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研究生:葉家彤
研究生(外文):YEH, CHIA-TUNG
論文名稱:癌症存活者身心調適歷程之探究 ─以三位已婚職業婦女罹癌經驗為例
指導教授:韓必霽韓必霽引用關係
口試委員:何青蓉程紋貞韓必霽
口試日期:2017-07-31
學位類別:碩士
校院名稱:國立高雄師範大學
系所名稱:成人教育研究所
學門:教育學門
學類:成人教育學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2017
畢業學年度:106
語文別:中文
論文頁數:155
中文關鍵詞:癌症生存者正向心理生命意義敘說分析研究
外文關鍵詞:cancer survivorspositive psychologylife meaningnarrative inquiry
相關次數:
  • 被引用被引用:5
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世界衛生組織全球癌症數據顯示每年有將近五十萬位女性死於子宮頸癌及約五十萬位女性被乳癌奪走性命。台灣衛生福利部統計處有關女性罹癌相關統計則顯現五年(2011-2016)來女性因惡性腫瘤死亡人數連年攀升,女性癌症好發年齡降低。研究證實早期篩檢發現癌症與及早進行治療能提高癌症患者的存活率,而近年Bower等(2005)關注罹癌經驗為病人潛在心理健康所帶來的影響能否提昇其身體免疫力以助其抗癌,且其研究發現正向意義的覺察及正向心理的展現有助於提升癌症患者的心理健康及免疫力。在台灣的研究文獻中缺乏對已婚職業婦女癌症生存者之罹病期間身心調適經驗及其心理改變歷程之相關探討,為增益相關文獻,本研究之目的在探究癌症生存者罹癌治療期間的身心挑戰、生活適應情形,並了解其疾病前後之生命意義、價值觀、感覺與生活態度之改變及其疾病經驗為生命所創造的意義。
本研究採敘說分析法,以研究者人際網絡為基點,立意取樣三位經醫院確診自癌症康復,至少已追蹤三年健康無虞之已婚職業婦女癌症存活者為訪談對象。訪談以半結構訪談大綱為導引,使受訪者自我敘說疾病期間的身心挑戰、罹癌前後之生命意義、價值觀、感覺與生活態度的改變,及罹癌經驗為生命所創造的意義。
研究結果發現:(1)研究對象在癌症確診後雖曾經歷短暫的負面情緒,但隨即因萌發強烈「為子女而活」之信念而開展其正向心理,使其產生積極抗癌的正向信念,(2)研究對象皆以正向的態度回顧其癌症經驗,(3)健全的家庭功能或堅定的宗教信仰,及醫療團隊對於疾病的態度、醫病關係、及鼓勵社會參與,皆成為研究對象疾病調適期間激發其正向情緒的主要支持系統,(4)研究對象的生活優先次序皆發生改變,以陪伴家人為重心,經濟為後,(5)有宗教信仰的研究對象,癒後較為重視精神/靈性生活。

Based on the statistic data of the World Health Organization (WHO, 2017), there are a million of women die from cancer each year worldwide. In the report from Taiwan Ministry of Health and Welfare (MOHW, 2015), the death rate of cancer women has increased significantly each year. Cancer age of women becomes younger. Research shows that early detection and medical treatment help increase cancer survival rate. Recent studies indicate that cancer experience may evoke the perceptions of patients’ positive psychology, which may help patients improve their health and psychological well-being. In Taiwan, there are lack of related literature regarding the married and career women cancer survivors’ adjustment of illness. In order to enrich the literature, the purpose of this study focused on the experiences of the married and career women cancer survivors’ adjustment during their cancer illness and treatment, the changes of their life perspectives, and the new life meaning that may have been influenced by the disease.
Three participants were selected by purpose sampling. This study used the method of narrative inquiry with an in-depth interview to three married and career women who were cancer survivors.
Results showed that (1) although all participants experienced a short period time of negative emotions in the beginning of cancer diagnosis, they outlived to provide mothering care for their children; (2) all the participants reviewed their cancer experiences with positive attitude; (3) the healthy family organization, faithful religious belief, social network and support, medical treatment and care provided substantial assistant to adjust the illness; (4) all the participants have changed their life priorities, such as focusing on family relationship instead of career development; (5) participants with faithful religious belief emphasized on the quality of spiritual life after cancer illness.
誌謝 ii
中文摘要 iii
Abstract iv
目錄 v
表目錄 vii
圖目錄 ix
第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與重要性 1
第二節 研究動機 4
第三節 研究目的及待答問題 6
第四節 名詞釋疑 7
第五節 研究範圍 7
第貮章 文獻探討 9
第一節 重大疾病為已婚職業婦女所造成的挑戰 9
第二節 癌症存活者疾病調適歷程之相關研究 19
第三節 癌症生存者的生命意義 28
第參章 研究設計與實施 35
第一節 研究設計 35
第二節 研究對象與研究工具 42
第三節 研究流程、資料收集處理與分析 46
第四節 研究倫理與研究嚴謹度 50
第肆章 研究結果 53
第一節 L罹癌生命經驗之敘說 53
第二節 N罹癌生命經驗之敘說 74
第三節 V罹癌生命經驗之敘說 102
第伍章 分析與討論 119
第一節 研究對象罹癌前故事背景分析 119
第二節 個案罹癌後的身心挑戰與疾病調適歷程 126
第三節 疾病經驗前後價值觀與生命意義的變化 131
第陸章 結論與建議 139
第一節 結論 139
第二節 建議 141
第三節 研究限制 144
第四節 研究者的反思 145
參考文獻 149
中文部份 149
英文部份 153
附錄、研究參與同意書 155

表目錄
表1-1-1 台灣區歷年女性癌症死亡人數 2
表2-2-1 職業婦女「工作─家庭」衝突類型 13
表2-2-2 癌症影響家庭生活層次 15
表3-2-1 研究參與者背景資料一覽表 43
表3-2-2 半結構訪談大綱 44
表3-3-1 研究參與者受訪記錄 47
表4-1-1 個案L基本資料 54
表4-1-2 L職業參與心態的轉變 67
表4-1-3 L生活作息的轉變 68
表4-1-4 L宗教參與心態的轉變 69
表4-1-5 L家族關係的改變 70
表4-1-6 L親子關係的改變 71
表4-2-1 個案N基本資料 74
表4-2-2 N健康意識的改變 94
表4-2-3 N面對人際關係態度的改變 95
表4-2-4 N子女教養態度的改變 96
表4-2-5 N親密關係互動上的改變 97
表4-2-6 N職業參與心態的轉變 98
表4-2-7 N進修目的的改變 99
表4-3-1 個案V基本資料 102
表4-3-2 V在家計負擔態度上的改變 116
表5-1-1 罹癌故事背景之敘說脈絡 120
表5-1-2 罹癌故事背景─關鍵事件之比較 123
表5-1-3 罹癌故事背景─重要他人之比較 125
表5-1-4 罹癌故事背景─意識型態之比較 125
表5-1-5 罹癌故事背景─壓力與難題之比較 126
表5-2-1 受訪個案癌症確診後的情緒衝擊與調適情形 128
表5-2-2 受訪個案疾病治療期間的身心衝擊 129
表5-2-3 受訪個案疾病治療期間身心調適的支持系統 130
表5-3-1 受訪個案生活價值觀變化比較表 132
表5-3-2 受訪個案疾病前後生命意義變化比較表 135

圖目錄
圖3-1-1 研究架構圖 41
圖3-2-1 研究進行之訪談流程 45
圖3-3-1 研究流程圖 48




中文部份
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英文部份
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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