臺灣博碩士論文加值系統

本研究係以Andersen的醫療服務利用行為模式為理論依據來探討身心狀況及健康行為對台灣民眾就醫型態的影響。實證分析資料是由2005年國民健康訪問調查12至64歲個人問卷資料庫中抽出。研究變數包含個人背景、身心狀況、健康行為以及就醫型態四方面。資料經次數分配、描述性統計、集群分析、相關分析、卡方自動互動檢視法以及分類與迴歸樹分析後發現，急診、住院、西醫及牙醫門診等健保體系內的醫療仍是受訪者就醫時優先的考量，但遇到疼痛情況時則會尋求中醫及民俗療法併用來解決身體疼痛問題。醫療資源併用情形在不同背景者之間有差異，已婚且有其他商業保險的成熟女性中，民俗療法和西醫併用的比例偏高。受訪者的身心狀況及健康行為對就醫型態的影響會受到個人背景之干擾，但研究結果發現，不論其背景如何，身心狀況(主要為疾病狀況、疼痛情形及自評健康狀態)的影響都遠大於健康行為的影響，其中又以疾病數目及整體生理功能(PCS)的分數對就醫型態的影響較大。

The purpose of this study, based on Andersen’s Behavioral Model of Health Services Use, is to explore the impacts between mental-physical conditions and health behaviors on medical visit patterns of Taiwanese. Empirical Analysis of the data is accessed by the 2005 Taiwan National Health Interview Survey Database (NHISD) of 12-64 year-old personal questionnaire database extract. The research variables include personal background, physical and mental status, health behaviors and medical care patterns in four areas. Data by frequency distribution, descriptive statistics, cluster analysis, correlation analysis, Chi-square Automatic Interaction Detection (CHAID) and Classification and Regression Trees (CART) found, medical emergency, hospital, doctors and dental care within the health care system is still the respondents for medical treatment priority consideration, but when confronted with pain situation will merge to resolve the physical pain problems by traditional Chinese medicine and folk medicine. And merger of the medical resources differ between the different backgrounds. Married mature women, and insurance to commercial insurance take a higher proportion of Western medicine combined with folk medicine. Respondents of physical and mental condition and health behavior patterns of medical treatment will be subject to personal background interference, but the study found that regardless of their background, the impact of physical and mental condition (disease status, pain situations and perceived health status) are much larger than the impact of health behaviors. Among them, the number of disease and the overall physical health components (PCS) scores have a greater influence on the types of medical treatment.

目 錄
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第壹章 緒論 1
第一節 研究背景 1
第二節 動機與目的 2
第三節 研究流程 3
第貳章 文獻探討 4
第參章 研究方法 8
第一節 研究範圍與對象 8
第二節 研究架構與假設 10
第三節 研究變數之操作定義 11
第四節 資料分析方法 12
第五節 研究限制 13
第肆章 資料分析與討論 14
第一節 受訪者個人背景分析 14
第二節 受訪者身心狀況分析 20
第三節 受訪者健康行為分析 23
第四節 就醫型態影響因素分析25
第五節 個人背景對就醫型態的影響30
第伍章 結論與建議 35
參考文獻 37
中文部份 37
英文部份 39
附錄 41
附錄一 全體受訪者身心狀況CHAID樹狀圖 41
附錄二 中醫及民俗療法使用族群與身心狀況及健康行為各變項相關係數表 42
附錄三 中醫及民俗療法使用族群身心狀況CHAID樹狀圖 43
附錄四 中醫及民俗療法使用族群就醫型態CART樹狀圖 44
附錄五 第一群受訪者身心狀況CHAID樹狀圖 45
附錄六 第二群受訪者身心狀況CHAID樹狀圖 46

表目錄
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表4-1-1 人口特徵次數分配表 15
表4-1-2 經濟條件次數分配表 16
表4-1-3 背景變項間之相關係數表 17
表4-1-4 各群個人背景次數分配表 19
表4-2-1 疾病情形資料表 20
表4-2-2 身體疼痛狀況資料表 21
表4-2-3 12足歲至未滿64歲受訪者與全體常模自覺健康狀態比較 22
表4-2-4 自覺健康狀態DH分層標準 22
表4-2-5 身心狀況與個人背景之相關分析表 23
表4-3-1 健康行為次數分配表 24
表4-3-2 健康行為與個人背景之相關分析表 24
表4-4-1 就醫型態相對次數分配表 25
表4-4-2 民俗療法相對次數分配表 25
表4-4-3 中西醫及民俗療法使用狀況交叉表 26
表4-4-4 就醫型態與身心狀況及健康行為各變項相關係數表 27
表4-4-5 全體受訪者就醫型態分群特性表 29
表4-5-1 各群影響變數排序表 31
表4-5-2 就醫型態(三大類)及背景分群之交叉表 34
表4-5-3 就醫型態其他類(六種情形)及背景分群之交叉表 34

圖目錄
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圖1-3-1 研究流程圖 3
圖3-2-1 研究架構圖 10
圖4-4-1 全體受訪者就醫型態相關因素CART樹狀圖 29
圖4-5-1 第一群受訪者就醫型態相關因素CART樹狀圖 32
圖4-5-2 第二群受訪者就醫型態相關因素CART樹狀圖 33

中文部分
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