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研究生:黃鈺淵
研究生(外文):HUANG, YU-YUAN
論文名稱:醫師工作壓力及其相關因素研究
論文名稱(外文):A Study on the Work Stress of Physicians Relevant Factors
指導教授:葉季森葉季森引用關係
指導教授(外文):YEH, CHI-SEN
口試委員:洪錦墩劉秋松
口試委員(外文):HUNG, CHIN-TUNLIU, CHIU-SHONG
口試日期:2017-01-24
學位類別:碩士
校院名稱:中臺科技大學
系所名稱:醫療暨健康產業管理系碩士班
學門:商業及管理學門
學類:醫管學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2018
畢業學年度:106
語文別:中文
論文頁數:85
中文關鍵詞:醫師工作壓力負荷-控制模式
外文關鍵詞:PhysiciansWork stressload-control model
相關次數:
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研究目的:醫師常處於高壓力的工作情境,是過勞的高危險族群,本研究參考Karasek「負荷-控制」模型,探討醫師的工作壓力現況及其相關因素,進而掌握醫師壓力高風險因子,提出改善方案與建議措施。
研究方法:以台中市執業醫師為研究對象,在相關醫學會會員活動中以便利抽樣法,尋訪自願者填答問卷,問卷內容含:社會人口學特質、職業屬性、健康狀況、工作過度投入量表、工作滿意度、工作負荷-控制量表。統計方法含描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、卡方檢定、多元線性及邏輯迴歸分析。
研究結果:受訪醫師83.0%為男性,平均年齡42.03歲,40歲以下佔54%,73.0%已婚、18.0%有碩、博士學位,66.5%為主治醫師。三成(36.0%)常常或總是感到工作壓力大,近五成(44.0%)對工作感到滿意或很滿意,近四成(36.0%)自覺健康好或很好,64.0%身心狀況適應良好,36.0%有輕度以上之情緒困擾,2.5%有自殺意念,一成(10.3%)有高工作壓力,工作過度投入量表平均得分65.7(滿分100)。影響醫師工作壓力的重要因素為:心理情緒困擾、自覺健康及工作過度投入,三個變數可解釋醫師工作壓力28.1%的變異量(P<0.05)。
研究建議:醫師個人應及早察覺及接受壓力狀況,學習壓力調適及正向、幽默的因應技巧,需要時勇於尋求資源。另外,建構友善醫療環境,以提升醫療互信與醫病關係,醫療制度上建請相關單位持續推動醫療刑責合理化及醫療糾紛處理法,適切地將勞基法落實於醫師,以提升醫師身心健康,保障民眾醫療品質。

Research Objective: Physicians often work under high-stress situations and are a high-risk group for over-fatigue. This study, with reference to Karasek’s “load-control model,” explores the work stress situations of physicians and the relevant factors, thereby gaining an insight into the high-risk factors that contribute to physicians’ stress and proposing improvement plans and recommendation measures.

Research method: Practitioners in Taichung City were adopted as the research participants. During the relevant medical association activities, convenient sampling was adopted to seek volunteers to fill out the questionnaire. The questionnaire contents include: socio-demographic characteristics, occupational attributes, health status, overly involved with work scale, work satisfaction and work load-control scale. The statistical methods include descriptive statistics, independent sampling t-test, one-way ANOVA, chi-square test and multiple linear and logistics regression analysis.

Research Results: 83% of the interviewed physicians were male, with the average age of 42.03 years old; the under 40 years old comprise 54%, 73.0% are married, 18.0% have a master’s/doctorate degree and 66.5% are attending physicians. About one third of the physicians (36.0%) often or always feel stressed at work, nearly 50% (44.0%) are satisfied or highly satisfied with their work, nearly 40% (36.0%) think they are in good health or perfect health, 64.0% are in good physical and mental conditions, 36.0% have slight to moderate emotional disturbance, 2.5% have suicidal tendencies and about one-tenth (10.3%) are under high work stress, with the average score of 65.7 (out of 100) in the overly involved with work scale group. The important factors affecting physicians’ work stress are: psychological and emotional disturbances, self-perceived health and over involvement with work. These three variables can explain 28.1% of the physicians’ work stress variance (P<0.05).
Research Recommendations: Physicians should detect and accept their stress statuses, learn stress adaption and positive and humorous response skills and have the courage to seek resources whenever needed. In addition, a friendly medical environment should be established to enhance medical mutual trust and patient-doctor relations. In terms of the medical system, the relevant units are urged to continue to promote the rationalization of medical criminal liability and medical dispute handling laws, thereby appropriately implementing the labor-related laws on physicians and continuing to improve the physicians’ physical and mental health and safeguarding people’s medical care quality.

目錄
誌謝
中文摘要 I
Abstract II
目錄 IV
表目錄 VI
圖目錄 VIII
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究問題 3
第四節 研究假設 4
第五節 名詞釋義 5
第六節 研究限制 7
第二章 文獻探討 8
第一節 工作壓力 8
第二節 影響醫師工作壓力的因素 13
第三章 研究方法 20
第一節 研究架構 20
第二節 研究對象 21
第三節 研究工具 21
第四節 研究流程 26
第五節 資料處理與統計方法 27
第六節 研究倫理 29
第四章 研究結果 30
第一節 研究變項描述性統計分析 30
第二節 社會人口特質、職業屬性與健康狀況、工作過度投入、工作滿意度、工作壓力差異分析 39
平均數(標準差) 45
第三節 工作壓力複迴歸分析 57
第五章 結論與建議 60
第一節 結論 60
第二節 建議 62
參考文獻 63
中文部分 63
西文部分 67
附錄一 正式問卷 69

表目錄
表2-2-1國內醫師工作壓力來源相關研究 17
表3-3-1簡式健康量表 22
表3-3-3工作過度投入量表 23
表3-3-4工作負荷-控制量表 24
表4-1-1社會人口學特質次數分佈 31
表4-1-2職業屬性次數分佈 33
表4-1-3簡式健康量表次數分佈 35
表4-1-4心理困擾程度分布 35
表4-1-5負荷-控制模型交叉表 36
表4-1-6負荷-控制模型、工作過度投入摘要表 38
表4-2-1社會人口特質與心理情緒困擾交叉表 40
表4-2-2社會人口特質與自覺健康差異分析 41
表4-2-3職業屬性與心理情緒困擾交叉表 42
表4-2-4職業屬性與自覺健康差異分析 44
表4-2-5社會人口學特質與工作過度投入差異分析 45
表4-2-6職業屬性與工作過度投入差異分析 46
表4-2-7社會人口特質與工作滿意度差異分析 48
表4-2-8職業屬性與工作滿意度差異分析 49
表4-2-9社會人口特質與高/低工作壓力交叉表 51
表4-2-10社會人口與自覺工作壓力差異分析 52
表4-2-11職業屬性與高/低工作壓力交叉表 53
表4-2-12職業屬性與自覺工作壓力差異分析 55
表4-2-13健康狀況、工作過度投入、工作滿意度、工作壓力相關矩陣 56
表4-3-1自覺工作壓力複迴歸分析 58
表4-3-2負荷-支持模型工作壓力邏輯複迴歸分析 59


圖目錄
圖2-1負荷-控制-支持模型 12
圖3-1研究架構 20
圖3-2研究流程 26




中文部分
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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