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研究生:吳俊瑩
研究生(外文):WU, JIUN-YING
論文名稱:高齡人口特性與精神科就醫及其醫療利用之關聯
論文名稱(外文):The Relationship between Characteristics of Elderly People and Psychiatric Medical Utilization
指導教授:陳欽賢陳欽賢引用關係
指導教授(外文):CHEN, CHIN-SHYAN
口試委員:林恆慶鄧軫元
口試委員(外文):LIN, HERNG-CHINGDeng, CHEN-YUAN
口試日期:2018-06-08
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺北大學
系所名稱:經濟學系
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2018
畢業學年度:106
語文別:中文
論文頁數:94
中文關鍵詞:高齡人口精神科醫療獨居
外文關鍵詞:elderly peoplePsychiatric medical utilizationliving alone
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臺灣逐步邁向超高齡社會,社會型態轉變,青壯年負擔加重,雙薪家庭成為主流,獨居老人與日俱增,老人面臨身心靈雙重壓力,常有精神方面醫療需求,造成社會的負擔,找出潛在的關鍵因素,提前發現病灶或加以預防,將傷害降到最低。
本研究利用2005年國民健康訪問調查及2004至2007年全民健保資料庫,得有效樣本2,698人,並採用二部模型,以機率與頻率的概念討論高齡人口獨居與否及其它人口特性對精神科就醫及其醫療利用的影響,作為判斷高齡人口的心理健康狀態。機率分為門診、住院機率,以Logit模型估計;頻率分為門診花費、門診天數、住院花費、住院天數,門診、住院花費使用普通最小平方法估計,門診次數、住院天數使用負二項分配模型估計。
實證結果發現,獨居不影響精神科就醫機率,而獨居老人相較於非獨居老人有較低的門診花費及次數,且非獨居中,與女兒女婿同住者會有較高的門診花費及次數。性別影響就醫機率及嚴重程度,女性較易患病且較為嚴重。年齡與就醫頻率呈現正相關。學歷呈兩極現象,高或低學歷皆存在精神科醫療需求。居住地區會影響就醫頻率及嚴重程度。婚姻影響就醫頻率,離婚、分居、喪偶者有較高門診花費。工作狀況、經濟狀況對就醫機率、頻率及嚴重程度皆有不同的影響。

The purpose of the study is to discuss the factors that influent Psychiatric medical utilization in elderly people. The data are taken from the National Health Survey in 2005 and National Health Insurance Database in 2004 to 2007. We estimate the probability of Psychiatric medical treatment by logit model, the total cost of Psychiatric medical utilization by ordinary least squares model and the total frequency of Psychiatric medical utilization by negative binomial model.
The results show that there is no difference in probability of receiving Psychiatric medical treatment of elderly living alone or not, but the elderly living alone have significantly lower Psychiatric medical utilization than their counterparts. However, the elderly living with daughter have higher Psychiatric medical utilization than the elderly living with other relatives. Women have a higher probability of receiving Psychiatric medical treatment than men. There is a positive correlation between age and Psychiatric medical utilization. Living region and marriage status also have significant impacts on Psychiatric medical utilization. Retirees have a higher Psychiatric medical utilization than their counterparts.

第壹章 緒論 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究目的 5
第三節 研究架構 6
第貳章 文獻回顧 7
第一節 精神疾病相關文獻 7
第二節 醫療使用相關文獻 11
第三節 小結 15
第參章 理論模型與實證研究 16
第一節 理論模型 16
第二節 實證研究 22
第肆章 抽樣資料剖析 25
第一節 資料來源 25
第二節 變數說明 28
第三節 敘述統計 35
第伍章 實證結果分析 65
第一節 門診就醫與否 66
第二節 門診花費與次數之實證結果 67
第三節 住院與否 69
第四節 住院花費與天數之實證結果 70
第五節 小結 72
第陸章 結論 85
第一節 結論與建議 85
第二節 研究限制 89
第三節 未來研究方向 90
參考文獻 91

一、國內文獻

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二、國外文獻

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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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