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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:郭姿杏
論文名稱:人壽保險公司核保程序改善之研究-以S壽險公司為例
論文名稱(外文):A Study for the Improvement of Underwriting Procedure in Life Insurance Company – An Example of S Life Insurance Company
指導教授:洪介偉洪介偉引用關係
口試委員:吳榮彬吳瑞雲
口試日期:2015-06-27
學位類別:碩士
校院名稱:逢甲大學
系所名稱:金融碩士在職專班
學門:商業及管理學門
學類:財務金融學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2015
畢業學年度:103
語文別:中文
論文頁數:149
中文關鍵詞:核保核程序改善行動e投保訪談
相關次數:
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面對激烈的市場競爭,如何進行核保流程改造與組織變革,是人壽保險公司要面對的議題。本研究之目的在於分別針對業務人員、單位內務、承保經辦及核保人員進行深入訪談,以發掘個案公司在核保程序上的各項問題,並就這些問題提出解決方案,以改善核保程序。
由訪談結果發現,個案公司在核保程序上存在如下的問題:
1)要保書及相關附件書面填寫不易及審核費時。
2)新契約建檔資料容易出錯,審核費時。
3)核保人員評估標準嚴格及不一致。
4)新契約補辦過多,且業務人員無法一次補齊,處理天數過長。
5)掃描要保書作業費時及系統不流暢。
6)行動e投保效應不彰。
對於上述問題,本研究提出如下的改善建議:
1)要保書改版不要太過頻繁,改版後進行宣導及教育訓練。
2)行政職務與業務單位權責分割以避免因業績壓力而無法把關。
3)提升核保人員的核保技術及參加教育訓練,採用適當及一致的核保標準。
4)業務單位送件前先將要保書書面資料掃描成電子檔,由核保單位進行影像核保。
5)加強業務人員在行動e投保的操作訓練,及提升行動e投保App輸入投保資料時的檢核功能。
以期能提供給個案公司作為核保程序改善之參考。
第一章 緒論…………………………………………………………………………1
第一節 研究背景………………………………………………………………..1
第二節 研究動機………………………………………………………………..1
第三節 研究目的………………………………………………………………..2
第二章 文獻回顧……………………………………………………………………3
第一節 核保的定義……………………………………………………………..3
第二節 核保目的………………………………………………………………..3
第三節 核保程序………………………………………………………………..4
第四節 核保程序改善和管理…………………………………………………..4
第五節 個案公司現行核保程序………………………………………………..5
第三章 研究方法……………..……………………………………………………..8
第一節 深入訪談………………………………………………………..………8
第二節 訪談對象………………………………………………………..………9
第三節 訪談內容設計…………………………………………………..………9
第四章 訪談結果…..…………… ……..………………………………………… 12
第一節 要保書及相關附件書面資料填寫╱審核……………………..…… 12
第二節 建檔╱送件╱收件作業流程…………………………………..…… 14
第三節 新契約相關資訊查詢及通知作業……………………………..…… 15
第四節 評點╱核保明細表╱分案作業………………………………..…… 16
第五節 承保╱核保╱評估標準作業…………………………………..…… 16
第六節 補辦作業………………………………………………………..…… 18
第七節 承保及後續出單作業…………………………………………..…… 19
第八節 行動e投保……………………………………………………..…… 20

第五章 結論與建議…………..……………………………………………………28
第一節 結論……………………………………………………………..…… 28
第二節 建議……………………………………………………………..…… 29
參考文獻………………………………………………………………………..….. 33
附錄1 業務人員訪談問卷…………………………………………………..…..…35
附錄2 單位內務訪談問卷…………………………………………………..…..…40
附錄3 承保經辦訪談問卷…………………………………………………..…..…43
附錄4 核保人員訪談問卷…………………………………………………..…..…48
附錄5 訪談名單……………………………………………………………..…..…52
附錄6 業務人員A訪談記錄………………………………………………..…..…53
附錄7 業務人員B訪談記錄………………………………………………..…..…59
附錄8 業務人員C訪談記錄………………………………………………..…..…65
附錄9 業務人員D訪談記錄………………………………………………..…..…71
附錄10 業務人員E訪談記錄………………………………………………..….. 77
附錄11 業務人員F訪談記錄………………………………………………..….. 83附錄12 單位內務A訪談記錄………………………………………………..….. 90附錄13 單位內務B訪談記錄………………………………………………..….. 94
附錄14 單位內務C訪談記錄………………………………………………..….. 98
附錄15 承保經辦A訪談記錄………………………………………………..…..102
附錄16 承保經辦B訪談記錄………………………………………………..…..108附錄17 承保經辦C訪談記錄……………………………………………….…..113
附錄18 承保經辦D訪談記錄……………………………………………….…..119
附錄19 承保經辦E訪談記錄……………………………………………….…..126
附錄20 承保經辦F訪談記錄……………………………………………….…..132
附錄21 核保人員A訪談記錄……………………………………………….…..138
附錄22 核保人員B訪談記錄………………………………………………..….142
附錄23 核保人員C訪談記錄………………………………………………..….146

表目錄
表4-1 要保書及相關附件書面資料填寫╱審核訪談內容彙整表…………….. 22
表4-2 建檔╱送件╱收件作業訪談內容彙整表……………………………….. 22
表4-3 新契約相關資訊查詢及通知作業訪談內容彙整表…. ………. ……..… 23
表4-4 評點╱核保明細表╱分案作業訪談內容彙整表….. ………………….. 23
表4-5 承保╱核保╱評估標準作業訪談內容彙整表….. …………………..… 24
表4-6 補辦作業訪談內容彙整表….. ………………………………………..… 25
表4-7 承保及後續出單作業訪談內容彙整表….. …………………………..… 26
表4-8 行動e投保訪談內容彙整表….. ……………………………………….. 26

圖目錄
圖2-1 個案公司現行作業流程圖….. …………………………………………..…7圖5-1 個案公司行動e核保流程改善建議圖……………………………………32
吳雲嬌 (2011),壽險業新契約作業的演進與未來發展,國立政治大學經營管理碩士論文。
呂廣盛 (2006),人身健康風險選擇與核保品質,風險與保險雜誌,NO.8。
呂廣盛 (2005),個人壽險核保概論,台北:三民書局股份有限公司。
呂廣盛、林進田 (2006),從流程管理論個人傷害保險道德危險之防阻,壽險季刊,第139期。
周素申 (2005),核保程序對承保業務影響之實證分析,逄甲大學經營管理碩士論文。
林金定、嚴嘉楓和陳美花 (2005) 質性研究方法:訪談模式與實施步驟分析,身心障礙研究,Vol.3,No.2,122-136。
林麗君 (2014),組織與企業流程再造之分析-以Z公司為例,正修科技大學經營管理碩士論文。
凌氤寶、康裕民、陳森松等著 (2014),保險學-理論與實務,第八版,台北市:華泰文化事業股份有限公司。
高永光 (2011), 深入訪問研究方法, 政治大學社科院通識課程,台灣地方政府與自治─派系與選舉課程講義, 2011/11/28 取自:http://www.rcnda.nccu.edu.tw/ykkao/download/course/1/d1.pdf
陳桂芳 (2007),個人壽險核保作業風險評估之研究,銘傳大學風險管理與保險學系碩士論文。
曾小玲 (2006),保險公司新契約行政流程改造之研究,國立政治大學經營管理碩士論文。
張慶同 (2006),壽險業IT導入BPM之研究-以個案公司系統再造為例,國立政治大學經營管理碩士論文。
蕭天威 (2012),企業流程管理架構之研究-以流程整體性為目標,東海大學工業工程與經營資訊碩士論文。
Maccoby E. & Maccoby N. (1954) The Interview: A Tool of Social Science. In: G. Lindzey (Ed.) Handbook of Social Psychology. Massachusetts: Addison-Wesley
Minichiello V., Aroni R., Timewell E. &Alexander L. (1995) In-depth Interviewing, Second Edition. South Melbourne: Longman
Williams M. (1997) Social Surveys: Design to Analysis. In: T. May (Ed.) Social Research Issues, Methods and Process. Buckingham: Open University Press.
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