本論文探討各種溶劑對於色素膽石與膽固醇結石的溶解能力,從而尋求同時可以有效 溶解兩者的溶劑。此外,為了提昇整體醫療的效率,嘗試開發出一套自動溶劑輸送系 統。實驗配製了包括中,西藥等十八種試劑,將各種膽石分成分割石與完整石進行體 外試驗,其中分割石以手動操作,分別以少量分次灌注及一次大量灌注比較實驗結果 ,而完整石則由自動溶石儀器自行操作。 結果顯示,三相混合的EDTA/PS-20/MTBE ,能完全解離棕色石,對於黑色石也有85% 以上的溶解率,但是,對膽固醇結石的溶解效率,則有待進一步的評估。過去所使用 的MTBE雖然能快速溶解膽固醇結石,卻經常留下不可溶的色素殘渣,實驗指出,雙相 混合的DMSO/MTBE 幾乎可以完全溶解膽固醇結石,而可以取代MTBE作為膽固醇結石的 最佳溶劑,並且它對棕色石也顯現中等程度的溶解效率。而溶石藥劑採用少量分次灌 注的原則,將比一次大量灌注有更好的溶解效果。 本文也以自動溶石儀器連接於6 號的鼻膽管,模擬其在體內膽道系統的走向,建立出 安全的壓力-流量關係數據,以供進一步臨床試驗的參考。展望所有研擬出來的有效 溶石藥劑及自動化的溶液輸送系統,如果能進一步從事動物實驗,將能使膽石溶解的 研究,更臻理想。
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