臺灣博碩士論文加值系統

人口老化是世界各國共同面臨人口變遷時所產生的問題，台灣老化現象相較其他發展中區域的國家來的嚴重，台灣在1993年進入老齡化的社會，目前已邁入高齡社會，2025年將進入超高齡社會。在面對高齡化社會的現在，了解高齡人口及相關病症的預後，進一步提供早期介入照護來延緩失能，是十分重要的。而醫院應有的多樣性角色及照護功能，可使病人在社區中獲得周全及持續性的照護。近年來政府銳意發展長期照顧相關政策，長期照護所提供的服務對象主要是以失能、或長期依賴他人照護之病患為主軸，而照顧的內容也以滿足個案因長期性照護而衍生的各類生理、心理以及社會整個層面的問題需要為主。而針對長照病患的營養供給，目前在國內大多以鼻胃管管灌飲食進行照護，除因鼻胃管放置可能引起之相關問題外，對於每日例行之灌食工作，更造成照護人員莫大的工作負擔。因此，本文旨在討論對於長照病患使用鼻胃管進行灌食時，若可採用一新式研發之智慧灌食器，進行自動化評測病患各項生理徵像，進行智慧分析後來決定灌食的時機，不僅可減少臨床第一線照護人員的工作壓力，更可進一步避免目前人工灌食可能產生之相關併發症。

The ageing of the population is a problem that arises when countries all over the world face demographic changes. Taiwan’s aging phenomenon is more severe than that of other developing countries. Taiwan entered an aging society in 1993 and is now entering an aged society and with become advanced aged society in 2025. In aged society, it is important to understand the prognosis of the elderly population and related conditions and is essential to provide early intervention care to delay disability. The hospitals can provide patients with comprehensive and continuous care in the community. In recent years, the government has been keen to develop long-term care-related policies, focused to provide better care for patients who are frailty and in disabled status, aiming to provide multifunctional care for those patients. For the nutritional supply of patients in the long-term care, most of them are treated with nasogastric tube feeding approach. The placement and use of nasogastric tube have not only possible medical problems, which also led to work stress for primary caregivers of long-term care patients. Therefore, the purpose of this manuscript is to discuss the use of a new type of intelligent feeding device for the long-term patients using the nasogastric tube for feeding, that could automatically evaluate the physiological signs of the patient, using artificial intelligence to decide the optimal time of feeding in patients under long-term care. This device could not only reduce the working pressure of the primary caregivers of long-term care patients, but also avoid the complications associated with current feeding algorithm.

內容-----------------------------------------------------------------------------i
致謝-----------------------------------------------------------------------------iii
中文摘要------------------------------------------------------------------------iv
英文摘要-------------------------------------------------------------------------v
目錄-----------------------------------------------------------------------------vi
1. 引言---------------------------------------------------------------------------1
1.2 台灣人口結構變化------------------------------------------------------------1
1.2 高齡化社會-------------------------------------------------------------------2
1.3 台灣衛生醫療政策演進--------------------------------------------------------3
1.4 台灣健康保險制度-------------------------------------------------------------4
1.5 高齡社會老年失能及應對策略--------------------------------------------------6
1.6 台灣長期照護政策-------------------------------------------------------------7
1.7長照失能病人相關照護---------------------------------------------------------9
1.8 台灣長期照護機構-------------------------------------------------------------9
1.8.1 長期照護機構分佈---------------------------------------------------------10
1.8.2 長期照護機構照護人力分布------------------------------------------------10
1.8.3 長期照護機構照護病患數目------------------------------------------------10
1.9 長照失能病人營養需求--------------------------------------------------------11
1.10 鼻胃管使用相關照護---------------------------------------------------------12
1.11 鼻胃管餵食相關灌食方式-----------------------------------------------------12
1.11.1 批次灌食-----------------------------------------------------------------13
1.11.2 連續灌食-----------------------------------------------------------------13
1.11.3 間歇灌食----------------------------------------------------------------13
2. 研發動機及研發目的----------------------------------------------------------14
3. 研究方法及結果---------------------------------------------------------------15
3.1 專利探索--------------------------------------------------------------------15
3.2 臨床使用者考量-------------------------------------------------------------15
3.3 器材研發--------------------------------------------------------------------16
3.4 臨床試驗執行----------------------------------------------------------------17
3.5 台灣食品藥物管理局醫材法規-------------------------------------------------19
3.6 預期執行時程---------------------------------------------------------------20
4. 未來展望---------------------------------------------------------------------21
參考資料-----------------------------------------------------------------------22
圖------------------------------------------------------------------------------23

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