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研究生:張智捷
研究生(外文):CHIH-CHIEH, CHANG
論文名稱:醫療糾紛民事訴訟與舉證責任分配
論文名稱(外文):Medical Civil Litigation and the Burden of Proof
指導教授:吳光平吳光平引用關係
口試委員:林恩瑋鄭善印
口試日期:2021-06-24
學位類別:碩士
校院名稱:開南大學
系所名稱:人文社會學院法律碩士在職專班
學門:法律學門
學類:一般法律學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2021
畢業學年度:109
語文別:中文
論文頁數:82
中文關鍵詞:醫病關係醫療糾紛民事訴訟舉證事實說明原則
外文關鍵詞:Physician-Patient RelationshipMedical DisputeCivil LitigationBurden of ProofRes ipsa loquitur
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中文摘要
病人權利意識的抬頭導致近年許多急診室暴力的產生,已明顯衝擊醫病雙方的關係。當醫療糾紛產生時,判定醫療糾紛方法有別於其他的民事糾紛,因為在鑑定醫療專業度以及醫療法學領域所需具備的專業知識,在判斷上必須具有高度的技術性,無法依據單項舉證的結果做為判斷。有鑑於此,本論文就以法律的專業角度來分析,探討如何清楚判斷醫療糾紛所帶來的法律關係,以及探討如何以民事訴訟來爭取醫療糾紛權益。
透過比較研究法和文獻分析法,以五個實際案例加以應證,本研究發現在探討民事舉證責任分配前,必須先釐清醫病之間實體法律關係,因為現行醫療契約的性質並不明確且多有爭議。為了在法院判決的公平性也對雙方有更好的正確判決審理,在法院為了避免病患承受太多舉證責任上的壓力,故將部分專業醫療知識上的舉證分配給醫師,減輕病患在法律訴訟過程中的壓力。
據此,有鑑於不論在民法觀點的公法或私法中,醫審會或者各大醫學中心都是具有法律公信力檢測單位,都可作為檢測權利單位,因此初步的醫療糾紛認定可以此作為認定標準,在醫療糾紛一開始產生時候在訴訟過程就做一個初步的篩選及分類。除此之外,民事醫療實體法律與醫療事故補償法,具有與實體法上的相關聯性,在醫療過失案件之中可以採取「事實說明原則」或「表見證明」原則來對法官做一個自深感覺的敘述。


關鍵字:醫病關係、醫療糾紛、民事訴訟、舉證、事實說明原則

Medical Civil Litigation and the Burden of Proof
Abstract
The violence of emergency room resulted from the rising awareness of patient rights have impact on physician-patient relationship for years, and not surprisingly that the judgements were unable to be determined merely by the singular proof due to the medical disputes were expertise required, essentially needing professional medical appraisals and professional knowledge of medical laws distinct from normal civil disputes. The study thus explored the lawsuits of clarifying medical dispute within legal perspective and discussed how to strive for the rights and interests through civil litigation.
Based on five cases with comparative research and document analysis, the study found that the substantial laws of physician- patient relationship should be clarified before the discussion of the distribution of the burden of civil proof, in view of the controversy of the characteristics of medical contract was unclear. To reach the fairness and proper verdict trial from court decision as well as to prevent patients from the pressures of the burden of proof, the court would distribute pieces of initially proof related to professional medical knowledge to relevant physicians, reducing the pressures of legal proceedings from patients.
Accordingly, no matter the public laws or private laws are in the perspective of civil law, medical review committee and medical centers are all the testing units with legal credibility, the preliminary medical dispute thus can be recognized by this standard through the initial screening and classification of medical dispute before litigation. Additionally, the substantial laws of civil medical treatment and medical malpractice compensation act are correlated, the case of medical negligence can be adopted with “Res ipsa loquitur” or “Anscheinsbeweis” by the judge to make narratives.

Keywords: Physician-Patient Relationship, Medical Dispute, Civil Litigation, Burden of Proof, Res ipsa loquitur

目 錄
目錄
--------------------------------------------------------------------------------
IV
圖目錄
--------------------------------------------------------------------------------
V
表目錄
--------------------------------------------------------------------------------
VI
第一章 緒論
第一節
研究動機與目的 ---------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1
第二節
研究範圍與方法 ---------------------------------- ----------------------------------------
7
第二章 醫療糾紛與醫療行為
第一節
醫療史學概述 -------------------------------------
10
第二節
民事侵權行為以及過失概念文獻探討 -------
11
第三節
我國醫療糾紛發生現況分析 -------------------
14
第四節
小結 ------------------------------------------------
27
第三章 民事法律與醫療糾紛分析
第一節
界訂可執行醫療行為場所 ----------------------
28
第二節
民事醫療糾紛處理方法 -------------------------
30
第三節
民法舉證責任與轉換舉證責任分配制度 ----
35
第四節
醫事審查委員會在法律扮演角色 -------------
41
第五節
小結 ------------------------------------------------
43
第四章 問
醫療糾紛民事訴訟與舉證責任分配-案例探討
第一節
醫療法律訴訟案件解析 -------------------------
45
第二節
案例探討 ------------------------------------------
46
第三節
醫療契約債務不履行 ----------------------------
51
第四節
個人研究關點 -------------------------------------
55
第五章
誰決定醫療糾紛裁定-醫療常規
第一節
醫療常規定義 -------------------------------------
57
第二節
台大名醫黃慧夫醫療糾紛案 -------------------
57
第三節
小結 -------------------------------------------------
74
第六章 結論與建議
結論與建議
第一節
結論 -------------------------------------------------
75
第二節
建議 -------------------------------------------------
76
參考文獻
80
參考文獻
一、政府資料
行政院醫事改革委員會,立法院議會決議案,院總第一六三四號,政府提案第七〇一九號。
醫療糾紛處理修正法,立法院議案關係文書,總院文案一六三一號。
醫療糾紛處理補償草案,立法院醫療法關係文書,總院第一六三一號提案第二五五九號。
二、中文書名
吳正吉(2015)。醫療與法律,吉仁新醫股份有限公司。
吳光明(2016)。商事爭議之仲裁,五南圖書出版公司。
吳憲明(1999)。衛生法規概論-醫事法規,中央健保局職工福利委員會經銷。
李聖隆(2017)。醫護法規概論,華杏出版公司。
林洲富 (2018)。民事訴訟法理論與案例。
姚瑞光(2001)。民事訴訟法論。
施盈志(2019)。阻卻違法事由是什麼。永然出版社。
陳傅偉(2017)。因果關係舉證責任的倒置。三民出版社。
陳樸生(1999)。刑事訴訟法實務。
辜智芬(2010)。醫改會醫療糾紛處理機制。學富文化事業出版。
三、會議記錄
莊豐賓(2015)。醫療糾紛現況及處理醫療糾紛基本策略之建議。男性醫療協會研討會,42(1),20-41。
最高法院醫療法解釋 80 年度第 5 次刑事庭會議記錄(1999)。中華民國醫師公會全國聯合會醫療糾紛處理法草案說明會會議記錄,台灣醫界,3(20),42。
醫療行為是否適用消費者保護法(2009)。醫療侵權之歸責原則(上)。月旦法學教室,5(75),83。
四、期刊文章
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吳光平(2017)。醫療民事侵權訴訟之舉證責任。健康政策與法律論叢,第5期,149-182
吳承學、王昌國、何克凡(2016)。民事訴訟法第277條舉證責任之研究。司法新聲,5(98),80。
吳承學、王昌國、何克凡。民事訴訟法第277條舉證責任之研究。司法新聲,98 (7),81-96。
吳俊穎、楊增暐、陳榮基著(2011)。醫療糾紛鑑定的維持率:二十年全國性的實證研究結果。科技法學評論,2(10),203。
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邱清華、劉緒倫、饒明先。醫療糾紛鑑定之現況、檢討及建議。醫事法,2(74),48-63。
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徐南麗、蔡富婷。如何預防及處理醫療糾紛,2。
許宦(2014)。證明妨礙學說。月旦法學雜誌,76(45),41-52。
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五、碩博士論文
吳俊穎(2019)。醫療糾紛的訴訟與鑑定(未出版之碩士論文)。中國醫藥學院醫務管理研究所。
沈冠伶(2012)。重大醫療瑕疵與因果關係之舉證責任(未出版之碩士論文)。 中國醫藥學院醫務管理研究所。
林又真(2007)。療糾紛中民事過失之認定(未出版之碩士論文)。高雄醫學大學行為科學研究所。
張宇葭(2020)。醫療糾紛的民事法律關係(未出版之碩士論文)。東吳大學法律研究所碩士論文。
陳鋼,林建風(2011)。自律型社會與正義的綜合體系(未出版之碩士論文)。日本東京大學法律研究所。
黃立何(2013)。謂醫療糾紛處理的過程與發展—以德國民法為中心(未出版之碩士論文)。高雄醫學大學行為科學研究所。
楊慧羚(1990)。醫師說明醫務研究「無罪推定原則」(未出版之碩士論文)。政治大學法律研究所。
潘維大(2015)。醫療糾紛仲裁制度(未出版之碩士論文)。中國醫藥學院醫務管理研究所。
六、外文資料
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Bovbjerg, R. R., Sloan, Frank, A., & Rankin, P. J. (1997). AdministrativePerformance of "No-Fault" Compensation for Medical Injury. Law andContemporary Problems, 60. 89.
Toshimi. (2012). New Communication Model in Medical Dispute Resolution in Japan. Yamagata Med, 31(1), 1-9.

QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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