臺灣博碩士論文加值系統

目的：本研究擬探討護理之家住民非計畫性轉至急診及急性醫院住院之情形與相關因子，進而預測影響護理之家住民非計畫性轉住院、急診就醫之危險因子。方法：本研究為回溯性研究，以醫院附設型護理之家的病歷回顧收集住民之研究相關病歷資料。對住民特性及其健康狀況等變項進行描述性統計分析，並以單因子變異數分析、t-test及卡方檢定，分析住民基本屬性、健康狀況評估、壓瘡、管路置放與其非計畫性轉住院、急診醫療之次數之相關性，並預測非計畫性轉急性醫院住院及急診之危險因子。結果：本研究以女性為多數(55.7%)，平均年齡為80歲，75歲以上之住民佔77.9%；每位住民平均患有3.68項慢性共病數。住民轉住院次數最大值為12次，轉急診之最大值為14次；住院診斷最多為內外科原因(42.5%)，其次為感染(37.1%)。經羅吉斯迴歸分析後，護理之家住民入住機構天數與轉至急診就醫呈顯著相關性(p=0.020)，為護理之家轉至急診就醫之風險因子，而住民是否簽署DNR則與住院/急診無顯著相關(p=1.000)。結論：護理之家住民年齡、入住天數、意識狀況、營養狀況、管路置放、鼻胃管、導尿管、管路數量、日常依賴程度為導致非計畫性轉至住院之重要因素，轉至急診醫療之重要因素為入住天數、年齡、教育程度、管路數量。本研究結果可提供護理之家照護品質提升之參考。簽署DNR可有效降低護理之家住民非計畫性轉至急診及急性醫院住院之無效醫療，醫療人員應積極鼓勵住民或其家屬預立醫囑，並尊重病人/家屬簽署DNR意願書，以降低住民臨終因病情危急轉住院/急診急救而受苦，亦可降低社會醫療成本之浪費。

Objectives：This research aims to understand the factors effecting nursing home residents having unexpected visit to the ERs or hospitals in order to make possible prediction and prevention. Methods：This research will use retrospective study method to collect data from a hospital-affiliated nursing home and a dependent nursing homes. First of all, collecting records of residents, and using statistical method of ANOVA, t-test and Chi-Square test to analyze residents’ basic elements, such as health condition, pressure sores and medical retention tubes in relations to resident’s unexpected ERs and hospitals visit. The plan is to use the logistic statistical analysis and make possible predicament through understanding elements causing residents making unplanned visits ERs and hospitals. Results：In this study, feminine are the majority of unexpected ER and hospital visitor. (55.7%), while overall the average age was 80 years, 75 years or older residents accounted for 77.9%; On average, each resident has 3.68% chronic comorbidities. The maximum number of hospitalizations for residents is 12, and the maximum number of emergency cases is 14; The main reson of the inpatient diagnosis was due to internal medicine and surgery (42.5%) and the second was infection (37.1%). After the regression analysis by logistic statistical analysis, there was a significant correlation between the number of days in the nursing home and the transfer to the emergency department (p=0.020), which was the risk factor for the nursing home to go to the emergency department for medical treatment, and whether the resident signed DNR or not was not significantly associated with the hospital/emergency (p= 1.000).Conclusions：Factors associated with hospitalization of nursing home residents include older age, the number of days in the nursing home, consciousness,nutritional status, tubes Indwelling, NG Tube, Catheter, numbers of tubes, decline in performance of activities of daily living. Factors associated with emergency visits of nursing home residents include the number of days in the nursing home,age,the level of Education, and numbers of tube.The results of this study may provide nursing home care to raise the quality of reference. Signing DNR can effectively reduce the unplanned transfer of care home residents to emergency and emergency hospitals, Medical personnel should actively encourage residents and their families to pre-establish medical advice, and respect the patient/family signing DNR willingness to reduce the suffering of the residents due to critical illness and hospitalization/emergency first aid, and also reduce the waste of social medical costs.

摘要 I
表目錄 VI
圖目錄 VII
第一章 緒論 1
一、 研究背景與動機 1
二、 研究重要性 3
三、 研究目的 5
四、 名詞解釋與定義 6
第二章 文獻探討 7
一、 護理之家概述 7
二、 護理之家住民健康問題 8
三、 護理之家住民非計畫性轉住院利用、急診利用情形 10
四、 健康評估與非計畫性轉住院、急診之影響 12
五、 壓瘡情形與非計畫性轉住院、急診之影響 14
六、 管路置放與非計畫性轉住院、急診之影響 16
七、 其他因素與非計畫性轉住院、急診之影響 18
八、 文獻小結 19
第三章 研究設計與方法 20
一、 研究流程 20
二、 研究架構 21
三、 研究對象資料來源 22
四、 研究工具 22
五、 研究變項操作型定義 25
六、 資料處理與統計分析方法 30
第四章 研究結果 31
一、 護理之家住民樣本分布情形 31
二、 各變項與轉住院、急診之單因子變異數分析研究 39
三、 影響轉住院、急診相關之關聯性分析 43
四、 各變項影響轉住院、急診相關之相關性分析 47
五、 預測護理之家住民轉住院、急診之風險 49
第五章 討論 56
一、 護理之家住民特性 56
二、 非計畫性轉住院/轉急診醫療之現況 59
三、 護理之家住民非計畫性轉住院/急診之相關因素 60
四、 住民管路置放非計畫性轉住院/急診之相關性 62
五、 預測非計畫性轉住院/轉急診醫療之危險因子 64
第六章 研究總結 65
一、 結論與建議 65
二、 研究限制 66
參考文獻 67

英文文獻
Ackermann, R. J., Kemle, K. A., Vogel, R. L., & Griffin, R. C. (1998).Emergency department use by nursing home residents. Annals of emergency medicine, 31(6), 749-757.
Barbenel, J. C., Jordan, M. M., Nicol, S. M., & Clark, M. O. (1977). Incidence of pressure-sores in the Greater Glasgow Health Board area. The Lancet, 310(8037), 548-550.
Celler, S.D., Prchman, M.L., & Przybylski, M. (1998). Factors related to potentially preventable hospitalization among the elderly. Medical Care, 36: 804-817.
Creditor, M. C. (1993). Hazards of hospitalization of the elderly. Annals of internal medicine, 118(3), 219-223.
del on nursing practice and assessment. Int J Nurs Stud, 31(1), 57-66.
Dwyer, R., Gabbe, B., Stoelwinder, J. U., & Lowthian, J. (2014). A systematic review of outcomes following emergency transfer to hospital for residents of aged care facilities. Age and ageing, afu117.
Dwyer, R., Stoelwinder, J., Gabbe, B., & Lowthian, J. (2015). Unplanned transfer to emergency departments for frail elderly residents of aged care facilities: A review of patient and organizational factors. Journal of the American Medical Directors Association, 16(7), 551-562.
Engle, V. F., & Graney, M. J. (1993). Predicting outcomes of nursing home residents: Death and discharge home. Journal of Gerontology, 48(5), S269-S275.
Engle, V. F., & Graney, M. J. (1993). Stability and improvement of health after nursing home admission. Journal of gerontology, 48(1), S17-S23.
Fortinsky, R. H., Madigan, E. A., Sheehan, T. J., Tullai-McGuinness, S., & Fenster, J. R. (2006). Risk factors for hospitalization among Medicare home care patients. Western journal of nursing research, 28(8), 902-917.
Freiman, M. P., & Murtaugh, C. M. (1993).The determinants of the hospitalization of nursing home residents. Journal of health economics, 12(3), 349-359.
Fried, L. P., Tangen, C. M., Walston, J., Newman, A. B., Hirsch, C., Gottdiener, J., ... & McBurnie, M. A. (2001). Frailty in older adults: evidence for a phenotype. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 56(3), M146-M157.
Gabow, P. A., Hutt, D. M., Baker, S., Craig, S. R., Gordon, J. B., & Lezotte, D. C. (1985). Comparison of hospitalization between nursing home and community residents. Journal of the American Geriatrics Society, 33(8), 524-529.
Gabrel, C. S. (2000). An overview of nursing home facilities: data from the 1997 National Nursing Home Survey. Advance data, (311), 1-12.
Gordon, W. Z., & Kane, R. L. (1985). Acute hospitalization in a home for the aged. Journal of the American Geriatrics Society, 33(8), 519-523.
Gruneir, A., Bell, C. M., Bronskill, S. E., Schull, M., Anderson, G. M., & Rochon, P. A. (2010). Frequency and pattern of emergency department visits by long?鮅erm care residents—a population?駬ased study. Journal of the American Geriatrics Society, 58(3), 510-517.
Henderson, J., Graveney, M. J., & Goldacre, M. J. (1993). Should emergency readmissions be used as health service indicators and in medical audit?. Health services management research, 6(2), 109-116.
Hutt, E., Ecord, M., Eilertsen, T. B., Frederickson, E., & Kramer, A. M. (2002).Precipitants of Emergency Room Visits and Acute Hospitalization in Short?霐tay Medicare Nursing Home Residents. Journal of the American Geriatrics Society, 50(2), 223-229.
John, B. K., Bullock, M., Brenner, L., McGaw, C., & Scolapio, J. S. (2013). Nutrition in the elderly. Frequently asked questions. The American journal of gastroenterology, 108(8), 1252.
Lane, H., Zordan, R. D., Weiland, T. J., & Philip, J. (2013). Hospitalisation of high?駥are residents of aged care facilities: are goals of care discussed?. Internal medicine journal, 43(2), 144-149.
Lefevre, F., Feinglass, J., Potts, S., Soglin, L., Yarnold, P., Martin, G. J., & Webster, J. R. (1992). Iatrogenic complications in high-risk, elderly patients. Archives of Internal Medicine, 152(10), 2074-2080.
McCusker, J., Karp, I., Cardin, S., Durand, P., & Morin, J. (2003). Determinants of emergency department visits by older adults: a systematic review. Academic Emergency Medicine, 10(12), 1362-1370.
Mitchell, J. S., & Young, I. (2010). Utilization of a UK emergency department by care home residents: a retrospective observational study. European Journal of Emergency Medicine, 17(6), 322-324.
Reed, J., & Watson, D. (1994). The impact of the medical model on nursing practice and assessment. International Journal of Nursing Studies, 31(1), 57-66.
Rothschild, J. M., Bates, D. W., & Leape, L. L. (2000). Preventable medical injuries in older patients. Arch Intern Med, 160(18),2717-2728.
Shah, F. Z. M., Suraiya, H. S., Poi, P. H., Tan, K. S., Lai, P. S. M., Ramakrishnan, K., & Mahadeva, S. (2012). Long-term nasogastric tube feeding in elderly stroke patients—an assessment of nutritional adequacy and attitudes to gastrostomy feeding in asians. The journal of nutrition, health & aging, 16(8), 701-706.
Shaughnessy, P. W., & Kramer, A. M. (1990). The increased needs of patients in nursing homes and patients receiving home health care. New England Journal of Medicine, 322(1), 21-27.
Stark, A. J., Gutman, G. M., & McCashin, B. (1982). Acute?駥are Hospitalizations and Long?鮅erm Care: An Examination of Transfers. Journal of the American Geriatrics Society, 30(8), 509-515.
Stephens, C. E., Newcomer, R., Blegen, M., Miller, B., & Harrington, C. (2011). Emergency department use by nursing home residents: effect of severity of cognitive impairment. The Gerontologist, 52(3), 383-393.
Tang, M., Woo, J., Hui, E., Chan, F., Lee, J., Sham, A., & Chau, P. H. (2010).Utilization of emergency room and hospitalization by Chinese nursing home residents: A cross-sectional study. Journal of the American Medical Directors Association, 11(5), 325-332.
The Cambridge Centre for Health Services Research, CCHSR(2013).What do we mean by ’multimorbidity’?.2017年8月取自https://www.cchsr.iph.cam.ac.uk/253
Wang, H. E., Shah, M. N., Allman, R. M., & Kilgore, M. (2011). Emergency department visits by nursing home residents in the United States. Journal of the American Geriatrics Society, 59(10), 1864-1872.
Wang, H. E., Shah, M. N., Allman, R. M., & Kilgore, M. (2011). Emergency department visits by nursing home residents in the United States. Journal of the American Geriatrics Society, 59(10), 1864-1872.
Warren, J. W. (2001). Catheter-associated urinary tract infections. International journal of antimicrobial agents, 17(4), 299-303.
World Health Organization.(2016). Multimorbidity: Technical Series on Safer Primary Care. Geneva: World Health Organization. 
中文文獻
于博芮、李世代、林壽惠（2005）。台灣醫療院所壓瘡風險評估工具之臨床效度。女性，1，41-7。
中華民國老人福利推動聯盟（2017）。照顧服務資源。2017年8月取自https://www.oldpeople.org.tw/ugC_Care_Detail.asp?hidCareCatID=4
中華民國長期照護專業協會（2006）。台閩地區各類長期照護資源分佈一覽表。2016年12月20 日取自：http://www.ltcpa.org.tw/about/aboutus-302.php
內政部統計處專題分析（2009）。老人居住安排與長期照顧選擇之探討。2016 年12月取自http://sowf.moi.gov.tw/stat/topic/list.htm
王靜怡、王子娟、郭藍遠、梁忠詔、江傳江（2004）。花蓮市社區老人身體功能障礙發生情況及相關身體功能之初探。物理治療，9（5），293-301。
台灣失智症協會(2017)，認識失智症。2017年8月取自http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html#02
伊佳奇(2014年1月)。暮年之美─ 疾病ＶＳ失能。康健雜誌，取自：http://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=953
行政院內政部（2007）。內政部統計月報。2016年12月取自http://www.moi.gov.tw/stat/
行政院性別平等會（2017）。重要性別統計資料庫。2017年8月取自https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_Category.aspx?fs=EcfUJy%2fsRRPbnOe4TvO%2fJg%3d%3d&cs1=hCxkEpWNDf9jE1dQz%2bW2sw%3d%3d
行政院國發會（2017）。重要統計資料。2017年8月取自https://www.ndc.gov.tw/Content_List.aspx?n=507E4787819DDCE6
行政院衛生署（1998）。老人長期照護三年計畫。台北：行政院。
行政院衛福部國民健康署（2014）。民國九十二年台灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤(第五次)調查成果報告，行政院衛福部國民健康署台灣老人研究叢刊，系列12。
吳肖琪、吳秋芬（2007）。研究跨區域緊急醫療體系之建置規劃。台北：行政院。
吳姿璇、謝碧晴、李中一、蘇慧芳（2013）。健保居家照護使用者急診醫療利用。臺灣公共衛生雜誌，32（1），18-30。
吳風鈴、陳慶餘、許志成、謝博生（2013）。以衰弱症為導向的老人三段五級預防。臺灣醫界，56（9）， 17-22。
吳淑如、杜敏世（2001）。護理之家住民健康問題探討。長期照護雜誌，5（1），54-64。
吳淑如、邱?ˉ瞴]1997）。居家照護病患照護問題相關因素之探討。護理研究，5（3），279-289。
李世代、廖英茵（2004）。老人常見的營養問題-以長期照護機構老年住民之經驗為例。護理雜誌，51（5），21-26。
李偉立（2000）。醫院附設和獨立型護理之家住民特質與健康狀況之比較（未出版之碩士論文）。高雄醫學大學健康科學院公共衛生學研究所，高雄市。
冼鴻曦、李英俊、馬震中、盧玉強（2012）。護理之家住民轉住院率的整體分析。台灣老年醫學暨老年學雜誌，7（1），37-64。
周明岳、周上琳、陳亮恭、顏鴻章、薛光傑、顏良羽、黃信彰、杜明勳（2007）。老年病患之急診醫療使用。台灣老年醫學雜誌，2（4），225-233。
周歆凱（2004）。利用 [資料探勘技術] 探討急診高資源耗用者之特性（碩士論文）。臺灣大學醫療機構管理研究所學位論文，台北市。
周繡玲、楊立華、馮容芬（2009）。建立傷口照護標準-以壓瘡傷口?d例。亞東學報，（29），243-256。
和信致癌中心醫院（2010）。認識鼻胃管及居家自我照顧。2017年8月取自http://www.kfsyscc.org/cancer/cancer-treatment/care/selfcare/ren-shi-bi-wei-guan-ji-ju-gu-zi-wo-zhao-hu
明勇、孟祥越、范保羅（2002）。身體約束的使用臨床之評估應用。慈濟護理雜誌，1（2），2002，24-30。
林建志、鄭秀津、蘇永裕、鍾蝶起（2016）。高雄地區長期照護機構住民醫療服務使用情形及其相關因素探討。美和學報。35（1），143-158。
林淑娟、江蕙娟、王碧蘭（2003）。護理之家住民轉住院情形及其影響因素探討。健康促進暨衛生教育雜誌，23，79-89。
林詩淳、蔡坤維、江瑞坤、辜美安（2010）。長期照護機構中的老人再次住院的相關因素探討。志為護理–慈濟護理雜誌，9（3），92-100。
林詩淳、徐明洲、蔡坤維（2010）。老年人常見之泌尿道感染。志為護理-慈濟護理雜誌，9（5）， 66-70。
邱怡玟、林文元、謝柏均、李佳霙、邱瓊慧（2005）。長期照護機構住民營養狀態評估指標之研究。實證護理，1（2），112-122。
邱淑貞、黃素霞、盧豐華、王琪珍（2012）。15天內非計畫性再住院原因及其相關因素之探討。醫療品質雜誌，6（2）， 46-53。
邱群芳（2015）。南部某高齡醫學中心老年病人非計畫性再住院原因之探討（碩士論文）。義守大學醫務管理學系學位論文，高雄市。
邱?h玲（2012）。長期照護的品質監測與管理。2017年8月取自www.nurse.org.tw/nurseEdu/eduProDownFile.ashx?file=1927。
柯莉珊（2013）。老人衰弱之概念分析。護理雜誌，60（1），105-110。
美國國家壓瘡諮詢委員會（2016）。 2016版壓傷分期。2016年12月取自http://www.npuap.org/resources/educational-and-clinical-resources/pressure-inju ry-staging-illustrations/
凌千惠、傅光翊、黃荷瑄、姚慧萍、林宜慧、葉志嶸。（2007）。老年族群之憂鬱程度、社會支持程度與醫療服務使用之相關性。中山醫學雜誌，18（2），201-215。
徐永年、陳厚全（2012）。多重疾病共病性對老年髖部骨折患者醫療利用之影響。行政院國家科學委員會專題研究成果報告（編號：DOH101-HO-1031），未出版。
徐新政（2002）。壓瘡。中醫骨傷科醫學雜誌，（1），37-39。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院老年醫學科（2012）。談年老衰弱症。2017年8月取自http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10103/7.htm
高銘南（2006）。護理之家照護品質探討－以高雄地區某連鎖型護理之家為例（碩士論文）。取自：http://ir.lib.isu.edu.tw/handle/987654321/3300
國立台灣大學醫學院附設醫院品管中心(2017)。指標定義說明。2017年8月取自https://www.ntuh.gov.tw/TQM/index/tcpi/SitePages/inpt-pu-01.aspx
國立台灣醫學院附設醫院品質管理中心（2017）。壓瘡指標定義說明。2017年8月取自https://www.ntuh.gov.tw/TQM/index/tcpi/SitePages/ccu-pu-02.aspx
梁素琴、戴玫瑰、莊玉仙（2011）。急診停留時間過長病患之特徵分析，醫務管理期刊，12（4），237-247。
許美玉、于博芮、 蕭晴文、趙慧玲（2017）。壓瘡名詞與分級系統變革。榮總護理，34（2），110-117。
許雪貞、莊素完、李順倫（2006）。提升某加護中心壓瘡癒合率之專案。護理雜誌，53（5），44-51。
陳美慧、葉莉莉、徐惠禎（2003）。台南某區域教學醫院居家護理個案再住院率之探討。長期照護雜誌，7（2），176-176。
陳音潔（2002）。病患多次利用急診醫療之影響因素探討—以中部某醫學中心為例（碩士論文）。中國醫藥學院醫務管理研究所，台中市。
陳清惠（2004）。老人營養狀況之評估。護理雜誌，51（5），10-14。
陳雪姝、蔡淑鈴、黃欽印（2009）。長期照護機構住民醫療利用分析-以中部四 縣市為例。臺灣公共衛生雜誌，28（3），175-183。
陳鼎達、黃麗卿、鍾嫈嫈、張家銘（2005）。護理之家住民因泌尿道感染而住院之調查研究。台灣老年醫學雜誌，1（2），65-78。
陳鳳音（2002）。機構式長期照護的品質及其相關影響因素（碩士論文）。臺灣大學護理研究所，台北市。
陳麗津（2003）。應用MDS探討護理之家的照護品質－以臺灣慣用指標為例（碩士論文）。國立臺北護理健康大學長期照護研究所，台北市。
曾明月、徐亞瑛（2008）。老人衰弱之概念分析。護理雜誌，55（6），80-85。
費廣明、張淑真（2012）。如何運用機構六項品質監測指標評估執行成效並做全面改善方案。2017年8月取自https://www.vac.gov.tw/dl-1646-7342bbd8-c192-4d45-8b1f-bf4e3459e878.html
黃玉玲、林慧玲、王方、吳淑芳（2015）。預防手術後壓瘡照護流程之發展。護理雜誌，62（6），98-104。
黃明雯、盧昱竹、王健豪（2017）。紫雲膏應用於壓瘡患者之醫案報告。中醫藥研究論叢，20（1）， 219-227。
黃淑如、陳郁慧、姜秀子、吳怡慧、吳麗鴻、林均穗、薛博仁（2017）。老人福利機構(長期照顧機構及安養機構)之感染管制與查核準備建議。感染控制雜誌，27（2），59-70。
黃惠子、陳清惠（2009）。住院老人功能衰退的危險因素及照護。護理雜誌，56（1），85-90。
黃惠芳（2008）。高屏地區公私立醫院附設型護理之家住民轉住院之研究（碩士論文）。美和科技大學健康照護研究所學位論文，屏東縣。
黃雅蓮（2013）。淺談褥瘡相關治療。藥學雜誌電子報，29（3），2013年9月取自http://jtp.taiwan-pharma.org.tw/117/096-100.html
楊采汝（2016）。探討護理之家住民非預期性轉住院之影響因素-以南投某護理之家為例（未出版之碩士論文）。弘光科技大學健康事業管理研究所，台中市。
張軒睿、林益卿（2014）。吸入性肺炎的危險性因子與預防策略。家庭醫學與基層醫療，29（12），333-337。
葉宏明、林秀碧、吳重慶、黃秀雲、顏裕庭（2000）。台灣居家照護的軌跡初探。秀傳醫學雜誌，2（3），111-115。
葉宏明、林為森、蔡惠美、張淑媛、郭舒儀、吳宛倩、曹凱甯（2003）。65歲 以上老年人急診就醫行為調查-以某區域教學醫院為例，秀傳醫學雜誌，4（3、4），113-119。
葉莉莉、田玫、溫敏杰、陳惠姿（2000）。護理之家住民功能狀態探討。社區發展季刊，92，359-369。
靳燕芬、吳蕙菱、林淑?恁B邱月璧（2006）。某醫學中心住院病人壓瘡盛行率及發生壓瘡相關因素探討。長庚護理，17（1），11-21。
廖彩鈺（2015）。長照機構住民急診就診原因及動向之初探-以中部某醫學中心 急診部為例（碩士論文）。中國醫藥大學醫務管理學系碩士在職專班，台中市。
彰化基督教醫院（2014）。老人營養評估與營養不良的處置。2017年9月取自http://www.cch.org.tw/nephro/knowledge/detail.aspx?oid=293。
趙耿裕（2007）。護理之家住民非計畫性轉住院之研究--以南部四家護理之家為例（碩士論文）。美和科技大學健康照護研究所，屏東縣。
劉惠賢、徐亞瑛（2005）。長期照護機構中的常被忽略的安全問題。長期照護雜誌，9（3）， 213-222。
衛生福利部(2016)。2016年台灣病人安全通報系統年報。2017年8月取自file:///C:/Users/User/Downloads/2016%E5%B9%B4TPR%E5%B9%B4%E5%A0%B1_online.pdf
衛生福利部中央健康保險署（2013）。全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準。2017年8月取自https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=58ED9C8D8417D00B&topn=D39E2B72B0BDFA15
衛生福利部台中醫院 （2017）。護理之家服務對象。2017年7月取自http://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=53&pid=106&page_name=detail&iid=540
衛生福利部社會及家庭署（2016）。老人長期照顧、安養機構概況。台北；衛生福利部。
衛生福利部國民健康署（2001）。健康統計網。2016 年12月取自https://olap.hpa.gov.tw/
衛生福利部國民健康署（2017）。健康九九網站。2017 年1 月取自http://health99.hpa.gov.tw/OnlinkHealth/Onlink_BMI.aspx
衛生福利部國民健康署（2017）。國民健康署年報（中華民國一0五年版）。台北；行政院衛生署
衛福部統計處（2015）。衛生福利統計互動式指標查詢系統。2016年12月取自http://www.mohw.gov.tw/cht/DOS/。
魯英屏、周明岳、梁志光、周上琳、薛光傑、林育德、杜明勳（2011）。 南部長期照護機構老年住民之認知功能障礙探討。台灣老年醫學暨老年學雜誌， 6（1），43-51。
醫事司緊急醫療網（2013）。急診五級檢傷分類基準。台北；衛生福利部。
羅鈞令、黃小玲、毛慧芬、蔡宜蓉、林惠冠、李世代（2002）。護理之家服務現況與住民需求。職能治療學會雜誌，20，95-106。
竇秀花、許佩蓉、李世代（2005）。從護理之家談護理人員角色與工作壓力。長期照護雜誌，9（2），144-151。
龔雅婷（2005）。護理之家住民醫療資源使用、日常活動功能與存活狀況之影響因子（碩士論文）。高雄醫學大學公共衛生學研究所，高雄市。