降低員工的離職傾向能有助於工作效能的提升。本研究之目的在探討組織承諾、工作壓力與離職傾向之間的關係，進一步了解組織承諾、工作壓力影響離職傾向的關鍵因素，因此列出以下研究目的：（1）探討醫療從業人員組織承諾與離職傾向之相關性（2）探討醫療從業人員組織承諾與工作壓力之相關性（3）探討醫療從業人員工作壓力與離職傾向之相關性（4）工作壓力在組織承諾與離職傾向之間是否具中介效果。
本研究以臺灣北部某地區醫院員工為研究對象，採橫斷式研究，以問卷調查之方式進行，發放期間為2019年12月01日至2020年01月31日，共發放200份問卷，回收有效問卷154份，有效回收率為77%，研究針對個人屬性資料、組織承諾、工作壓力及離職傾向部分進行分析。個人屬性資料使用獨立樣本t檢定及單因子變異數分析，探討其與組織承諾、工作壓力及離職傾向間的關係以及透過相關係數及多元迴歸分析，檢視工作壓力在組織承諾與離職傾向間扮演之中介變項效果。所蒐集之資料以SPSS統計軟體進行整理、建檔。
本研究結果顯示（1）個人屬性，包含年齡、職業類別、最高學歷、婚姻狀況、年資、居住狀態及工作性質，對於組織承諾、工作壓力與離職傾向會有不同程度的影響（2）組織承諾與離職傾向呈現負相關（r=-0.351；p<0.001）（3）組織承諾與工作壓力呈現負相關（r=-0.514；p<0.001）（4）工作壓力與離職傾向呈現正相關（r=0.695；p<0.001）（5）工作壓力為組織承諾與離職傾向的中介變項，具有完成中介之效果。若將工作壓力分為五部分，在組織架構及個人工作發展中依然具有完全中介之效果。角色扮演、工作負荷及工作環境則有部分中介之效果。
本研究建議（1）組織應設法提升員工的組織承諾、降低其工作壓力並了解員工的壓力來源以及注意員工的離職傾向（2）員工應踴躍參與組織內的聚會及團體活動，並可透過院內管道表達自己的看法（3）政府應保障醫療從業人員的工作環境及安全。

Decreasing turnover intention could improve work efficiency in a institution. This study was to discuss the relationships among organizational commitment, work stress, and turnover intention among medical workers in a district hospital. The aims of the study included: (1) discuss the correlation between organizational commitment and turnover intention. (2) discuss the correlation between organizational commitment and work stress. (3) discuss the correlation between work stress and turnover intention. (4) whether work stress was a mediator between organizational commitment and turnover intention.
It was a cross-sectional study conducted by questionnaires. The survey was conducted from December 01, 2019 to January 31, 2020. Two hundred questionnaires were distributed, and 154 valid questionnaires were recovering with an effective recovery rate of 77%. The questionnaire was adopted four parts: demographic characteristics, organizational commitment, work stress and turnover intention. The study used t-test and ANOVA to analyze if the demographic characteristics were related to organizational commitment, work stress and turnover intention. Pearson correlation and multiple regression analysis were used to test the relationships among work stress, organizational commitment, and turnover intention. All analyses were performed using SPSS Version 23.
The results of this study showed that: (1) Demographic characteristics, including age, occupation category, educational level, marital status, seniority, living status, and nature of the work would affect organizational commitment, work stress and turnover intention. (2) Organizational commitment was negatively correlated with turnover intention (r=-0.351；p<0.001). (3) Organizational commitment was negatively correlated with work stress(r=-0.514；p<0.001). (4) Work stress was positively correlated with turnover intention(r=0.695；p<0.001). (5) Work stress was the full mediator between organizational commitment and turnover intention. After dividing the work stress into five parts, all of the factors were still as the mediator between organizational structure and personal work development.
Suggestions for this study: (1) The organization should try to improve the employee’s organizational commitment, reduce their work stress, understand the source of the employee’s stress, and pay attention to the employee’s turnover intention. (2) The employee should actively participate in the organization’s gatherings and group activities, and can pass through the hospital channels express their opinions. (3) The government should pay more effort to protect the working environment and safety among medical workers.

口試委員會審定書 I
誌謝 II
中文摘要 III
Abstract V
目 錄 VII
圖 目 錄 IX
表 目 錄 X
第一章 緒論 1
1.1 研究背景與動機 1
1.2 研究問題與目的 3
1.3 預期貢獻 4
第二章 文獻探討 5
2.1 醫療產業環境與現況 5
2.2 組織承諾 9
2.3 工作壓力 16
2.4 離職傾向 21
2.5 各構面之相關性探討 25
第三章 研究方法 28
3.1 研究流程及架構 28
3.2 研究假設 30
3.3 研究工具 31
3.4 研究對象與樣本 38
3.5 資料分析 39
第四章 研究結果 40
4.1 樣本分析 40
4.2 人口統計變項之差異 44
4.3 各變項之間的相關性 53
4.4 迴歸分析 60
第五章 結論與建議 66
5.1 結論 66
5.2 建議 72
5.3 研究限制及未來研究方向 74
參考文獻 75
附錄一 正式問卷 81

一、英文部分
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