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研究生:曾玉燕
研究生(外文):TSENG, YU-YEN
論文名稱:「社區居住」智能障礙住民生活與人際關係支持之研究-中部機構社區居住教保人員之服務觀點
論文名稱(外文):The Daily Life and Interpersonal Relations Among Residents with Intellectual Disabilities in "Community Living" – The Point of View of Community Living Service Staff in Central Taiwan
指導教授:吳秀照吳秀照引用關係
指導教授(外文):WU,SHIOU-CHAO
口試委員:王育瑜鄭怡世
口試委員(外文):WANG,YU-YUZHENG,YI-SHI
口試日期:2018-01-18
學位類別:碩士
校院名稱:東海大學
系所名稱:社會工作學系
學門:社會服務學門
學類:社會工作學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2018
畢業學年度:106
語文別:中文
論文頁數:137
中文關鍵詞:社區居住智能障礙者教保員人際關係
外文關鍵詞:community livingintellectual disabilityeducatorsinterpersonal relationship
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本研究旨在探討社區居住智能障礙住民生活與人際關係支持,蒐集中部機構社區居住教保人員之服務觀點。本研究採取質性研究方法,訪談中部地區4位教保人員及2位單位主管,主要探究問題包括機構發展社區居住服務的契機?住民在日常生活的相處上的人際衝突與爭執為何?教保員的因應策略與處理方式為何?住民在職場最常碰到的人際議題及人際問題是什麼及教保員如何提供支持?住民在性別關係的情感互動上最常碰到的問題與困擾及教保員如何提供支持。
研究發現機構受到正常化、去機構化、社會融合等潮流的影響,開始省思障礙者的社區居住議題,試圖從社區居住的改變,賦予成年智障者有一個居住的選擇權利,安排自己的生活,第一批住民大部份是來自於機構內住宿型的障礙者。當住民開始進入社區生活之後,大部份的住民白天到職場上班,少部份可能在日間照顧中心。在這個家裡面,住民們學習經營這個家,即使有爭吵仍維持這個家的和睦關係。住民在職場中最常到遇到的人際互動的議題有上下階層關係不易掌握,與非障礙同事彼此互相配搭及支持,在訊息的解讀上易受主觀感受的影響,對於喜歡的異性同事有主動性的互動。住民在性別關係的情感互動上,期待談戀愛、結婚、生小孩,在這個情感世界裡,住民不是完全有自我決定的權利者,他們還是要取得家長的同意。然而大部份家長的表態都是堅決反對,家長的同意與否更是住民要去解決的一道阻礙。教保員與住民的關係像是家人、朋友,但偶爾仍要像老師一樣有管理、監督的角色。教保員面對著住民日常生活、職場及情感關係人際議題時,所採取的策略因應情境及事件大小而有所不同,常用的支持策略與技巧有:輕鬆化解、情緒支持、同理及安慰、家庭會議、同儕制衡、談話引導、蒐集訊息、感覺釐清、輔具導入、獎勵與處罰、口出威脅。
根據研究結果,本研究提供建議如下:

一、 在政府部門方面:
(一) 建議政府部門應主動積極追蹤目前社區居住辦理現況,並主動積極爭取國內企業、基金會、公益團體挹注此服務,減輕機構經營成本,採取策略性規劃此服務方案,擬定年度工作計畫及目標檢視進度,擔任民間單位督導的角色,以擴充國內社區居住服務數。
(二) 建議各縣市政府應建置具體輔導方案,邀請學者及社區居住服務單位組成性別教育輔導團隊,服務範圍不單單只有身心障礙者的婚姻及生育輔導,也要擴及於智障者的性別、愛情、性的議題及對家長的支持與輔導,並依據需求評估結果,針對障礙者及其家長的需求提供個別化服務計畫,由專人到宅提供相關教育及輔導。
二、 對機構管理之建議:建議機構應針對教保員價值觀釐清及角色定位提供相關的專業訓練、提昇教保員對於障礙者人際支持、性與情感關係相關的教育訓練,並彙整各家單位支持策略與技巧進行相關研習與討論、安排機構與機構之間彼此有交流、見習的機會,以分享彼此的支持策略及觀點,讓機構更貼進了解一線教保員執行狀況及困境,思考如何提供教保員相關支持,進而促使機構之間共享與成長。

This research aims to explore the daily life and interpersonal relations among residents with intellectual disabilities (hereinafter referred to residents) in "community living", as well collect community living educators’ (hereinafter referred to educators) service concepts from institutions in Taiwan's central region. Qualitative research method was applied in this research. I interviewed four educators and two supervisory staff. The interview questions are as follows: what is the motivation for institutions to develop community living service? Why do residents have interpersonal conflict in daily life? What is educators’ response option? What are residents’ most common interpersonal problems in the workplace and how can educators offer help to them? What are residents’ most common problem in emotional interaction in their gender relationship aspect and how can educators offer help to them?
This research reached conclusion that effected by social trends of normalisation, de-institutionalisation and social integration, institutions began to reflect on community living service for residents. They tried to endow residents with right to choose their own life. Most of the first residents are ones with intellectual disabilities living inside institutions. When residents stated their life in community, most of them would go to work during daytime, while minority of them would accept care in day care centre. In the centre, which could be called family to residents, they learnt to manage this family, maintaining a harmonious relationship among members though quarrels may happen from time to time. Residents’ most common interpersonal problems are having difficulties in dealing relationship between superior and the subordinate, cooperating with their normal colleagues, being easily influenced by their subjective feeling when interpreting information, and unduly active interaction with colleagues of opposite gender they have crush on. In residents’ motional interaction in gender relationship aspect, they looked forward to being in a relationship, marriage and fertility. In their emotional world, residents are not decision makers with absolute power because the permission from their patriarchs was a must. Unfortunately, most patriarchs were against residents’ building a relationship with other, which became too huge obstacle for residents to come over. Educators and residents had a relationship like family and friends, however sometimes educators still have to supervise residents as a tutor. When facing with residents’ problems in daily life, work place and interpersonal relationship, educators would adopt tactics case by case, conventional strategies were resolving problems, offering emotional support, empathy and comforting, holding family meetings, giving peer pressure, guiding through talking, collecting information, sorting out feelings, introducing assistive device, rewarding and punishing, and threating.
According to research result, suggestions for improving service are listed as follows:
I. As to government:
1. Government should be proactive in terms of knowing working status of community living, and asking for domestic corporations, foundations and public interest groups interfering with the service to reduce institutions’ operating cost. Institutions also should engage strategic planning on service, protocol annual work plans and monitor progress closely. Institutions should work as supervisors of civil organisations to increase numbers of domestic community living.
2. City and county governments should work out detailed counselling plans, inviting scholars and civil organisations to build up a marriage counselling team. The service of the team includes not only offering guidance to the disabilities in marriage and fertility, but also in their confusion about gender, love and sex, as well supporting and guiding their patriarchs. Referring to personal assessment result, individualised service plan should be provided to the disabilities and patriarchs in their place by specially-assigned person.
II. As to institution administration:
1. Institutions should provide professional training for educators to help them to re-establish values and do role definition, and improve quality of educational training related to gender and affection. Institutions as well have to integrate support tactics from various organisations, carry out relevant seminars, create opportunities for organisation to communicate with each other, sharing support tactics and opinions. Only by this way, institutions can have a better understanding of front-line educators’ status and provide better support for them. This could as well motivate institutions share with each other and progress together.

第一章 緒論001
第一節 研究背景與研究動機002
第二節 研究問題006
第三節 名詞解釋008
第二章 文獻探討010
第一節 國外社區居住發展的起源與運作010
第二節 國內社區居住的起源與發展017
第三節 國內社區居住實務運作024
第四節 社區居住人際關係相關議題之探討030
第三章 研究設計043
第一節 研究方法的選取043
第二節 研究對象045
第三節 資料蒐集與分析048
第四節 研究嚴謹度051
第五節 研究論理053
第四章 研究發現054
第一節 社區家園的發展契機與基本資料分析054
第二節 家,就是要有人味067
第三節 住民在職場上的人際互動086
第四節 住民在性別關係的情感互動100
第五章 結論與建議112
第一節 研究結論112
第二節 研究討論119
第三節 研究建議123
第四節 研究限制126
參考文獻127
附錄一136
附錄二137

中文文獻:
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