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研究生:陳秋月
研究生(外文):Chen,Chiu-Yueh
論文名稱:護理之家照顧服務員失智症照顧能力之探討
論文名稱(外文):Dementia care competence among care workers in nursing home: An exploratory study
指導教授:黃惠玲黃惠玲引用關係
指導教授(外文):Huang,Huei-Ling
口試委員:張家豪黃秀梨黃惠玲
口試委員(外文):Chang,Chia-HaoHuang,Hsiui-LiHuang,Huei-Ling
口試日期:2019-12-16
學位類別:碩士
校院名稱:長庚科技大學
系所名稱:護理系碩士在職專班
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2020
畢業學年度:108
語文別:中文
論文頁數:64
中文關鍵詞:照顧服務員失智症照顧能力
外文關鍵詞:care workersDementiacare competence
相關次數:
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背景:台灣失智症人口已超過27萬人,為了提供有品質的服務,滿足失智症者照護需求,照顧人力及能力是重要關鍵因素。在照顧團隊中照顧服務員是直接提供照顧之成員,為了解照顧服務員在失智症照護上所具備能力,針對護理之家照顧服務員進行失智症照顧能力之探討。
目的:了解護理之家照顧服務員之失智症照顧能力及影響因素。
方法:為描述性相關研究,使用「失智症照護專業能力評估量表」評估失智症照顧能力,此問卷採用李克特五點尺度包括九個分類,具備良好信度。研究對象為嘉義地區護理之家領有本國籍身份證之照顧服務員。以t檢定(t-test)及單因子變異數分析(one-way ANOVA)、線性複迴歸(multiple linear regression)進行統計分析。
結果:照顧服務員在失智症照護九大核心能力中,能力較低為「失智症辨識與認識失智症相關診斷」、「失智症的緩和照護」、「倫理與法律」、「預防及健康促進」、「家屬支持與服務資源」等五個核心能力,低於總量表平均分數。影響失智症照顧能力之因素包括「教育程度」、「領有護理學校畢業證書」、「健康狀況」、「每日上班花多少小時照顧失智症者」、「兩年內接受失智相關課程」、「對失智症者照顧的意願」等,整體解釋變異量為43.8%。
結論:本研究結果顯示失智症照顧服務員各種核心能力有差異,可提供臨床照護實務及護理教育,對失智症照顧能力評估及規劃照護訓練課程之參考。

Background:In Taiwan, there are over 270,000 people living with dementia. The manpower and the competencies of care workers are the key factors for providing quality services to meet the care needs of people with dementia. In the healthcare team, care workers provide the most direct care for people with dementia. To understand the dementia care competencies of care workers in nursing home, an investigation was conducted.
Purpose: The purpose of this study was to understand the dementia care competencies and related factors of care workers in nursing homes.
Methods: A correlation, cross-sectional research method was used. The Dementia Care Professional Competency Assessment Scale was used to assess the competencies to care for people with dementia. The scale is a 5-point Likert-type scales which includes nine subscales with well reliability.
The subjects included the care workers with National identity Card of the ROC who were working in the nursing homes in Chiayi county and city. Data analysis included descriptive statistics, independent-sample t test, one-way ANOVA, and multiple linear regressions.
Results:Among the nine core competencies of care for dementia, the lower competencies of care workers are "identification and diagnosis of dementia", " Palliative care for dementia", "Ethics and law", "Prevention and health promotion", and "Family support and service resources". The above five core competencies are lower than the average score of the total score.
Factors affect the competencies to care for dementia include "education level", "awarded a nursing school graduation certificate", "health status", "hours per day spent to care for dementia ", "taking related course on dementia within two years", "Willingness on caring for dementia" etc.. The total variance explained of this study was 43.8%.
Conclusions:The results of this study show that there are differences in the core competencies of care workers in dementia care, which can provide clinical care practice and nursing education as a reference for assessment of care competencies and planning of training courses for dementia care.

目 次
誌謝 I
中文摘要 II
ABSTRACT III
表目次 VII
圖目次 IX
第一章 緒論 1
第一節 研究背景、動機及重要性 1
第二節 研究目的 3
第三節 名詞解釋 3
第二章 文獻查證 4
第一節 失智症照顧能力 4
第二節 失智症照顧能力影響因素相關研究 7
第三章 研究方法 9
第一節 研究架構 9
第二節 研究對象 10
第三節 研究工具 10
第四節 研究倫理 11
第五節 研究收集過程 11
第六節 資料處理與分析 11
第四章 研究結果 13
第一節 照顧服務員基本特性與照顧經驗描述性資料 13
第二節 照顧服務員失智症照護能力分布情形 16
第三節 照顧服務員基本特性、照顧經驗與失智症照護能力之關係 23
第四節 照顧服務員失智症照護能力之影響因子 31
第五章 討論 42
第一節 照顧服務員基本特性、照護經驗描述性資料 42
第二節 照顧服務員失智症照護能力分布之探討 43
第三節 照顧服務員基本特性、照護經驗與失智症照護能力關係之探討 47
第四節 影響照顧服務員與失智症照護核心能力之討論 49
第六章 結論與建議 51
第一節 結論 51
第二節 建議 51
第三節 研究限制 52
參考文獻 53
中文部份 53
西文部分 56
附錄 60

表目次
表2-1失智照顧相關文獻 6
表3-1資料分析方法 12
表4-1-1照顧服務員基本特性 13
表4-1-2照顧服務員照顧經驗 14
表4-2-1失智症照護專業能力各次量表得分分布情形 17
表4-3-1照顧服務員基本特性中連續變項與失智症照護核心能力之相關檢定 25
表4-3-2照顧服務員基本特性之教育程度與失智症照護核心能力之ANOVA檢定 26
表4-3-3照顧服務員基本特性之學習背景與失智症照護核心能力之T檢定 27
表4-3-4照顧服務員基本特性之健康狀況與失智症照護核心能力之ANOVA檢定 28
表4-3-5照顧服務員照顧經驗之領有何種證照與失智症照護核心能力之ANOVA檢定 29
表4-3-6照顧服務員照顧經驗中兩年內是否接受失智症照護相關課程與失智症照護核心能力之T檢定 30
表4-4-1影響照顧服務員失智症的辨識與認識失智症相關診斷之迴歸分析 31
註:B非標準化係數,SE為標準錯誤,Β為未標準化迴歸係數 31
表4-4-2影響照顧服務員日常生活照顧及行為問題處理之迴歸分析結果 32
表4-4-3影響照顧服務員失智症的緩和照護之逐步迴歸分析結果 33
表4-4-4影響照顧服務員人際溝通與團隊合作之逐步迴歸分析結果 34
表4-4-5影響照顧服務員倫理與法律之逐步迴歸分析結果 35
表4-4-6影響照顧服務員預防及健康促進之逐步迴歸分析結果 36
表4-4-7影響照顧服務員友善環境之逐步迴歸分析結果 37
表4-4-8影響照顧服務員家屬支持與服務資源之逐步迴歸分析結果 38
表4-4-9影響照顧服務員專業照顧者的自我照護之逐步迴歸分析結果 39

圖目次
圖3-1研究架構圖 9
圖3-2 研究流程圖 12


參考文獻
中文部份
王靜枝、蕭均卉(2015) 。失智症臨床專家的角色發展與未來展望。護理雜誌,62(5),5-10。
台灣失智症協會(2019年12月30日).失智人口知多少.取自http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
吳怡慧、林明憲(2017)。失智照護。臨床醫學,79 (1),19-25。
吳樺姍、林麗嬋(2009)。營造失智症照護專區之物理及社會環境。長期照護雜,13(2), 211-219。
李昭憲、賴佳欣、楊燦、黃貞綺(2015)。長期照護機構照顧服務員職業疲潰及其相關因素之探討。美和學報,34(2),97-113。
明勇(2017)。論照顧服務員未來專業職能發展的可能性。台灣老人保健學刊,13(1-2),64-74。
宋佳霖(2014)。護理之家工作人員對安寧療護知識、態度及相關因素的探討。中臺科技大學.台中市。
林育秀、梁亞文、張曉鳳(2017)。長期照護機構照顧服務員之工作壓力源與職業疲勞探討。醫學與健康期刊,6(2),17-29。
林麗味、蔣妃玫、陳見花、戴佑泫、蔡麗珍、葉淑惠(2016)。失智症照護教育訓練課程對日照中心照護服務員的知識及能力之成效。長庚護理,27(2),491-505。
柯宏勳(2018) 。失智者之居家職能治療。護理雜誌,65(1) ,17-23。
施姵宇、古鯉榕、白明奇、劉立凡(2017)。失智症家庭使用長期照顧服務的情形與不使用的原因。台灣衛誌,36(4),375-385。
梁家欣、程蘊菁、陳人豪(2014) 。失智症之重點回顧。內科學誌,25,151-157。
陳惠姿、李光廷(2012) 。長期照護專業人員核心能力與培育。護理雜誌,59(6),12-18。
陳秀靜、林楠凱、林慧琦、游惠怡、陳誼恬、魏江峯(2011)。機構中服務輕,中度失智症患者的輔助科技使用狀況分析。社會發展研究學刊,(9),1-18。
陳麗津、林昱宏(2011) 。照顧服務員之工作能力初探。崇仁學報,(5),1-23。
陳蔡美惠(2013)。長期照護機構失智症照顧服務員專業職能照顧之初探‧南華大學非營利事業管理學系碩士論文。嘉義縣。
梅宜琇(2018).照顧服務員工作能力之研究.美和科技大學護理系健康照護碩士論文.屏東縣。
許靜怡(2014).探討失智症專區照顧服務員工作壓力與因應方式.亞洲大學健康產業管理學系碩士論文.台中市。
詹書媛、游曉薇、楊銘欽、李玉春、陳雅美(2018)。失智症與非失智症者知照顧者醫療服務利用之比較。台灣衛誌,37(6),664-675.
黃雅祺、雷若莉、許振榮、曾怡樺、葉建鑫(2018)。人本環境對失智症住民之精神行為問題之成效-系統性文獻回顧。澄清醫護管理雜誌,14(1),52-60.
黃素妃、王寶英(2016)。長照機構失智患者身體攻擊行為之分析。長期照護雜誌,20(1),53-70。
黃惠玲、徐亞瑛、徐文俊、黃慈心(2015)。以能力為基礎的失智症衛教師訓練課程模式。長庚科技學刊,(23),23-34。
黃惠玲、徐亞瑛(2003)。照顧者訓練方案對改善失智症照顧者能力之探討。長期照護雜誌,7(2),121-134。
黃秀梨、翁麗雀、張媚(2011)。失智症者之緩和照護。護理雜誌,58(1),91-69。
楊雅萍、王靜枝、黃美智(2015)。失智症患者預立醫囑相關議題探討。長期照護雜誌,19(3),295-303。
張慈君、徐亞瑛、陳明岐、邱逸榛、黃惠玲(2012)。失智症家庭照顧者問題處理能力預測因子之探討。護理雜誌,59(6),25-35。
齊于箴、劉芳、蕭伃伶(2017)。照顧服務員的失智症照護知識與態度之探討。長期照護雜誌,21(1),37-52。
蔡淑鳳、陳文意、林育秀、梁亞文(2013)。台灣地區長期照護機構女性照顧服務員工作壓力源與工作適應、離職意願之研究。台灣衛誌,32,476-490。
衛生福利部(2019年12月30日).照顧服務員續練實施計畫.取自
https://www.mohw.gov.tw/cp-18-41215-1.html
謝沛錡、林麗嬋(2014)。失智症的機構照護:由日間照護到護理之家。應用心理研究,60,85–113。
謝伶瑜、林淑英、江姿瑢(2010)。護理人員推行預立醫囑之知識、態度、經驗與自信。護理暨健康照護研究,6(4),280-288。
蘇信鳳、王秀美、林孟薇、宋惠娟(2018) 。居家照顧服務員對失智症照顧知識、態度與自覺照顧能力之探討。榮總護理,35(2),152-162。 
西文部分
Aued, G. K., Bernardino, E., Peres, A. M., Lacerda, M. R., Dallaire, C., & Ribas, E. D. N. (2016). Clinical competences of nursing assistants: a strategy for people management. Revista Brasileirade Enfermagem, 69(1), 142-149.
Barbosa, A., Nolan, M., Sousa, L., & Figueiredo, D. (2015). Supporting direct care workers in dementia care: effects of a psychoeducational intervention. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias®, 30(2), 130-138.
Brown, B. A. (2003). The history of advance directives. Journal of Gerontological Nursing, 29(9), 4-14.
Bing-Jonsson, P. C., Hofoss, D., Kirkevold, M., Bjørk, I. T., & Foss, C. (2016). Sufficient competence in community elderly care? Results from a competence measurement of nursing staff. BMC Nursing, 15(1), 5.
Carbonneau, H., Caron, C., & Desrosiers, J. (2010). Development of a conceptual framework of positive aspects of caregiving in dementia. Dementia, 9(3), 327-353.
Curyto, K. J., & Vriesman, D. K. (2016). Development of the Knowledge of Dementia Competencies Self Assessment Tool. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias®, 31(1), 18-26. doi:10.1177/1533317515581703
de Boer, B., Beerens, H., Katterbach, M., Viduka, M., Willemse, B., & Verbeek, H. (2018). The Physical environment of nursing homes for people with dementia: traditional nursing homes, small-scale living facilities, and green care farms. In Healthcare, 6(4), 137.
Devor, M., & Renvall, M. (2008). An educational intervention to support caregivers of elders with dementia. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias®, 23(3), 233-241.
Dicker, B. S., Chawla, S., & Preston, N. (2005). Carer training project for the management of behavioural and psychological symptoms of dementia (BPSD) by home-based carers: phase 2. Geriaction, 23(2), 5.
Houttekier, D., Cohen, J., Bilsen, J., Addington‐Hall, J., Onwuteaka‐Philipsen, B. D., & Deliens, L. (2010). Place of death of older persons with dementia. A study in five European countries. Journal of the American Geriatrics Society, 58(4), 751-756.
Hardie, D., & Smith, J. (2017). Perceptions and development needs of assistant practitioners supporting individuals with dementia. British Journal of Nursing, 26(16), 918-923.
Huang, H., Shyu, Y. L., Huang, H., Chen, S., Li, H., Shiu, M., & Pong, M. (2013). Factors associated with dementia care practices among community health nurses: Results of a postal survey. International Journal of Nursing Studies, 50(9), 1219-1228. doi:10.1016/j.ijnurstu.2012.02.016
Hughes, J., Bagley, H., Reilly, S., Burns, A., & Challis, D. (2008). Care staff working with people with dementia: training, knowledge and confidence. Dementia, (2), 227-238.
Huber, M., Knottnerus, J. A., Green, L., van der Horst, H., Jadad, A. R., Kromhout, D., ... Schnabel, P. (2011). How should we define health? Bmj, 343, d4163.
Irvine, A. B., Beaty, J. A., Seeley, J. R., & Bourgeois, M. (2013). Use of a dementia training designed for nurse aides to train other staff. Journal of Applied Gerontology, 32(8), 936-951.
Jack-Waugh, A., Ritchie, L., & MacRae, R. (2018). Assessing the educational impact of the dementia champions programme in Scotland: Implications for evaluating professional dementia education. Nurse Education Today, 71, 205-210.
Jones, C., Moyle, W., & Stockwell‐Smith, G. (2013). Caring for older people with dementia: An exploratory study of staff knowledge and perception of training in three Australian dementia care facilities.Australasian Journal on Aageing, 32(1), 52-55.
Kosberg, J. I., & Cairl, R. E. (1992). Burden and competence in caregivers of Alzheimer's disease patients: Research and practice implications. Journal of Gerontological Social Work, 18(1-2), 85-96.
Koppitz, A., Bosshard, G., Kipfer, S., & Imhof, L. (2016). Decision-making in caring for people with dementia at the end of life in nursing homes. International Journal of Palliative Nursing, 22(2), 68-75.
Kada, O.,Janig, H.,Pinter, G.,Cernic, K.,Likar, R.,(2017). Palliative care in nursing homes : Results of a survey about knowledge and self-efficacy of nursing staff. Schmerz. 31(4), 383-390. doi: 10.1007/s00482-016-0184-8.
Knapp, M., Prince, M., Albanese, E., Banerjee, S., Dhanasiri, S., Fernandez, J. L., ... & Stewart, R. (2007). Dementia UK. London: Alzheimer’s Society, 7.
Leung, J. L. M., Sezto, N. W., Chan, W. C., Cheng, S. P., Tang, S. H., & Lam, L. C. W. (2013). Attitudes and perceived competence of residential care homes staff about dementia care. Asian Journal of Gerontology and Geriatrics. 8(1), 21-19.
Low, L. F.,Baker, J. R.,Harrison, F.,Jeon, Y. H.,Haertsch, M.,Camp, C.,Skropeta, M.(2015).The Lifestyle Engagement Activity Program (LEAP): Implementing Social and Recreational Activity into Case-Managed Home Care. Journal of the American Medical Directors Association. 16(12), 1069-1076.
Mullan, M. A., & Sullivan, K. A. (2016). Positive attitudes and person-centred care predict of sense of competence in dementia care staff. Aging Mental Health, 20(4), 407-414. doi:10.1080/13607863.2015.1018865
Marla Burrow, R. N. (2017). Healthcare assistants and aged residential care: A challenging policy and contractual environment. Nursing Praxis in New Zealand, 33(2), 7-19.
Pearlin, L. I., Mullan, J. T., Semple, S. J., & Skaff, M. M. (1990). Caregiving and the stress process: An overview of concepts and their measures. The Gerontologist, 30(5), 583-594.
Quinn, C., Nelis, S. M., Martyr, A., Victor, C., Morris, R. G., Clare, L., … IDEAL study team. (2019). Influence of Positive and Negative Dimensions of Dementia Caregiving on Caregiver Well-Being and SatisfactionWith Life: Findings From the IDEAL Study. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 27(8), 838-848.
Reyniers, T., Deliens, L., Pasman, H. R., Morin, L., Addington-Hall, J., Frova, L., ...Wilson, D. M. (2015). International variation in place of death of older people who died from dementia in 14 European and non-European countries. Journal of the American Medical Directors Association, 16(2), 165-171.
Scerri, A., Innes, A., & Scerri, C. (2019). Person-centered dementia care in acute hospital wards—The influence of staff knowledge and attitudes. Geriatric Nursing, 1-7.
Schepers, A. K., Orrell, M., Shanahan, N., & Spector, A.(2012). Sense of competence in dementia care staff (SCIDS) scale: Development, reliability, and validity. International Psychogeriatrics, 24(7), 1153–1162. doi:10.1017/s104161021100247x
Smith, E. R., Broughton, M., Baker, R., Pachana, N. A., Angwin, A. J., Humphreys, M. S., . . . Chenery, H. J. (2011). Memory and communication support in dementia: research-based strategies for caregivers. International Psychogeriatrics, 23(2), 256-263. doi:10.1017/s1041610210001845
Small, J., & Perry, J.A. (2013).Training family care partenss to ommunicate effectively with persons with Alzheimer’s disease :The TRACED program.Canadian Journal of Speech-Languaga Pathology & Audiology, 36(4), 332-345.
Tsaroucha, A., Benbow, S. M., Kingston, P., & Le Mesurier, N. (2013). Dementia skills for all: A core competency framework for the workforce in the United Kingdom. Dementia, 12(1), 29-44. doi:10.1177/1471301211416302
Travers, C. M., Beattie, E., Martin-Khan, M., & Fielding, E. (2013). A survey of the Queensland healthcare workforce: attitudes towards dementia care and training. BMC Geriatr, (13), 101. doi:10.1186/1471-2318-13-101
Vernooij-Dassen, M., Felling, A., & Persoon, J. (1997). Predictors of change and continuity in home care for dementia patients. International Journal of Geriatric Psychiatry, 12(6), 671-677.
Warshaw, G. A., & Bragg, E. J. (2014). Preparing the health care workforce to care for adults with Alzheimer's disease and related dementias. Health Affairs, 33(4), 633-641. doi:10.1377/hlthaff.2013.1232

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