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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:張睿崴
研究生(外文):Jui-Wei Chang
論文名稱:診斷關聯群制度及壽險商品因應之道
論文名稱(外文):Diagnosis Related Groups and the Solutions of Life Insurance Products
指導教授:許永聲許永聲引用關係
口試委員:黃紹彥許書偉
口試日期:2020-07-31
學位類別:碩士
校院名稱:國立中興大學
系所名稱:高階經理人碩士在職專班
學門:商業及管理學門
學類:其他商業及管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2020
畢業學年度:108
語文別:中文
論文頁數:40
中文關鍵詞:診斷關聯群壽險商品
外文關鍵詞:Diagnosis Related GroupLife Insurance Products
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為何健保需要新制度,因為2009年負債1065億,2014年高達3000億。所以99年起實施第一階段222項DRGs,103年實施第二階段,截至目前總計已1700項。本論文針對DRGs診關聯群的介紹,說明新舊制比較,優缺點及就醫權益。有了基本的概念,藉由本文對自身購買的醫療商品去了解,是否規劃完整且運用商業保險即時調整,因應DRGs推行的進度及健保不給付的項目,以避免當風險發生時可以去符合健保新制。
Why does health insurance need a new system? The debts of 1065 billion in 2009 reach to 3000 billion in 2014. The first stage of DRGs with 222 items of enforced in 1999. The implementation of the second phase in 2014 has so far totaled 1700. This paper introduces the diagnostic association groups and to explain the comparative advantages and disadvantages of the new and old systems, the impact on people`s medical treatment and the rights and interests. Through the concepts of this article and the understanding of commercial insurance, the paper try to adjust the purchase strategy of commercial insurance items to cover the items that health insurance does not pay in DRGs.
摘要 …i
Abstract ii
目次 iii
圖目錄 v
表目錄 v
第一章 緒論 1
第一節 研究背景及動機 1
第二節 研究問題及目的 3
第三節 研究架構 4
第二章 診斷關聯群制度 5
第一節 診斷關聯群介紹 5
第二節 診斷關聯群制度優缺點 12
第三節 新舊制制度比較 15
第三章 實施DRGs對民眾的影響 19
第一節 實施DRGs支付制度對民眾就醫權益的影響 19
第二節 DRGs實施後須面對的醫療問題 21
第三節 DRGs實施進度與項目明細 22
第四章 商業壽險商品因應之道 24
第一節 原醫療商品的不足與調整 24
第二節 達文西機器手臂高階微創手術 26
第三節 實支實付醫療險商品分析 29
第四節 宏泰薰衣草商品介紹 33
第五章 結論 38
參考文獻 40



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