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研究生:詹慧清
論文名稱:托瑪迪斯聽力訓練法對改善國中智能障礙伴隨語言治療需求學生口語溝通能力之研究
指導教授:林千惠林千惠引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立彰化師範大學
系所名稱:特殊教育學系所
學門:教育學門
學類:特殊教育學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2013
畢業學年度:101
語文別:中文
論文頁數:244
中文關鍵詞:托瑪迪斯聽力訓練聽覺理解口語表達言語清晰度
外文關鍵詞:Tomatis Methodlistening comprehensionverbal expressionspeech intelligibility
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本研究旨在探討托瑪迪斯聽力訓練法對改善國中智能障礙伴隨語言治療需求學生口語溝通能力之成效,以個案研究法進行,對象為國中三名中、重度智能障礙學生T生、G生、C生,其分別接受69小時、64.5小時、69小時之托瑪迪斯聽力訓練。以「學前兒童語言能力測驗」、「圖片命名測驗」、自編「言語清晰度評量」評估研究對象於訓練前後之聽覺理解與口語表達能力,並擇取另三名智能障礙學生做為參照對象。同時訪談教師與家長以獲得相關質性資料。本研究結果如下:
一、69小時以內的托瑪迪斯聽力訓練法能否改善國中智能障礙伴隨語言治療需求學生之聽覺理解能力,由研究結果無法確認。
二、三名研究對象在「圖片命名測驗」得分之進步情形少於參照學生,因此托瑪迪斯聽力訓練法對智障學生的詞彙表達是否有干擾作用,需進一步研究。
三、托瑪迪斯聽力訓練法能增進國中智能障礙伴隨語言治療需求學生的發音聲調。
四、教師與T生、G生的家長均肯定托瑪迪斯聽力訓練法對「溝通行為」、「注意力」、「情緒」、「自信心」四方面有正向影響。C生家長則持保留態度。
五、三名研究對象對托瑪迪斯聽力訓練持正向接受度。
六、托瑪迪斯聽力訓練法應用於學校特殊教育服務的可行性仍有待商榷,其中,時間與經費是一大限制。


關鍵字:托瑪迪斯聽力訓練、聽覺理解、口語表達、言語清晰度

The purpose of this study was to investigate the effects of Tomatis Method on verbal communication ability for junior high school students with intellectual disabilities. This study adopted case study as the research method. Two of the three subjects were students with moderate intellectual disabilities and another was one with severe intellectual disabilities, who accepted 69 hours, 64.5hours, and 69 hours training separately. Preschool Language Comprehension Test (PLC), Picture Naming Test and Speech Intelligibility Assessment were used to evaluate listening comprehension and verbal expression abilities. Another three students with intellectual disabilities were chosen as comparison. Qualitative data were collected from interview with teachers and parents.

The results of this study are as follows.
1. The results can’t prove that 69 hours of Tomatis Method would improve the listening comprehension of junior high school students with intellectual disabilities.
2. Since the three subjects got less improvement in Picture Naming Test than the comparative students, a further study is needed to determine if Tomatis Method may interfere with vocabulary expression of students with intellectual disabilities.
3. Tomatis Method improved the tone of speech of junior high school students with intellectual disabilities.
4. Teachers and parents of student T and student G agreed that Tomatis Method had positive influence on the areas of communicative behavior, attention, emotion, and confidence, while parent of student C didn’t.
5. The three subjects liked to accept Tomatis Method.
6. The feasibility of Tomatis Method applied to special education in school was still questionable due to the time and expense.




Key words: Tomatis Method, listening comprehension, verbal expression, speech intelligibility

目次
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的與待答問題 8
第三節 名詞解釋 10
第二章 文獻探討 15
第一節 智能障礙學生的口語溝通問題與評量 15
第二節 智能障礙學生口語溝通能力相關研究 25
第三節 托瑪迪斯聽力訓練法之理論與實施 37
第四節 托瑪迪斯聽力訓練法和語言溝通之相關研究 60
第三章 研究方法 73
第一節 研究架構 74
第二節 研究對象 76
第三節 研究工具 83
第四節 研究步驟 91
第五節 資料分析與處理 104
第四章 研究結果與討論 109
第一節 托瑪迪斯聽力訓練法對強化聽覺理解之成效 109
第二節 托瑪迪斯聽力訓練法對強化口語表達之成效 117
第三節 托瑪迪斯聽力訓練法對研究對象之其他影響 130
第四節 研究對象聽力曲線圖的前後比較 163
第五節 整體方案執行之社會效度分析 184
第五章 結論與建議 197
第一節 結論 197
第二節 研究檢討 200
第三節 研究建議 203
參考文獻 207
一、中文部份 207
二、英文部份 218
附錄 223
附錄一 合格聽力訓練師之證書 223
附錄二 合格聽力訓練師之在職培訓證明 224
附錄三 托瑪迪斯聽力訓練儀器Brain Activator基本功能說明 225
附錄四 本世紀初與Tomatis理論有關之聲音訓練法 226
附錄五 言語清晰度評量材料 227
附錄六 「言語清晰度評量」聽寫評量單 228
附錄七 家長同意書 229
附錄八 訪談同意書 230
附錄九 半結構訪談題綱(教師版) 231
附錄十 半結構訪談題綱(家長版) 232
附錄十一 圖畫式問卷(學生版) 233
附錄十二 托瑪迪斯聽力訓練收費清單 234
附錄十三 訓練時間調動通知單 235
附錄十四 托瑪迪斯聽力訓練「主動階段」之說話教材 236
附錄十五 托瑪迪斯聽力訓練流程檢核表(共同訓練時使用) 239
附錄十六 托瑪迪斯聽力訓練流程檢核表(個別化訓練時使用) 241
附錄十七 托瑪迪斯聽力訓練實施記錄 242
附錄十八 訪談時地一覽表 243
附錄十九 托瑪迪斯聽力訓練各階段舉隅 244

表目次
表2-1 國內可用於智能障礙口語溝通能力之標準化測驗工具 22
表2-2 國內提升智能障礙學生口語溝通能力之相關研究 30
表2-3 國內提升智能障礙學生口語溝通能力相關研究之結構分析 34
表3-1 參與研究對象之基本資料 80
表3-2 訪談對象(任課教師)之基本資料 81
表3-3 訪談對象(家長)之基本資料 81
表3-4 參照對象之基本資料 82
表3-5 「學前兒童語言能力測驗」各分測驗中答對的百分比 85
表3-6 圖片命名測驗之常模 87
表3-7 托瑪迪斯聽力訓練各階段之功用與聲音素材 100
表3-8 訓練時程與內容 102
表3-9 以皮爾遜積差相關計算之評分者一致性信度 105
表3-10 逐字稿分類編碼之代表意義 107
表4-1 三名研究對象與參照對象在「學前兒童語言能力測驗」之得分 110
表4-2 受訪者針對三名研究對象的語言理解能力觀察結果與逐字稿呈現次數 110
表4-3 研究對象與參照對象在「圖片命名測驗」之前、後測得分 117
表4-4 研究對象在「言語清晰度評量」之前、後測得分百分比 118
表4-5 參照對象在「言語清晰度評量」之前、後測得分百分比 118
表4-6 研究對象在「言語清晰度評量」中聲母、韻母與聲調之正確率分析 118
表4-7 參照對象在「言語清晰度評量」中聲母、韻母與聲調之正確率分析 119
表4-8 受訪者針對三名研究對象的口語表達能力觀察結果與逐字稿呈現次數119
表4-9 「托瑪迪斯聽力訓練法對三名研究對象的其他影響」訪談分析 158
表4-10 受訪者針對三名研究對象在其他向度的觀察結果與逐字稿呈現次數 159
表4-11 研究對象之訪談結果 185

圖目次
圖2-1 耳朵基本構造圖 40
圖2-2 中耳的二條肌肉 41
圖2-3 理想的聽力曲線圖 49
圖2-4 聽力曲線圖舉例 51
圖2-5 出現選擇性封閉之聽力曲線圖 52
圖2-6 Tomatis Method的應用領域 61
圖2-7 一名有嚴重語言障礙的廣泛性發展障礙個案之訓練前後聽力圖 66
圖3-1 研究架構圖 75
圖3-2 托瑪迪斯聽力訓練儀器EE 83
圖3-3 第一階段之訓練空間配置 96
圖3-4 第二階段之訓練空間配置 97
圖3-5 第三階段之訓練空間配置 99
圖3-6 托瑪迪斯聽力訓練架構 101
圖4-1 T生訓練前之聽力曲線圖 168
圖4-2 T生經第一階段訓練後之聽力曲線圖 168
圖4-3 T生休息一個月後第二階段開始前之聽力曲線圖 169
圖4-4 T生經69小時訓練後之聽力曲線圖 169
圖4-5 T生訓練前後之聽力曲線圖比較(氣導) 170
圖4-6 T生訓練前後之聽力曲線圖比較(骨導) 170
圖4-7 G生訓練前之聽力曲線圖 174
圖4-8 G生經第一階段訓練後之聽力曲線圖 174
圖4-9 G生休息一個月後第二階段開始前之聽力曲線圖 175
圖4-10 G生經64.5小時訓練後之聽力曲線圖 175
圖4-11 G生訓練前後之聽力曲線圖比較(氣導) 176
圖4-12 G生訓練前後之聽力曲線圖比較(骨導) 176
圖4-13 C生訓練前之聽力曲線圖 179
圖4-14 C生經第一階段訓練後之聽力曲線圖 179
圖4-15 C生休息一個月後第二階段開始前之聽力曲線圖 180
圖4-16 C生經69小時訓練後之聽力曲線圖 180
圖4-17 C生訓練前後之聽力曲線圖比較(氣導) 181
圖4-18 C生訓練前後之聽力曲線圖比較(骨導) 181
參考文獻
一、中文部份
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