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研究生:王黛琳
研究生(外文):WANG, TAI-LIN
論文名稱:應用健康信念模式探討醫院醫事人員抽血執行結核丙型干擾素釋放檢驗(IGRA)行為與意願之研究
論文名稱(外文):A Study on Using Health Belief Model to Discuss Medical Personnel’s Behavior and Willing of Drawing Blood for IGRA
指導教授:王光旭王光旭引用關係吳宗憲吳宗憲引用關係
指導教授(外文):WANG, GUANG-XUWU, CHUANG-HSIEN
口試委員:李衍儒蕭妙香
口試日期:2020-07-09
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺南大學
系所名稱:行政管理學系碩士在職專班
學門:社會及行為科學學門
學類:公共行政學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2020
畢業學年度:108
語文別:中文
論文頁數:62
中文關鍵詞:潛伏結核感染丙型干擾素釋放檢驗IGRA健康信念模式
外文關鍵詞:Latent Tuberculosis InfectionInterferon-Gamma Release AssaysIGRAHealth Belief Model
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世界衛生組織以終止全球結核病的流行為終極目標,在台灣結核病屬第三類法定傳染病,政府積極推動潛伏結核感染治療,為結核病的五歲以上接觸者進行丙型干擾素釋放檢驗(IGRA),醫院醫事人員因工作環境屬高危險群,因此政府於2019年3月到5月開放醫事人員免費檢驗IGRA。本研究旨在利用健康信念模式來探討醫院醫事人員執行IGRA的影響因素。
本研究採問卷調查法,以台南某醫院醫事人員為研究對象,問卷分為個人基本資料及健康信念量表共兩部分:回收有效問卷為340份,問卷進行信效度及因素分析、t檢定及ANOVA差異性分析、卡方檢定、邏輯迴歸。研究發現在一年內有抽血檢驗IGRA的預測因子在年紀、健康信念的行動利益及障礙性認知為顯著。未來一年有抽血檢驗IGRA意願在健康信念的行動利益及障礙性認知為顯著。在行動利益越高,接受檢驗IGRA機率越高;而在障礙性認知構面越高,接受檢驗IGRA機率越低。未來不願意接受篩檢IGRA的最主要因素34.8%擔心陽性要配合用藥、24.6%擔心藥物治療效果不確定,建議政府或醫院未來可邀請感染專科醫師或專業人士辦理在職訓練,降低醫事人員對於潛伏結核感染的治療的疑慮,並且加強行動利益構面增加醫事人員的IGRA篩檢率。

WHO (World Health Organization) sets terminating global tuberculosis as its ultimate goal. In Taiwan, tuberculosis (T.B.) is third-category notifiable disease. The government actively promotes the cure for latent tuberculosis infection (LTBI) and gives IGRA to contacts over 5 years old. Medical personnel in hospitals belongs to high-risk group. Therefore, the government has allowed medical personnel to take IGRA tests without any charge since March 5th, 2019. This study aims at using Health Belief Model (HBM) to discuss the influencing factors when medical personnel giving IGRA.
This study is conducted with questionnaires, based on the medical personnel in a hospital in Tainan City. The questionnaire is divided into two parts: basic personal information and health belief scale. The valid questionnaires collected are 340, which are analyzed by reliability, validity and factors, t-test, ANOVA (Analysis of Variance), chi-square test and logistic regression. The study finds that the predictors of blood drawn for IGRA are obvious in perceived benefits of age and health belief and disordered cognition. The willing of blood drawn for IGRA in the next year is obvious in perceived benefits of health belief and disordered cognition. The higher perceived benefits, the higher possibility to take IGRA; the higher disordered cognition level, the lower possibility to take IGRA. The main factors not willing to take IGRA are worrying about taking medication if positive (34.8%) and uncertain about the treatment effect of medication (24.6%). The suggestion is that the governments or hospitals invite infection doctors or specialists to hold on-the-job training, which can lower medical personnel’s worries about treatment of latent tuberculosis infection, and strengthen perceived benefits to increase medical personnel’s taking IGRA.

摘要 i
ABSTRACT ii
目次 iii
表次 iv
圖次 v
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的與問題 3
第三節 名詞解釋 4
第二章 文獻探討 5
第一節 結核病 5
第二節 健康信念模式 11
第三節 影響健康篩檢行為與意願之相關研究 13
第四節 健康信念與篩檢行為與意願關聯性之推論 15
第三章 研究設計與方法 17
第一節 研究架構與假設 17
第二節 研究方法 19
第三節 資料分析法 24
第四節 研究倫理 25
第四章 研究分析與討論 26
第一節 基本資料分析 26
第二節 主要變數描述性統計分析 28
第三節 不同背景變項對主要變數的差異性分析 34
第四節 醫事人員檢驗IGRA行為與意願之影響因素 47
第五章 研究結論與建議 51
第一節 研究結論 51
第二節 研究建議 52
第三節 研究限制 54
參考文獻 55
附錄一 59
附錄二 60
附錄三 62

一、中文部分
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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