臺灣博碩士論文加值系統

因應社會環境的變遷，民眾對醫療的需求增加，醫療的品質成為民眾考量的關鍵。但由於近年來，我國醫療護理人員人力缺乏，人員的高離職率，已成為醫療界的常態，牙科醫療環境中，牙醫助理的流動更是高，牙醫助理影響醫療院所的運作和牙醫師的診療品質，但國內因無正式編制、認證及完善的教育訓練，而造成醫療院所於人事及物料成本的消耗高，造成診所經營及牙醫助理素質不一，影響醫療品質。探討牙醫助理離職傾向，了解造成高離職率主因，以是牙科醫療院所經營者須面對的課題。
本研究旨在探討牙醫助理離職傾向之相關因素，並以工作滿意度、工作壓力、痛苦指數為解釋變項，經由問卷調查，進行資料分析，結果發現工作滿意度與離職傾向存有負向影響，工作壓力及工作痛苦指數與離職傾向存有正向影響。整體而言，透過本研究了解牙醫助理對現有工作之狀況，提供經營者作為參考，改善牙科醫療人力問題、降低離職率及提升醫療品質具有實質幫助。

The public’s demands for medication have increased with the changing of society; consequently, questions surrounding the quality of medical services have come into sharp focus. Recently, a shortage of nursing staffs in Taiwan has led to high turnover intention in medical fields, especially in dentistry. Dental assistants have an important role in the provision of dental services: necessary for the clinical operations and diagnostic quality; yet, without official supplies, acknowledged systems and proper training programs, the current strain on human resources and medical properties will be further exacerbated. An uneven distribution in the quality of clinical operations and dental assistants will be more widespread, affecting the overall quality of medical treatment. Thus, knowing the reasons for the turnover inclination amongst dental assistants, and finding out the factors for the high resignation rate have become a major subject for the operators in dentistry.
Our research aims to discuss the relative factors for the high turnover intention amongst dental assistants, by using a range of criteria: job satisfaction, working pressure and the misery index as explanatory variables. Through data from questionnaires, we find that job satisfaction has negative impact, while working pressure and misery index have positive impacts on turnover inclination. In conclusion, our research will help to realize the working status quo of dental assistants and be regarded as a reference for clinic operators to rectify the current problems about the nursing shortage, reduce the resignation rate and improve the quality of medication.

摘 要 i
ABSTRACT ii
致謝詞 iii
表目錄 v
圖目錄 vi
第一章 緒論 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究目的 2
第二章 文獻探討 3
2.1 牙醫助理 3
2.2 工作壓力 5
2.3 工作滿意度 8
2.4 離職傾向 14
第三章 研究方法 23
3.1 研究架構 23
3.2 研究假說 23
3.3 研究工具及對象 23
3.4 資料分析方法 24
第四章 統計分析結果 25
4.1 敘述統計分析 25
4.2 信效度統計分析 32
4.3 獨立樣本T檢定分析 35
4.4 單因子變異數分析 37
4.5 皮爾森相關分析 41
4.6 多元迴歸分析 41
第五章 結論與建議 43
5.1 結論 43
5.2 建議 45
5.3研究限制 46
參考文獻 47

〔1〕丁一倫(2002)，影響員工離職傾向因素之探討-以台中地區國際觀光旅館為例(碩士論文)。朝陽科技大學休閒事業管理系，台中市。
〔2〕王若松、林立德、鄭雅安、張心涪、郭光敏、藍萬烘(2004)。台北市牙醫師對牙醫助理人員之需求評估報告。台灣醫學，8(5):615-621。
〔3〕王時華(2001)。醫療機構從業人員工作壓力、工作滿足感與職業倦怠之研究(碩士論文)。東海大學公共事務研究所，台中市。
〔4〕王靜琳(2005)。護理人員工作壓力、社會支持與專業承諾之相關性研究(碩士論文)。美和技術學院健康照護研究所，屏東縣。
〔5〕江永言(2008)。大台中地區牙科助理人力之調查研究。台灣口腔醫學科學雜誌。24，205-216。
〔6〕李淑貞(2000)。我國國稅稽徵人員工做滿足感之研究(碩士論文)。國立成功大學企業管理研究所，台南市。
〔7〕沈秀娟(2002)。精神醫療機構護理人員工作壓力之探討(碩士論文)。國立成功大學醫學院環境醫學研究所，台南市。
〔8〕金佩縈(2006)。真實工作預覽對新進員工離職傾向之影響-以工作期望相符程度為中介變數。國立中山大學人力資源管理研究所，高雄市。
〔9〕林素真、林麗娟、方世杰、陳建智(2009)。以期望理論觀點探討部落格互動行為與滿足。資訊社會研究，16，35-36。
〔10〕徐睿紳(2009)。視障巡迴輔導教師離職傾向及其相關因素之研究(碩士論文)。國立台南大學特殊教育學系。台南市。
〔11〕曹采華(2002)。員工特徵對工作滿意、組織承諾、組織公民行為、工作績效的影響-以派遣人員為例(碩士論文)。國立中央大學人力資源管理研究所，桃園縣。
〔12〕連玉如、曾明清。牙醫助理痛苦指數調查。北縣牙醫。184，43-46。
〔13〕郭倍宏(2009)。工作-家庭衝突、工作壓力、知覺主管支持與離職傾向關係研究：以輔導會所屬員工為例(碩士論文)。國立中正大學企業管理研究所，嘉義縣。
〔14〕陳均卿(2005)。牙醫助理的工作壓力、工作滿意度與職業倦怠相關因素之探討-以高高屏澎為例(碩士論文)。高雄醫學大學口腔衛生科學研究所，高雄市。
〔15〕陳均卿、黃純德(2005)。美加日港牙科衛生士與牙醫助理之簡介。台灣口腔醫學衛生科學雜誌。21，62-74。
〔16〕陳國瑚、陳麗如、蘇喜(2006)，護理人員對護理工作認知與離職傾向之探討。台灣雜誌，25(3)，177-188。
〔17〕陸洛(1997)。工作壓力之歷程:理論與研究的對話。中華心理衛生學刊，(4):19-51。
〔18〕黃天昭。台灣牙醫助理證照化之必要性。自:鄭信忠主編。牙醫助理手冊中華民國牙橋學會。2002:77-84。
〔19〕黃世英(2002)。簡介日本、美國牙科衛生士的發展過程。自:鄭信忠主編。牙醫助理手冊中華民國牙橋學會。2002:55-65。
〔20〕葉至誠(2008)。人力派遣與勞動政策。空大學訊，395(社會政策與社會立法補充教材)， 61-68。
〔21〕樊景立(1976)。紡織廠女作業員離職行為之研究(碩士論文)。政治大學企業管理研究所，台北市。
〔22〕蘇文斌(2011)。壽險業務員離職傾向之研究(碩士論文)。逢甲大學風險管理與保險學系，台中市。
〔23〕Abelson & Michael, A. (1987). Examination of avoidable and unavoidable turnover. Journal of Applied Psychology , 72(3), 382-386.
〔24〕Alderfer, C. P. (1973). Existence,Relatedness, and Growth:Human needs in organizational setting. NY: Free press.
〔25〕Beehr, T. A., & Newman, J. E.(1978).Job stress, employee health,and organizstional effectiveness: A fact analysis, model and literature review. Personnel psychology, 31, 665-699.
〔26〕Caplan, R. D., Cobb, S., French, J. R. P., Van Harrison, R. V.,& Pinneau, S. R. (1975). Job demands and worker health: Main effects and occupational differences,Washington D.C.: U.S. Department of Health, Education and Welfare.
〔27〕Cotton, J. L. & Tuttle, J. M. (1986). Employee Turnover: A Meta-analysis and Review with Implications for Research, Academy of Management Review , 11(1),55-70.
〔28〕French, J. R. P., Rodgers, W., & Cobb, S. (1974). Adjustment as person-environment fit. New York : Basic Books.
〔29〕Herzberg,,F., Mausner & B. Syndeman(1959), The motivation to work, NY: Wiley.
〔30〕Katz, C. A. (1986). Stress factors operating in the dental office work environment. Dental Clinic of North America, 30(4):29-36.
〔31〕Maslow, A. H. (1954). Motivation and Personality. New York：Happer & Brothers Pub.
〔32〕Miller, H. E., and Katerberg, R. (1979). Evaluation of the Mobly, Honor and Hollingsworth Model of Emploee Turnover, Journal of Applied Psychology , 64(5),509-517.
〔33〕Mobley, W. H. (1977). Intermediate linkages in the relationship between job satisfaction and employee turnover. Journal of Applied Psychology , 62 (2) , 237-240.
〔34〕Porter, L. W., & Steer, R. M.(1973). Organizational, work, and personal factors in employee 113 turnover and absenteeism. Psychological Bulletin, 80(2), 151-176.
〔35〕Price, J. L. (1977). The study of Turnover, Ames : Iowa-state University Press.
〔36〕Price, J. L. & Mueller, C. W. (1981). A causal model of turnover for nurses, Academy of Management Journal , 24(3), 543- 565.
〔37〕Price, J. L. & Mueller, C. W. (1986). Absenteeism and Turnover of Hospital Employees, Greenwich , CT: JAI press, Inc.
〔38〕Selye, H. (1956). The stress of life, New York : McGraw-Hill.
〔39〕Vroom, V. H. (1964). Work and Motivation. New York: John Wiley & Sons.