臺灣博碩士論文加值系統

兒童因日常生活習慣及環境所影響，對於身體機能的變化已日益受到改變，目前國內針對兒童體適能皆是以心肺功能及最大氧攝取量來做探討，少有將範圍縮小至身體質量指數跟肺功能。因此本研究的目的為：探討不同BMI（Body Mass Index, BMI）等級與性別學生之 FVC（forced vital capacity, FVC）、FEV1（forced expiratory volume in 1 second, FEV1）、FEV1/FVC（FEV1/ FVC or FEV1%）是否有顯著差異。方法：以屏東縣內埔鄉新埤國小九十七學年度三、四年級男女共約58名學生。依BMI分肥胖、過重、適中及過輕共四組。以站姿肺功能機（SensorMedis Vmax2130）測試其用力性肺活量（forced vital capacity, FVC）、一秒鐘用力吐氣量（forced expiratory volume in 1 second, FEV1）、一秒鐘用力吐氣量與用力性肺活量比值（FEV1/ FVC or FEV1%）等變項，並以SPSS FOR WINDOWS 12.0進行統計分析，採獨立樣本二因子變異數分析：若交互作用有顯著則進行單純主要效果考驗。用皮爾遜相關分析（Pearson correlation analyses）探討參與者的身高、體重BMI與肺功能指標（FVC、FEV1及FEV1/FVC）的相關性。結果：在BMI分級變項的差異方面，肥胖學生的肺活量（2.51±0.55公升）顯著優於過重學生（1.82±0.25公升）、正常學生肺活量（1.95±0.46公升）及過輕學生肺活量（1.64±0.37公升），然其他三組間並無顯著差異；在學生性別變項差異方面，男生的肺活量（2.05±0.48公升）顯著優於女生肺活量（1.76±0.40公升）。肥胖學生的FEV1（2.13±0.05公升）顯著優於過重學生FEV1（1.65±0.25公升）、正常學生FEV1 （1.64±0.32公升）及過輕學生FEV1（1.41±0.34公升），其他三組間並無顯著差異；在學生性別變項的差異方面，男生的 FEV1（1.80±0.40公升）則顯著優於女生FEV1 (1.56±0.31公升) 。學生性別與體重分級在最大呼氣量交互作用之F值達顯著（F＝2.878，p＜.05），但在個別因子之「主要效果」均未達顯著（FBMI = .885, p > .05; Fgender = 1.416, p > .05）。結論：針對不同BMI分級與性別之8-10歲中年級學童而言，在FVC表現中，男童與女童皆肥胖者最佳。而肺活量則是男童比女童好，而BMI等級與性別在個別因子方面，在肺活量達顯著差異，但交叉作用後則不顯著。在FEV1表現中，男童與女童皆為肥胖者最佳，而BMI等級與性別在個別因子方面，在FEV1是達顯著差異，但交叉作用後則沒有顯著。體重等級與性別在個別因子方面在FEV1/FVC未達顯著差異。

Because of the influence of daily habits and the environment, children’s physical function has changed gradually. Nowadays, studies of children’s physical fitness in Taiwan have focused on cardio respiratory function and VO2max. The scope of a few of them have been narrowed down the scope to BMI and pulmonary function. The research aims to explore the correlation between BMI and pulmonary function of 8-10 year-old children. The targets of this research were 58 third as well as fourth graders of Sin-Pi Elementary School in Ping-Tung County. Students were divided into four groups based on their age and gender, were tested on forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second (FEV1) , and FEV1/ FVC (or FEV1%) by SensorMedis Vmax2130. The statistics was then complied by SPSS for windows 12.0. T-test was adopted to analyze the difference of BMI and pulmonary function between the targets, while Pearson correlation analyses was used to examine the correlation of BMI and pulmonary function in different genders. As for variable in BMI, The FVC of the obese students (2.51± 0.55 L) is much better than that of the overweigh students (1.82±0.25 L), that of the average ones (1.95± 0.4L), and that of the underweight ones (1.64±0.37L). However, there is no obvious differences among the other three groups. As for variable in student genders, the FVC of the boys (2.05±0.48L) is much better than that of the girls (1.76±0.40L). FEV1 of the obese students (2.13±0.05L) is much better than that of the overweigh ones, that of the average students (1.64±0.32L), and that of the underweight ones (1.41±0.34L). Except that, there is no obvious differences among the other three groups. As for variable in student genders, the FEV1 of the boys(1.80±0.40L) is much better than that of the girls (1.56±0.31L).
Conclusion: As for the 8 to 10 year-old students of different BMI and genders, the obese groups of both genders performed the best in FVC. And boys performed better than girls in FVC. In the performance of FEV1, The obese group of bothen genders performed the best.

目錄
摘 要 ………………………………………………………… Ⅰ
謝 詞 ………………………………………………………… Ⅴ
目 錄 ………………………………………………………… Ⅵ
圖 次 ………………………………………………………… Ⅷ
表 次 ………………………………………………………… Ⅸ
第壹章 緒論…………………………………………………… 1
第一節 問題背景……………………………………………… 1
第二節 研究目的……………………………………………… 4
第三節 研究問題……………………………………………… 4
第四節 研究假設……………………………………………… 4
第五節 研究限制與範圍……………………………………… 5
第六節 研究架構……………………………………………… 6
第七節 名詞操作定義………………………………………… 6
第貳章 文獻探討……………………………………………… 8
第一節 肺功能的相關探討…………………………………… 8
第二節 肺功能與身體組成之相關探討……………………… 20
第三節 文獻總結……………………………………………… 27
第參章 研究方法……………………………………………… 28
第一節 研究流程……………………………………………… 28
第二節 研究參與者…………………………………………… 29
第三節 實驗時間與地點……………………………………… 29
第四節 實驗工具……………………………………………… 29
第五節 實驗方法與步驟……………………………………… 29
第六節 統計分析方法………………………………………… 33
第肆章 研究結果……………………………………………… 34
第一節 學童身體質量指數分析……………………………… 35
第二節 不同體重等級與學生性別之FVC結果……………… 36
第三節 不同體重等級與性別學生之FEV1結果…………… 38
第四節 不同體重等級與性別學生之FEV1/FVC結果……… 40
第伍章 討論………..………………………………………… 42
第陸章 結論與建議…………………………………………… 51
第一節 結論…………………………………………………… 51
第二節 建議…………………………………………………… 52
參考文獻 ………………………………………………………… 54
附件一 受試者同意書………………………………………… 62
附件二 給家長的一封信……………………………………… 64

參考文獻
王圣剛、王雅婷（2005）。初三學生肺功能及其影響因素的分析。疾病控制雜誌，9(4)，320-321。
王淑娟、申慕韓、吳德敏、祝年豐（2002）。成年人體位指數與肺功能指標相關研究。台灣家醫誌，12(2)，79-86。
王維群、鄭亦華（1996）。少年、兒童肺功能的初步研究。體育與醫學，64(4)，25-27。
王路德、沈邦華、梁國平（2002）。少年兒童肺容積的測試與分析。湖北體育科學，21(1)，16-19。
王仁綱、李珍妮、邱燕春（1997）。肥胖兒童肺通氣功能的研究。廣州體育學報，17(3)，38-59。
行政院衛生署（2006）。兒童與青少年肥胖定義及處理原則。2006年5月11日取自：http://food.doh.gov.tw/chinese/health/兒童與青少年肥胖定義及處理原則.ppt。
行政院衛生署（2008）。衛生署民國94年衛生統計動向-民國94年台灣地區主要死亡原因。2008年12月27日。取自：http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_2.aspx?now_fod_list_no=10327&class_no=440&level_no=4。
吳敏鑑（1981a）。中國人最大呼氣流速率及肺容積之研究：不吸煙健康成人。臺灣醫學會雜誌，80(1)，19-29。
吳敏鑑（1981b）。中國人最大呼氣流速率及肺容積之研究：吸煙健康成人。臺灣醫學會雜誌，80(2)，174-182。
李彩華（1998）。臺北市國中學生身體活動量及其影響因素研究。國立臺灣師範大學體育學系碩士論文，未出版，台北市。
沈建國、黃榮松（2001）。國小學生活動空間大小與健康體適能之探討。體育學報，31，81-90。
卓俊辰、謝應裕、王慶祝（1993）。在台北市國中自學班與普通班學生體格與體適能之比較研究。體育學報，16，391-409。
林正常（1999）。運動生理學實驗指引。台北：師大書苑。
林正常（2005）。運動生理學。台北：師大書苑。
林貴福（1993）。台北市中小學健康體適能常模研究。台北市：台北市立師範學院。
胡光夏（2002）。西方速食連鎖店在台發展歷程與影響之研究：以麥當勞在台灣發產為例。傳播與管理研究，2，239-253。
胡煒（2003）。兒童肺功能的多因子及交互影響分析。中國環境科學，23(6)，561-565。
高美丁、曾美淑、葉文婷（1998）。台灣地區居民體位及肥胖狀況。國民營養現況：1993-1996國民營養健康狀況變遷調查結果。台北：行政院衛生署， 143-71。
國家衛生研究院（2000）。論壇健康促進與疾病預防委員會文獻回顧研析計畫—兒童之肥胖問題與對策。臺北市：財團法人國家衛生研究院。
梁龍鏡（2002）。不同地區國小六年級男童健康體適能之比較研究。新竹師院學報，15，265-278。
陳文詮、龍田種（1995）。都市國小與鄉村國小學童在體能方面的差異性。國立體育學院論叢，5 (1)，129-145。
黃清裕（1998）。不同家庭社經地位、健康生活狀況、通學方式與體適能之比較研究。高雄市：華成出版社。
董煒、駱官平（2004）。運動與肺功能關係的研究新認識。四川體育科學，3，31-32。
解進祥（2007）。兒童少年肺活量肺通氣量與型態指標的相關分析。中國學校衛生，28(6)，521-522。
楊文添（2005）。幼兒身體質量指數與心、肺功能相關性之研究。北體學報，13，188-197。
楊豐榮（1998）。台灣國民中學學生肺功能調查。台灣大學環境衛生研究所碩士論文，未出版，台北市。
劉廣傑、劉志、宋玉、劉剛、于潤江（2000）。運動對支氣管哮喘者呼吸和肺功能的影響。中國醫科大學學報，6，438-439。
劉照金（1998）。國小學童性別、年級及生活型態對其體適能之影響。屏東科技大學學報，7 (1)，81-91。
趙秀梅（2000）。輕度中度哮喘者提高運動耐量可行性研究。中華結構核和呼吸雜誌，6，332-335。
蔡岱亨、李勝雄、顏明（1997）。國小學童身體協調性能力發展調查研究。中華民國大專院校八十六年度體育學術研討會專刊。台北市：中華民國大專院校體育總會，296-318。
蕭光明（1995）。肺量計檢查的品質與判讀。胸腔醫學，10，190-200。
賴曉蓉（1996）。國小學童健康體能及其相關因素之探討。高雄醫學院護理學研究所碩士論文，高雄。
關敏、何春燕、朱澎（2007）。兒童青少年體值指數與心肺功能關係。中國公共衛生，23(2)，155-157。


American College of Sport Medicine. (1991). Guidelines for graded exercise testing and exercise prescription. 4th Ed.. Philadelphia, PA: Lea and Febiger.
Bande, J., Clement, J., & Van de Woestijne, K.P. (1980). The influence of smoking habits and body weight on vital capacity and FEV1 in male Air Force personnel: A longitudinal and cross-sectional analysis. American Review of Respiratory Disease, 122, 781-790.
Bosse, R., Sparrow, D., Dose, C.L., & Weiss S.T. (1981). Longitudinal effect of age smoking cessation on pulmonary function. American Review of Respiratory Disease, 123, 378-81.
Chen, Y., Horne, S.L., & Dosman, J.A. (1993). Body weight and weight gain related to pulmonary function decline in adults: A six year follow up study. American Review of Respiratory Disease, 48, 375-80.
Chinn, D.J., Cotes, J.E., & Reed, L.W. (1996). Longitudinal effects of changes in body mass on measurement of ventilatory capacity. Thorax, 51, 699-704.
Cuijpers, C.E., Swaen, G.M., Wesseling, G., Sturmans, F.﹠Wouters, E.F. (1995). Adverse effects of the indoor environment on respiratory health in primary school children. Environ Research, 68(1), 11-23
Demissie K, Ernst P, Hanley JA, Locher U, Menzies D, ﹠Becklake MR. (1996). Socioeconomic status and lung function among primary school children in canada. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 153, 719-723.
Enzi, G., Baggio, B., Vianello, A. (1990). Respiratory disturbances in visceral obesity. International Journal of Obesity, 14, 26-36.
Harik-Khan, R.I., Wise, R.A., & Fleg, J.L. (2001). The effect of gender on the relationship between body fat distribution and lung function. Journal of Clinical Epidemiology, 54, 399-406.
Helenius, I,J., Tikkanen, H.O.,& Haahtela, T.A. (1997). Association between training and risk of asthma in elite athletes. Thorax, 52, 157-160.
Kent, M. (1998). The Oxford dictionary of sport science and medicine. New York: Oxford University press, 74.
Kikuchi, S., Rona, R. J., & Chinn, S. (1995). Physical fitness of 9 year olds in England: Related factor. Journal of Epidemiology and Community Health, 49(2), 180-185.
Kujala, U.M.L., Sarna, S., & Kaprio, J. (1996). Asthma and other pulmonary diseases in former elite athletes. Thorax, 51, 288-292.
Lazarus, R., Sparrow, D., ﹠Weiss, S.T. (1997). Effects of obesity and fat distribution on ventilatory function. Chest, 111, 891-899.
Lange, P., Grath, S., Mortensen, J., ﹠Appleyard, M. (1988). Pulmonary function is influenced by heavy alcohol consumption. American Review of Respiratory Disease, 137, 1119-1123.
McArdle, W.D., Katch, F.I., ﹠Katch, V.L. (1996). Body composition assessment. Exercise physiology: energy, nutrition and human performance. Baltimore, Maryland: Williams ＆ Wilkins, 541-575.
Muls, E., Vryens, C., Michels, A. (1990). The effects of abdominal fat distribution measured by computed tomography on the respiratory system in non-smoking obese woman. International Journal of Obesity, 14, 136-150.
Neukirch, F., Chansin, R., Liard, R., Levallois, M., ﹠Leproux, P. (1988). Spirometry and maximal expiratory flow-volume curve reference standards for Polynesian: European and Chinese teenagers. Chest, 94,792-798.
Peckham, C.S., Stark, O., Simonite, V., & Woff, O.H. (1983) .Prevalence of obesity in British children born in 1946 and 1958. British Medical Journal, 286, 1237-1242.
Pena Reyes, M.E., Tan, S.K., & Malina, R.M. (2003). Urban-rural contrasts in the physical fitness of school children in Oaxaca, Mexico. American Journal of Human Biology, 15(6), 800-813.
Ray, S., Sue, D.Y., Bray, G., Hansen, J.E., Wasserman, K. (1983). Effects of obesity on respiratory function. American Review Of Respiratory Disease, 128, 501-506.
Sue, D.Y. (1997). Obesity and pulmonary function「Editorial」. Chest, 111, 844-855.
Krishnan, S., Rosenberg, L., Singer, M., Hu, F.B., Djousse, L., Cupples, L.A., & Palmer, J.R. (2007). Archives of Internal Medicine, 167(21), 2304-2309.
Thomas, P.S., Cowen, E.R.T., Huilands, G., Milledge, J.S. (1989). Respiratory function in the morbidity obese before and after weight loss. Thorax, 44, 382-386.
Vague, J. (1956). The degree of masculine differentiation of obesities: A factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout, and uric calculous disease. American Journal of Clinical Nutrition, 4, 20-34.
Vedal, S., Schenker, M.B., Samet, J.M., Speizer, F.E. (1984). Risk factors for childhood respiratory disease: Analysis of pulmonary function. American Review Of Respiratory Disease, 130(2), 187-192.
World Health Organization (1998). Obesity: Preventing and managing the global epidemic: Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva: World Health Organization.