臺灣博碩士論文加值系統

醫院醫療衛材管理對營運成本、醫療服務品質及病人安全有重大影響，若醫材缺乏領用常規記錄、單位使用頻率、庫存危險值做為基準量設定標準，在領用時無所依據，恐浪費醫療資源、增加成本，更可能影響病人就醫安全。衛材計價作業錯誤造成衛材供應數量不穩定，影響臨床作業的順暢，將增加護理人員的負擔、醫療成本浪費，及醫療糾紛風險。醫療衛材成本及存量管控也成為醫院營運首要的管理指標。
本研究以個案研究方式探討個案醫院病房醫療衛材庫存管理制度導入資訊化後，對計價流程與盤點差異改善程度，以新北市某醫學中心外科病房為研究對象，收集2023年與2024年3、4月同期的C級存貨盤點數據，並與個案單位人員進行訪談，了解受訪者在系統導入後，對資訊系統成功模型各構面的評價探討衛材管理改善成果。
研究發現導入資訊化後，計價流程與盤點差異有改善，節省很多計價時間與行政業務。雖初期護理師對於系統操作上不熟悉，盤點差異大，但在使用兩個月後，多數衛材的盤點差異率為0%，計價正確率提升；惟在平均日用量大的衛材，護理師計價缺失率高，應多安排計價教育訓練課程，減少人為疏漏。若能改善系統服務流程，資訊化對個案單位的淨效益呈正向影響。

Hospital medical materials management has a significant impact on operating costs, medical service quality and patient safety. If medical materials lack regular records of receipt record, unit usage frequency, and inventory risk values as benchmarks for setting standards. There was no basis for using records, which may waste medical resources, increase costs, and may even affect patient safety. Errors in the using record of medical materials result in unstable supply quantities, affect the smoothness of clinical operations, increase the burden on nursing staff, waste medical costs, and risks of medical disputes. Cost and inventory control of medical materials have become the primary management indicators for hospital operations.
This study uses a case study method to explore the degree of improvement in the pricing process and inventory differences after the introduction of informatization in the medical materials inventory management system in individual hospital wards. The surgical ward of a medical center in New Taipei City is used as the research object. By collecting C-level inventory data for the same period of the month on march and April, 2023 & 2024 and interviewing with unit personnel to understand the interviewees' evaluation of each aspects of the information system success model after the system was introduced explore the improvement results of medical materials management.
After the introduction of informatization, the research show the pricing process and inventory differences which have been improved, the pricing time and administrative work which were saved a lot.
Although the nurses were not familiar with the operation of the system in the early days, and the inventory discrepancy was large. After two months of use, the inventory discrepancy rate for most sanitary products was 0%, and the pricing accuracy increased. However, the missing rate of pricing by nurses is high for sanitary products with a large average daily usage, more pricing education and training courses should be arranged to reduce human oversights. If the system service process can be improved, informatization will have a positive impact on the net benefit of the case unit.

中文摘要 i
ABSTRACT iii
目錄 v
圖目錄 viii
表目錄 ix
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第二章 文獻探討 5
第一節 衛材存量管理的重要性 5
第二節 ABC級存貨管理分類法 8
第三節 倉儲管理的功能與重要性 9
第四節 醫院計價流程 12
第五節 醫療衛材計價資訊化系統導入 15
第三章 研究方法 18
第一節 研究流程 18
第二節 研究架構 20
第三節 研究工具 21
第四節 研究對象 28
第五節 訪談大綱 32
第六節 研究倫理考量 34
第七節 資料處理與分析 35
第四章 研究結果與討論 38
第一節 個案單位介紹 38
第二節 訪談對象之基本資料介紹 39
第三節 C級存貨衛材盤點數據之結果分析 41
第四節 受訪者個案分析 55
第五章 結論與建議 64
第一節 結論 64
第二節 建議 66
第三節 研究限制 68
第四節 未來研究方向 69
中文文獻 70
英文文獻 73
附錄一 IRB通過證明函 75
附錄二 訪談紀錄(護理長) 76
附錄三 訪談紀錄(書記) 81
附錄四 訪談紀錄(護理師) 87


圖目錄
圖2.1.1 存量管制作業流程 7
圖2.2.1 ABC級存貨分類比例圖 9
圖2.4.1 衛材計價執行流程 13
圖2.4.2 影響衛材計價正確率之因素圖 15
圖3.1.1研究流程圖 19
圖3.3.1 資訊系統成功模型 24
圖3.3.2 2003年更新版資訊系統成功模型 25
圖3.3.3 研究架構圖 26


表目錄
表2.5.1 醫療體系導入自動化流程管理的影響 17
表3.4.1 衛材品項介紹 30
表4.2.1 訪談對象之基本資料介紹 39
表4.3.1 2023年、2024年3月同期A1至A7衛材盤點差異表 44
表4.3.2 2023年、2024年3月同期A8至A14衛材盤點差異表 45
表4.3.3 2023年、2024年3月同期A15、A16衛材盤點差異表 46
表4.3.4 2023年、2024年4月同期A1至A7衛材盤點差異表 48
表4.3.5 2023年、2024年4月同期A8至A14衛材盤點差異表 49
表4.3.6 2023年、2024年4月同期A15、A16衛材盤點差異表 50
表4.3.7 2024年3、4月A1至A7衛材盤點差異表 52
表4.3.8 2024年3、4月A8至A14衛材盤點差異表 53
表4.3.9 2024年3、4月A15、A16衛材盤點差異表 54
表4.4.1 衛材計價資訊化對計價流程之影響 57
表4.4.2 導入衛材計價資訊化之系統品質分析 58
表4.4.3 導入衛材計價資訊化之資訊品質分析 59
表4.4.4 導入衛材計價資訊化之服務品質分析 60
表4.4.5 導入衛材計價資訊化之使用者滿意度分析 61

中文文獻
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