臺灣博碩士論文加值系統

本研究旨在比較新北市長照服務領域中居家式和社區式服務模式對個案功能的影響，探討其差異性和影響因素。目前，長照服務以居家服務為主，而日照服務則為輔助。然而，這兩種服務模式個案功能差異的變化缺乏深入的研究。透過此比較，我們探討兩種服務模式對個案功能退化過程的影響。
本研究採橫斷面研究(Cross-sectional Study)設計，樣本採用「國民健康署」設計的「長者六大指標功能評估」及搭配衛生福利部長照評估量表進行資料收集調查。並使用統計體統SPSS第25版，分析方法使用描述性統計、t檢定和相關量化研究分析。分析了個案長照評估量表初評且連續使用六個月後服務的複評資料，包括個案的基本資料、家庭支持情況以及長照服務模式。
研究發現單純兩種服務模式下，日照在多項功能t值趨於負數，但兩者差異顯著性上不大。居家服務在認知、憂鬱的功能可較好得到改善，日照服務則在行動力、聽力及視力上較有顯著相關性。在家庭支持變項因素下，居家則在服務後在營養上有顯著相關，日照則在視力上有顯著相關性。綜合結果來說兩種服務模式存在一定差異性，建議未來個案服務選擇上除建議進行多元評估，甚至可進行混和式服務模式。翻轉照護模式，以補足單一服務不足之問題。
研究同時也存在著資料蒐集限制和樣本選取偏差等問題。未來研究可考慮利用多元的資料來源，擴大樣本範圍，並進一步比較不同服務模式對功能的影響。
此外，建議政府單位加強專業培訓和建立完善的社區支持體系，完善服務模式的內容，以提高長照服務的質量。

This study aims to compare the impact of home-based and community-based service models on the functional abilities of cases in the long-term care service domain in New Taipei City, exploring their differences and influencing factors. Currently, long-term care services are primarily home-based, with day care services as a supplement. However, there is a lack of in-depth research on the differences in functional changes between these two service models. Through this comparison, we explore the impact of the two service models on the functional decline process of cases. This study adopts a cross-sectional study design. The sample data were collected using the "Six Major Indicators of Elderly Function Assessment" designed by the Health Promotion Administration, combined with the long-term care assessment scale of the Ministry of Health and Welfare. The data were analyzed using SPSS version 25, employing descriptive statistics, t-tests, and correlation quantitative research analysis. The data analyzed included the initial a ssessment and the re-evaluation data of cases after six months of continuous service, including basic case information, family support status, and long-term care service models.

The study found that under the two pure service models, the t-values for multiple functions tended to be negative for day care, but the differences between the two were not significantly large. Home-based services showed better improvement in cognitive and depressive functions, while day care services were more significantly related to mobility, hearing, and vision. Under the family support variable factors, home-based services were significantly related to nutrition after the service, while day care services were significantly related to vision. Overall, there are certain differences between the two service models. It is recommended that future case service selection not only involve multiple assessments but also consider mixed service models to complement
The shortcomings of a single service. The study also has limitations in data collection and sample selection bias . Future research could consider using multiple data sources, expanding the sample range, and further comparing the impact of different service models on functions. Additionally, it is recommended that government agencies strengthen professional training and establish a comprehensive community support system to improve the quality of long-term care services by refining the content of service models.

中文摘要 i
Abstract ii
目錄 iv
圖目錄 vi
表目錄 vii
第壹章 緒論 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 6
第三節 研究目的 11
第四節 名詞解釋 11
第五節 研究範圍 15
第六節 研究流程 15
第七節 研究架構 17
第貳章 文獻探討 18
第一節 老年功能退化 18
第二節 長照居家服務 21
第三節 社區式日間照顧服務 25
第參章 研究方法與設計 29
第一節 研究對象 29
第二節 研究分析統計 30
第三節 研究工具 31
第四節 研究假設 32
第五節 研究倫理 33
第肆章 研究分析 34
第一節 服務模式對功能的影響 34
第二節 服務對象人口學對功能的影響 37
第三節 家庭支持對功能的影響 64
第伍章 研究討論 75
第一節 服務與功能探討 75
第二節 人口學與功能探討 76
第三節 家庭支持與功能探討 78
第四節 限制研究 79
第六章 研究結論與建議 80
第一節 研究結論 80
第二節 研究建議 80
參考文獻 83
附錄一 長者量六力 89
附錄二 CMS照顧管理評估量表 90

中文部分
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