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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:王靖潔
研究生(外文):WANG, CHING – CHIEH
論文名稱:精神科慢性病房護理人員工作之經驗探討
論文名稱(外文):Exploration of Job Experiences of Nurses in the Chronically Psychiatric unit
指導教授:林夷真林夷真引用關係
指導教授(外文):LIN,YI-CHEN
口試委員:白香菊靖永潔
口試委員(外文):BAI,SIANG-JYUJING,YONG-JIE
口試日期:2020-06-09
學位類別:碩士
校院名稱:中臺科技大學
系所名稱:護理系碩士班
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2020
畢業學年度:108
語文別:中文
論文頁數:152
中文關鍵詞:慢性精神科病房護理人員工作經驗
外文關鍵詞:Chronically Psychiatric unitNursesJob Experiences
相關次數:
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背景:2020年內政部統計處顯示台灣精神科執業護理人員僅共6﹐050位,既承載照顧著約130﹐056位精神疾患者;且精神疾患就醫史是反覆地出入院慢性病房,而病人是家人心中永遠的牽掛,又因家庭無力照料,醫院機構更須負起照顧者角色。藉此探討精神科護理人員工作經驗之不同面向,將自我醞釀更成熟與圓融,讓護理臨床專業覺察價值與意義。
研究目的:瞭解任職於精神科慢性病房護理人員,在照護精神疾患時的工作經驗。
研究方法:本研究以質性研究為基礎,採用Creswell 和Chery (2018)資料分析步驟。自2019年3月至2019年8月14日,立意取樣至資料飽和為止,共8位護理人員參與本研究,藉由半結構式深度訪談作為資料收集的方法,訪談中使用錄音方式進行資料蒐集。
研究結果:精神科慢性病房護理人員工作經驗中,共有三大主題十項次主題。第一大主題「努力不懈的職業達人」,當護理人員在照顧病人時,會協助生理與日常生活需求並把關病人生命安危、提供相關衛教與健康促進活動,來改善病人病情,當症狀干擾時給於協助,並藉由社會需求照顧,來增加病人與家屬情感聯繫,並計畫病人回歸工作職場為復建之考量,除此之外還有其他相關事務性工作需執行。第二大主題「風雨的洗禮」,當護理人員透過工作中的親身歷程,因遭受到生理層面的衝擊,故延伸出心理層面的感受;當社會大眾不了解精神科護理人員時,易對病人產生負面認知與感受,即便在照顧病人時,會面臨不同層面的衝擊,依舊能保有靈性上的寧靜。 第三大主題「蛻化的百變金剛」,當護理人員面臨到工作衝擊時,將運用因應策略在工作中採取適宜的紓解方式,以自我轉念讓內心達到和諧,及家人親友支持與協助,讓工作經驗來厚實護理人員專業的能力,並於職場上拓展出自我充實專業知能與應變方式。
結論:本研究促使了解精神科護理人員的工作經驗及心中確切的感受,以提供精神科病房之主管及政府機關在臨床實務、教育、學術研究及政策上之參考。



關鍵詞:慢性精神科病房、護理人員、工作經驗

Background: In 2020, Department of Statistics, Ministry of the Interior indicated that there were only 6,050 nurse practitioners working at Department/Division of Psychiatry in Taiwan who bore the responsibility of taking care of approximately 130, 056 patients with mental illness. And the history of medical treatment for patients is that they are repeatedly discharged and admitted to the Chronically Psychiatric unit. The patient is always the concern of the family, and the hospital institution must take on the role of caregiver because of the family's inability to care. This study is to explore the different aspects of the work experience of Chronically Psychiatric unit nurses and to make self-brewing more mature and harmonious, so that the clinical nursing profession can perceive its value and significance.
Research Purpose :To understand the work experience of the nurses working in psychiatric chronic wards when caring for mental patients.
Research Method: This study is based on qualitative research, using Creswell & Chery (2018) data analysis steps. From March, 2019 to August 18, 2019, a total of 8 nurses participated in this study via purposive sampling until the data was saturated. The semi-structured in-depth interview was used as the method of data collection, and the interview was recorded by sound recording to facilitate data collection.
Research Results: There are 3 themes and 10 sub-themes in the work experience of nurse in psychiatric chronic wards. The first theme is “Unremitting Professional Talents”. When nurses are taking care of patients, they will assist in the physical and daily life needs and check the patient ’s life and safety, and provide related health education and health promotion activities to improve the patients’ condition. They will provide assistance during symptom disturbances, take care of their social needs to increase the emotional connection between patients and their families, and plan patients to return to the workplace for rehabilitation considerations in addition to other related routine tasks to be performed. The second theme is "Baptism of a Psychiatric Nurses ". When nurses have the personal experience at work and suffer the impact at the physical level, it derives the feelings at the psychological level. When the public does not understand the psychiatric nurses, it is easy for them to have negative cognitions and feelings on patients. But they can still maintain spiritual tranquility even facing shocks at different levels when taking care of patients. The third theme is " Transformed professionals ". When the nurses are faced with work shocks, they will use appropriate strategies to adopt proper relief methods in their work, use self-transition to achieve inner harmony and get support and assistance from family and friends. So that the work experience will solidify the professional ability of nurses, and expand self-enrichment professional knowledge and response methods in the workplace.
Conclusion: This study has promoted the understanding of the exact feelings and Job Experiences of psychiatric nurses. In order to provide a reference to psychiatric ward supervisors and government agencies for clinical practice, education, academic research and policy.

Key words: Chronically Psychiatric unit , Nurses, Job Experiences

中文摘要•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••I
英文摘要••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••III
目錄••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••V
表目錄•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••VIII
第一章 前言
第一節 研究背景及重要性••••••••••••••••••••••••••••••1
第二節 研究動機••••••••••••••••••••••••••••••••••••••4
第三節 研究貢獻••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
第四節 名詞目的••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
第五節 名詞解釋••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
第二章 文獻查證
第一節 精神科護理人員之工作內涵••••••••••••••••••••••9
第二節 照顧精神科病人對護理人員之影響•••••••••••••••15
第三節 國內外精神科護理人員工作經驗之相關研究•••••••16
第三章 研究方法
第一節 質性研究方法•••••••••••••••••••••••••••••••••29
第二節 研究設計•••••••••••••••••••••••••••••••••••••31
第三節 研究對象•••••••••••••••••••••••••••••••••••••32
第四節 研究工具與場所•••••••••••••••••••••••••••••••33
第五節 資料收集•••••••••••••••••••••••••••••••••••••33
第六節 資料分析•••••••••••••••••••••••••••••••••••••34
第七節 研究嚴謹度•••••••••••••••••••••••••••••••••••35
第八節 研究倫理•••••••••••••••••••••••••••••••••••••39
第九節 研究反思•••••••••••••••••••••••••••••••••••••41
第四章 研究結果
第一節 研究對象之基本資料•••••••••••••••••••••••••••43
第二節 探討精神科慢性病房護理人員之工作經驗分析•••••43
第五章 研究討論
第一節 努力不懈的職業達人•••••••••••••••••••••••••••83
第二節 風雨的洗禮•••••••••••••••••••••••••••••••••••87
第三節 蛻化的百變金剛••••••••••••••••••••••••••••••94
第四節 與本研究相關質性研究之探討••••••••••••••••••98
第六章 結論與建議
第一節 研究結果••••••••••••••••••••••••••••••••••••109
第二節 研究反思••••••••••••••••••••••••••••••••••••110
第三節 研究限制••••••••••••••••••••••••••••••••••••114
第四節 研究建議與應用••••••••••••••••••••••••••••••114
參考文獻
中文部分•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••118
英文部分••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••127
附錄
附錄一、本研究訪談指引••••••••••••••••••••••••••••••132
附錄二、訪談說明信••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••133
附錄三、研究受訪者說明及同意書••••••••••••••••••••••••••••••135
附錄四、研究計畫案送審醫院倫理委員會••••••••••••••••••••••••141
表目錄
表1-1 國內外精神科慢性病房護理人員研究主題類別之相關文獻•••••••5表2-1 國內與精神科護理人員工作經驗相關之研究(2013-2018年)•••••24表2-2 國外與精神科護理人員工作經驗相關之研究(2013-2018年)•••••26表3-1 精神科慢性病房護理人員工作經驗結果之主題與次主題及定義••47表3-2 精神科慢性病房護理人員工作之經驗概念表••••••••••••••••••50表4-1 精神科慢性病房護理人員工作之經驗探討與相關文獻比較表••••109


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