臺灣博碩士論文加值系統

目的：輪班作業是現代高科技產業一種目前常見的工作型態，分固定式四班二輪制工作人員及換班式輪班人員人員，其中超過九成作業人員為女性(半導體產業)。月經週期與型態是女性健康和生殖能力的指標，也是女性重要生理時鐘。月經週期的特性也反應她們內在內分泌環境，可能與很多慢性病有關聯。輪班作業可能導致人體內在生理時鐘移位及混亂，而影響女性員工之月經週期及導致內分泌系統功能異常，以致可能影響生殖能力。
材料與方法：本研究以縱貫法（longitudinal study）方式，為期8個月，收集南部某電子公司輪班女性人員為研究組及以正常班女性員工為對照組，建立其基本資料及相關月經史、生殖史，並以每月填寫月經問卷方式，追蹤2個換班週期(8個月)，比較輪班與正常班人員之差別及其相關因子之探討。
結果：正常班組49人，收集117個月經週期。輪班組280人，收集1135個月經週期，總共1252個月經週期。正常班與輪班人員在平均月經週期天數與出血天數，均無統計上顯著差異。但在異常月經週期(＜24天或＞35天)方面，發現輪班組確實較正常班更顯異常(P=0.04)，且達統計上顯著差異。藉由邏輯斯迴歸分析，在調整其他干擾因子後，發現輪班組比正常班組在異常月經週期天數方面有較高的危險比(OR=1.71, 95% CI=1.03-2.88)，且達統計上顯著差異。
結論：高科技產業為持續生產，大量進用生育年齡層女性勞工從事輪班工作，本研究發現輪班作業確實會影響月經週期，而月經週期的異常可以視為職業環境影響女性生殖的一項有效指標，因此，月經週期的型態可視為適應輪班的健康指標之一，提供職業衛生健康管理之參考。

Background： The shift work is a common working type of high-tech industries and 9.3% female workers are belong to shift-work labors in Taiwan. Regular menstruation cycle and pattern reflect the reproductive and endocrine functions of a woman. Circadian pattern may be changed by rotating shift-work which may cause irregular menstruation, prolong menstruation and endocrine function disorder.
Objective：To investigate the prevalence of irregular menstruation of 4-shift-2-rotate shift workers.
Design ： longitudinal study.
Setting ：Staffs of a photoelectron company in the Tainan Science Park in Taiwan .
Participation: 329 employees (49 day workers, 280 4-shift-2-rotate shift workers) who were 16-45y/o women.
Results：The shift women had the higher oligomenorrhea than day time workers. After adjustment for confounders, compared with day worker odds, 1.71(1.03-2.88).We concluded rotate work is associated with irregular menstrual cycle.
Conclusion：The 4-shift-2-rotate shift workers have highly irregular menstrual cycles compared with day time workers. Moreover, the increasing is statistically significantly.

摘 要 i
Abstract iii
目 錄 v
表目錄 ix
圖目錄 x
第一章 緒論 1
第一節 1
第二節 研究動機與重要性 2
第三節 研究目的 3
第二章 文獻探討 4
第一節 輪班作業 4
1.1輪班的定義 4
1.2輪班類型 4
1.3換班的方式 5
1.4特殊的輪班方式- 四班二輪 5
1.5輪班現況 6
第二節 輪班對健康的影響 8
2.1生理的規律性 8
2.2 輪班相關的健康問題 12
第三節 月經週期 16
3.1月經週期定義 16
3.2 月經週期荷爾蒙 16
3.3影響月經週期的因素 17
第四節 月經週期相關研究 21
4.1輪班與月經的相關研究 21
4.2職業與月經相關研究 21
第三章 材料與方法 23
第一節 研究對象簡介 23
1.1工廠特性 23
1.2 輪班方式 23
1.3 工作性質 24
第二節 研究工具 25
2.1篩選問卷內容 25
2.2 每月月經問卷內容 26
2.3 收案對象標準 26
第三節 資料收集過程 27
3.1研究流程 27
第四節 名詞定義 29
第五節 資料處理與分析 30
第四章 結果 31
第一節 描述性統計結果 33
1.1正常班與輪班基本資料之結果分析 33
1.2 輪班人員基本資料之結果分析 34
第二節月經週期結果比較分析 35
2.1 正常班與輪班月經週期之差異 35
2.2利用邏輯斯迴歸分析不正常月經週期之差異 35
2.3四班二輪輪班型態月經週期長度之差異分析 36
第五章 討論 38
第一節 月經週期長度的差異 38
1.1輪班作業確實造成月經週期的異常 38
1.2 教育程度與年資 39
1.3生活習慣方面 39
1.4 工作環境 40
1.5輪班經驗 40
第二節　睡眠品質分析 42
第三節　研究限制 43
第六章　結論與建議 44
第一節　結論 44
第二節　建議 44
附錄一 各種輪班制度對產業運作與個人效益優、缺點之比較 63
附錄二 輪班作業對月經功能影響之國內外文獻比較 65
參考文獻 67
『輪班作業與月經週期長度之探討』--篩選問卷 73
『輪班作業對月經週期長度影響之探討』研究計畫同意書 75
『輪班作業與月經週期長度之探討』--每月問卷 76

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