁面 47
圖4.33 檢查尚未回覆 48
圖4.34 檢查已回覆 48
圖4.35 院外檢查頁面 49
圖4.36 選擇填寫方式 49
圖4.37 填寫檢查頁面 49
圖4.38 填寫檢驗頁面 49
圖4.39 填寫體溫頁面 49
圖4.40 檢查觀看頁面 49
圖4.41 檢驗觀看頁面 50
圖4.42 體溫觀看頁面 50
圖4.43 功能自評頁面 51
圖4.44 選擇項目頁面 51
圖4.45 測驗填答頁面 51
圖4.46 評估填答頁面 51
圖4.47 測驗觀看頁面 51
圖4.48 評估觀看頁面 51
圖4.49 問卷填答頁面 52
圖4.50 體溫觀看頁面 52
圖4.51 衛教頁面 53
圖4.52 相關連結頁面 53
圖4.53 代辦事項頁面 54
圖4.54 功能選單頁面 54
圖4.55 事件已讀視窗 55
圖4.56 項目選單 55
圖4.57 預約門診列表 56
圖4.58 回覆預約門診 56
圖4.59 觀看預約門診 56
圖4.60 預約檢查列表 57
圖4.61 回覆預約檢查 57
圖4.62 觀看預約檢查 57
圖4.63 預約檢查列表 58
圖4.64 回覆預約檢查 58
圖4.65 觀看預約檢查 58
圖4.66 住院病患列表 59
圖4.67 設定病患出院 59
圖4.68 觀看住院紀錄 59
圖4.69 未手術列表 60
圖4.70 觀看手術資訊 60
圖4.71 密切追蹤列表 61
圖4.72 觀看密切追蹤 61
圖4.73 可踩幾分力列表 62
圖4.74 觀看可踩幾分力 62
圖4.75 院外追蹤列表 63
圖4.76 觀看院外追蹤 63
圖4.77 抽血檢驗列表 64
圖4.78 觀看抽血檢驗 64
圖4.79 體溫紀錄列表 65
圖4.80 觀看體溫紀錄 65
圖4.81 活動測驗列表 66
圖4.82 觀看活動測驗 66
圖4.83 活動測驗列表 67
圖4.84 觀看活動測驗 67
圖4.85 相片紀錄列表 68
圖4.86 觀看相片紀錄 68
圖4.87 影片紀錄列表 69
圖4.88 觀看影片紀錄 69
圖4.89 處理事項列表 70
圖4.90 選擇處理事項 70
圖4.91 選擇病患視窗 71
圖4.92 標記密切追蹤 71
圖4.93 標記未手術病患 72
圖4.94 標記可踩幾分力 72
圖4.95 標記住院病患 73
圖4.96 通知病患頁面 73
圖4.97 病患註冊頁面 74
圖4.98 管理者註冊頁面 74

--------------表目錄-----------------
表3.1 使用者端需求分析表(1) 29
表3.2 使用者端需求分析表(2) 30
表3.3 照護端需求分析表 31
表3.4 使用者端意見統整表 32
表3.5 照護端意見統整表 32
表4.1 評估對象之基本屬性(骨肉瘤自我照護行動健康系統) 76
表4.2 評估使用對象之手機使用經驗(骨肉瘤自我照護行動健康統) 77
表4.3 骨肉瘤自我照護行動健康系統之有用性 79
表4.4 骨肉瘤自我照護行動健康系統之易用性 82
表4.5 骨肉瘤自我照護行動健康系統之易學性 83
表4.6 骨肉瘤自我照護行動健康系統之信賴度 84
表4.7 骨肉瘤自我照護行動健康系統之接受度 85
表4.8 骨肉瘤自我照護行動健康系統之滿意度 86
表4.9 骨肉瘤自我照護行動健康系統整體建議 87
表4.10 評估對象之基本屬性(骨肉瘤照護服務行動健康系統) 88
表4.11 評估使用對象之手機使用經驗(骨肉瘤照護服務行動健康系統) 89
表4.12 骨肉瘤照護服務行動健康系統之有用性 91
表4.13 骨肉瘤照護服務行動健康系統之易用性 94
表4.14 骨肉瘤照護服務行動健康系統之易學性 95
表4.15 骨肉瘤照護服務行動健康系統之信賴度 96
表4.16 骨肉瘤照護服務行動健康系統之接受度 97
表4.17 骨肉瘤照護服務行動健康系統之滿意度 98
表4.18 骨肉瘤照護服務行動健康系統整體建議 99
[1] 張慈映,遠距健康照護市場,工業局智慧型醫療電子產。
[2] 苑梅俊、林筱增,遠距照護服務之資訊技術應用概況,南台灣資訊科技與應用研討會,2008。
[3] 莊晏詞法律研究員,「何謂行動健康?」,2016,取自
https://stli.iii.org.tw/nkx/cont.aspx?sid=0G075609508344101231&kw=%E8%A1%8C%E5%8B%95%E9%86%AB%E7%99%82
[4] 蘇文彬,資策會調查:國內行動裝置用戶已超過1600萬,2015,取自
http://www.ithome.com.tw/news/97479
[5] 骨關節健康十年運動台灣推廣小組,骨肉瘤,取自
http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/bjd/disease/10_4.asp
[6] 邱昭華,骨肉瘤之診斷、治療及追蹤,1994,取自
http://www.tccf.org.tw/old/blood/blood_25.htm
[7] DIGITIMES企劃,行動醫療照護需求殷切 ICT扮演最佳推手,2013,取自
http://www.digitimes.com.tw/tw/dt/n/shwnws.asp?CnlID=13&Cat=50&id=352641
[8] Varshney, U. (2003). Pervasive healthcare. Computer, 36, 138-140.

[9] PerCare2008. (2007, October 13) First International Workshop on Pervasive Digital Healthcare. Retrieved November 25, 2008
http://www.cse.ust.hk/~qianzh/percare2008/index.htm
[10] 俞力平,行動醫療產業的發展與台灣的機會-從美國行動醫療應用程式指引談起,取自http://www1.cde.org.tw/2011/epaper/RegMed/V42/RMV42p9-22.PDF
[11] 智慧健康照護行動計畫,取自
http://beta.join.gov.tw/book/smart/health.html
[12] 腎好,關於ICKD,取自
https://www.ickd.org.tw/ckd/HomePage.html?1
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