臺灣博碩士論文加值系統

隨著年齡增長，老化使全身生理功能減退，造成骨骼肌肉流失、體脂肪增加，使中老年人易有肥胖的健康問題，增加罹患高血壓、心臟病等慢性病發生率，這些疾病皆列入老人十大死因中，目前三代同堂大家庭比例漸漸減少，獨居長者比例增加，造成老年人易有孤獨感、憂鬱、社會隔離等心理社會問題，影響中老年人生活品質，為減輕中老年人問題日益嚴重，本研究目的旨在探討法鼓八式動禪對中老年人身體組成與生活品質的影響。採類實驗設計，以台北市某社區50歲以上中老年人為研究對象，實驗組35人，平均年齡為66.33±6.65歲，接受每週3次、每次30分鐘，共12週法鼓八式動禪訓練；對照組45人，平均年齡為64.57.8±6.38歲，維持生活型態，無任何介入措施。兩組於介入措施前、後進行身體組成（身體質量指數、體脂肪、非脂肪量、肌肉質量）及生活品質量表（SF-36）測量。以平均數、標準差、百分比、Mann Whitney U test、卡方檢定、廣義估計方程式(Generalized estimating equation, GEE)進行資料分析。經12週法鼓八式動禪訓練介入中老年後，其結果顯示：身體組成方面，實驗組身體質量指數、體脂肪介入前、後皆有減少，而對照組則有增加趨勢，且達顯著差異(p＜0.05)，實驗組非脂肪量及肌肉量介入前、後有增加，而對照組則成減少趨勢，且達顯著差異(p＜0.05)；在生活品質方面，實驗組生活品質總分及八個構面分數表現上，皆有進步，而對照組有部分構面呈現退步，但未有顯著差異，研究結果建議可長期訓練推廣法鼓八式動禪，以維持或改善中老年人身體組成，並增進生活品質。

The aging process of human beings will have a diminishing effect on the bodily functions such as loss of muscle mass, and increase in body fat. Elderly people have a tendency to become overweight, thus the incidence of hypertension and cardiovascular disease will rise in this age group. These diseases are included in the top ten cause of death in elderly people. In the present day, it is more likely to have elderly people living by themselves. This has caused a sense of loneliness, depression, social isolation and other psychological-social problems that affect the quality of life in the elderly. In order to alleviate this problem, this study's main objective is to explore the effect of Dharma Drum Eight-Form Moving Meditation on the body composition and quality of life among the elderly. A quasi-experimental research design is used, community aged people as the research subjects (over the age of 50), the experimental group includes 35 subjects, average age of 66.33 ± 6.65 years old, received 30 minutes per time, three times a week, a total of 12 weeks of the Dharma Drum Eight-Form Moving Meditation intervention; 45 control group’s subjects, average age of 64.57 ± 6.38 years old, without any intervention. The two groups took body composition (body mass index, body fat, fat free mass, lean body mass), quality of life (SF-36) tests before and after 12 weeks. SPSS 19.0 version of the mean, standard deviation, percentage, Mann-Whitney U, chi-square test, generalized estimating equations (Generalized estimating equation, GEE) was used for statistical analysis. The results showed that the experimental group had significant improvements (p <0.05) in the test of body mass index, body fat, fat free mass, lean body mass among body composition. In quality of life, the results showed the improving of total score and eight scales in the experimental group, in addition, the control group showed the regressing of partial scales. The results suggest that the Dharma Drum Eight-Form Moving Meditation can be used to improve body composition and enhance quality of life among elderly.

目次
致謝 I
摘要 II
第壹章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究假設 3
第貳章 文獻查證 5
第一節 老化對身心影響 5
第二節 氣功─法鼓八式動禪 10
第三節 氣功對中老年人身體組成與生活品質之相關研究 14
第參章 研究方法 20
第一節 研究架構 20
第二節 名詞界定 21
第三節 研究設計 22
第四節 研究對象 23
第五節 研究工具 23
第六節 研究倫理 25
第七節 研究步驟 27
第八節 資料分析與處理 31
第肆章 研究結果 32
第一節 研究對象之基本屬性 32
第二節 法鼓八式動禪對中老年人身體組成的影響 34
第三節 法鼓八式動禪對中老年人生活品質的影響 39
第伍章 討論 49
第一節 研究對象之基本屬性 49
第二節 法鼓八式動禪對中老年人身體組成之成效 49
第三節 法鼓八式動禪對中老年人生活品質之成效 56
第陸章 結論與建議 59
第一節 結論 59
第二節 研究限制 59
第三節 建議 60
參考文獻 61
附錄 71

方進隆（2007）．健康體適能．台中：華格那。
王果行、許嘉玲、黃乙芬譯（2007）．營養學‧台北：藝軒。
行政院衛生署（2005，9月20日）．2009年11月30日取自http://www.bhp.doh.gov.tw/bhpnet/Portal/Them_Show.aspx?Subject=200712250023&Class=2&No=200712250120
呂源三、莊玉嬪、詹德欽、莊家銘、洪弘昌（2006）．老人健康需求與長期照護觀點．台灣老年醫學雜誌，2（1），1-11。
李宗派（2007）．老化概念：生物科學之老化理論．台灣老人保健學刊，3（2），1-24。
李作英、葉美玲（2005)．氣功療法在健康照護上之應用．護理雜誌，52（3），65-70。
林正常（2005）．運動生理學．台北：師大書苑。
林貴福、盧淑雲（2000）．認識健康體能．台北：師大書苑有限公司。
林志祥（2006）．十二週法鼓八式動禪訓練對女性教師健康體適能和生活壓力的影響．未發表論文．台北：國立臺灣師範大學體育系研究所。
林錦蘭、章美英（2012)．法鼓八式動禪對年長者平衡能力及生活品質影響之探討．中西醫結合護理雜誌，（2），15-31。
法鼓山禪修推廣中心（2009）．法鼓八式動禪學員手冊．台北：財團法人法鼓山佛教基金會。
徐慧娟、張明正（2005）．台灣老人成功老化與活躍老化現況：多層次分析．台灣社會福利學刊，3（2），1-136。
徐慧娟（2003）．成功老化：老年健康的正向觀點．社區發展，103，252-260。
高淑芬等（2007）．老人護理學．台北；永大。
國民健康局（2009，3月27日）．老人健康促進計畫．2010年2月8日取自http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal/Them_Show.aspx?Subject=200802210001&Class=2&No=200904290002
張和（2000）．中國氣功學．台北：五洲。
張皓翔、黃國晉（2004）．身體脂肪的測定法．台灣肥胖醫學會歷年會訊，6（3），49-53。
郭美菊（2004）．坐姿八式動禪-身體覺察訓練對青少年身心覺察能力影響之行動研究．未發表論文．台北：國立臺灣師範大學體育系研究所。
陳右明（2008）．淺談氣功．台灣醫學，12（2）．183-189。
曾雙郎、李宜錫（2002）．氣功功法-調心之探討．國立高雄海洋柯大學報，19，101-122。
黃士懿譯（2007）．營養與科學．台北：五南。
黃惠磯（2004）．銀髮族的運動．長期照護雜誌，8（3），311-320。
葉美玲、陳興夏（2004）．中國傳統運動對銀髮族之養生保健．長期照護雜誌，8（3），271-282。
劉文禎（2007）．規律的身體活動對中老年人重要性之探討．台北市終身學習網通訊，36，6-12。
盧瑞芬、曾旭民、蔡益堅（2002）．國人生活品質評量（I）SF-36台灣版的發展及心理計量特質分析．台灣衛誌，22（6），501-511。
謝承恩、藍孝勤（2008）．高齡者規律運動對成功老化影響之探討，2008年北京奧運會後兩岸體育發展研討會論文集，2008，205-218。
謝聖哲、鄭文輝（2005）．影響台灣功能障礙老人照顧之因素1989年至1999年．台灣社會福利學刊，4（2），179-219。
藍青、賴金鑫、黃美涓（1999）．太極拳對中老年人心肺功能之促進及維持效果．中華復健醫誌，27（2）63-69。
顏敏玲、陳桂敏（2008）．安養機構老人身體活動及其相關因素．實證護理，4（2），89-98。
司麗雲（2004）．八段錦運動對更年期婦女身體組成更年期困擾症狀血脂肪相關因子成效之探討．未發表論文，高雄：輔英科技大學。
行政院衛生署（2004，8月）．掌握BMI，健康向前邁，2010年2月8日取自http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=5912&level_no=2&doc_no=22602
林麗娟、林宛臻、羅詩文、楊宜青、姚維仁（2010）．低阻力彈力帶訓練對停經後婦女身體組成與功能性體適能之影響．台灣老年醫學暨老年學雜誌，5（4），266-276。
洪瑄曼（2006）．銀髮太極健身操對都市老年人健康促進成效之探討．未發表論文，高雄：輔英科技大學。
徐錦興、曹德弘（2009）．骨骼肌減少症(Sarcopenia)及肌力訓練對老年人肌肉適能的影響，中華體育季刊，23（2），20-26。
陳渼娟（2010）．八段錦運動介入對老年人睡眠品質與生活品質之成效．未發表碩士論文．台北：輔仁大學護理學系碩士班。
黃建勳、洪壽宏、劉文俊、黃國晉、邱泰源、陳慶餘（2007）．短期社區太極拳訓練班對初學者體適能與健康成效評估．台灣醫學，11（3），240-249。
劉慈慧（2003）．銀髮太極健身操對社區中、老年人身體健康成效之探討．未發表論文，高雄：輔英科技大學。
蔡裕豪（2006）．氣功運動介入對憂鬱症患者生理心理健康相關因素之研究．未發表論文，屏東：國立屏東教育大學。
鍾淑媛、方亞芸、邱豔芬（2004）．太極氣功體操訓練對肺葉切除術後病患肺功能、身體活動力與生活品質之促進效果．護理雜誌，51（6），46-54。


英文文獻
Abbott, R. B., Hui, K. K., Hays, R. D., Li, M. D., & Pan, T. (2007). A Randomized Controlled Trial of Tai Chi for Tension Headaches. Advance Access Publication, 4(1), 107-113.
Binder, E. F., Yarasheski, K. E., May, K. S., Sinacore, D. R., Brown, M., Schechtman, K. B., & Holloszy. (2005). Effects of Progressive Resistance Training on Body Composition in Frail Older Adults: Results of a Randomized, Controlled Trial. Journal of Gerontology: Medical Sciences, 60(11), 1425–1431.
Castaneda, C., Layne, J. E., Orians, L. M., Gordon, P.L., Walsmith, J., Foldvari, M. Roubenoff, R., & Tucker, K. L. (2002). A Randomized Controlled Trial of Resistance Exercise Training to Improve Glycemic Control in Older Adults With Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 25(12), 2335-2341.
Castillo, E. M., Goodman, G., D., Silverstein, K., D., Morton, D. J., Wingard, D. L., & Connor, B. E. (2003). Sarcopenia in elderly men and women:The Rancho Bernardo study. American Journal of Preventive Medicine, 25, 226-231.
Chen, C. H., Yen, M., Fetzer, S., Lo, L. H., & Lam, P. (2008). The Effects of Tai Chi Exercise on Elders with Osteoarthritis: A Longitudinal Study. Asian Nursing Research, 2(4), 235-241.
Cheung, B. M. Y., Lo, J. L. F., Fong, D. Y. T., Chan, M. Y., Wong, S. H. T., Wong, V. C. W. & Lam, K. S. L., (2005). Rondomised controlled trial of qigong in the treatment of mild essential hypertension. Journal of Human Hypertension, 19, 697-704.
Chyu, M. C., James, C. R., Sawyer, S. F., Brismee, J. M., Xu, K. T., Poklikuha, G., Dunn, D. M. & Shen, C. L. (2010). Effects of tai chi exercise on posturography, gait, physical function and quality of life in postmenopausal women with osteopenia: a randomized clinical study. Clinical Rehabilitation, 24, 1080-1090.
Fisher, K. J., Li, F.,& Shirai, M., (2003). Promoting Health Through Tai Chi: Results From A Controlled Study. Californian Journal of Health Promotion, 1(4), 79-87.
Heyward, V. H., & Wagner, D. R., (2004). Applied body composition assessment 2nd edition.
Ho, T. J., Liang, W. M., Lien, C. H., Ma, T. C., Kuo, H. W., Chu, B. C., Chang, H. W., Lai, J. S., & Lin, J. G. (2007). Health-related quality of life in the elderly practicing T’ai Chi Chuan, The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 13(10), 1077-1083.
Hunter, R. G., Wetzstein, C. J., Fields, A. B., & Bamman, M. M. (2000). Resistance training increases total energy expenditure and free-living physical activity in older adults. Journal of Applied Physiology, 89(3), 977-84.
Irwin, M. R., Olmstead, R., & Oxman, M. N. (2007). Augmenting immune responses to varicella zoster virus in older adults: a randomized, controlled trial of Tai Chi. Journal of the American Geriatrics Society. 55(4):511-7.
Irwin, M. R., Pike, J. L., Cole, J. C., & Oxman, M. N. （2003）. Effects of a behavioral intervention, Tai Chi Chih, on Varicella-Zoster Virus Specific Immunity and Health Functioning in order adults. Psychosomatic Medicine, 65, 824-830.
Lam, P., Dennis, S. M., Zwar, N., & Diamond, T. H., (2008). Improving glycaemic and BP control in type 2 diabetes: The effectiveness of tai chi. Reprinted from Australian Family Physician, 37(10), 884-887.
Liu, X., Miller, Y. D., Burton, N.W. & Brown, W. J. (2010). A preliminary study of the effects of tai chi and qigong medical exercise on indicators of metabolic syndrome, glycaemic control, health-related quality of life, and psychological health in adults with elevated blood glucose. British Journal of Sports Medicine, 44, 704-709.
Maciaszek, J., Osinski, W., Szeklicki, R., Stemplewski, R., Salamon, A. & Sufinowicz, M., (2006). Effects of tai chi training on physical fitness in overweight and obese elderly men. Studies In Physical Culture And Tourism, 13, 69-71.
Manson, J. E., Willett, W., Stampfer, M., Colditz, G. A., Hunter,D. J., Hankinson, S. E., Hennekens, C. H., & Speizer, F. E., (1995). Bodyweight and mortality among women. The New England Journal Medical, 333, 677-85.
Maciaszek, J., Osinski, W., Szeklicki, R., Stemplewski, R., Salamon, A. & Sufinowicz, M., (2006). Effects of tai chi training on physical fitness in overweight and obese elderly men. Studies In Physical Culture And Tourism, 13, 69-71.
Rowe, J. W., & Kahn, R. L. (1997). Successing Aging, The Gerontologist, 37(4), 433-440.
Schaller, K. J. (1996). Tai Chi Chih- An Exercise Option for Older Adults. Journal of Gerontological Nursing, 22(10), 12-17.
Thomas, G. N., Hong, A. W. L., Tomlinson, B. Lau, E., Lam, E. L., Lam, C. W. K., & Sanderson, J. E. (2005). Effects of Tai Chi and resistance training on cardiovascular risk factors in elderly Chinese subjects: a 12-month longitudinal, randomized, controlled intervention study. Clinical Endocrinol, 63, 663-669.
Tsang, T., Orr, R., Lam, P., Comino, E., & Singh, M. F. (2007). Effects of Tai Chi on glucose homeostasis and insulin sensitivity in older adults with type 2 diabetes: a randomised double-blind sham-exercise-controlled trial. Age and Aging, 37, 64-71.
Who(2002), What is "active ageing" ,2013/6 from http://www.who.int/ageing/active_ageing/en/
內政部統計處（2012，無日期）．重要內政統計指標．2013年6月1日http://www.moi.gov.tw/stat/news_content.aspx?sn=4943&page=0.
Vivian, Lam, & Karen, S. L., (2002). The effects of qigone and conventional exercise on type 2 diabetic patients. American Diabetes Association, 51(2), A245.
Westerterp, K. R., & Meijer, E. P. (2001). Physical activity and parameters of aging: a physiological perspective. Journals of Gerontology, 56A (Special issue II), 7-12.