臺灣博碩士論文加值系統

通訊科技日益發達，過度使用智慧型手機等影像科技產品傷害眼睛，加速眼睛老化已是全球性的健康問題。用眼過度，造成嚴重的眼疾，甚至以往只出現在老年人等疾病，也逐漸有年輕化的趨勢。依據美國家衛生研究研 (NIH) 老化相關眼疾研究(AREDS II) 研究，黃斑色素只能從飲食中取得，飲食習慣就和罹患眼疾的風險息息相關。現代人很難改變生活習慣，如由營養補充品補充葉黃素及玉米黃素是預防眼疾的好選擇。該研究觀察服用營養補充品者，血中葉黃素、玉米黃素濃度明顯增加，對眼睛具有保護效果。本研究試圖以健康信念模式探索我國民眾對眼睛疾病威脅的認知，以及對葉黃素之利益的認知，進而測試其對攝取葉黃素的行為的影響，推論出五種假說。本研究之衡量工具，經由深度訪談編製衡量工具初稿，經項目分析，各量表信度Cronbach’s α在0.7以上。本研究收集1075份樣本，透過描述性統計、t檢定、單因子變異數分析、卡方檢定、與迴歸分析等，驗證假說。本研究結果顯示民眾對於罹患眼睛疾病之可能性認知相對於罹病嚴重性甚為不足；對於葉黃素之利益，有職業、教育程度、工作場所之差異。民眾對罹患眼睛疾病威脅、葉黃素預防眼疾利益與障礙認知、以及使用葉黃素製劑的行為，部分會因為民眾個人人口學特性之不同，而有所差異。對購買與使用葉黃素以預防重大眼睛疾病的主要解釋變項，是對葉黃素利益的認知，其次是葉黃素使用的障礙。本研究證實健康信念模式可以應用在眼疾威脅與葉黃素製劑的攝取行為研究，與過去健康信念模式廣泛使用於疾病預防之健康行為研究一致。本研究之成果，葉黃素利益之強調有助於促使民眾多自食物或保養品攝取，此可以提供葉黃素經營業者以及公共衛生教育機關在推動視力保健與眼睛疾病預防活動之參考。

Rapid growth of communication technology brought the human society efficient and convenient life, with a price of deteriorating eye sight caused by overwhelmingly use of image devises. This health problem has prevailed throughout the world today. Serious eye diseases became common, of which can be attributed to overly or improper use of eyes. Some conventional age-related eye diseases had now been found in the youth generation. Literature generally suggests that the macular pigment can only be obtained from the diet. In the meantime, there is a high association between the levels of lutein and Zeaxanthin taken from the diet and the risk levels of eye diseases. Given the daily diet may not be able to provide sufficient Lutein and Zeaxanthin to protect eyes, to intake nutrient such as Lutein and Zeaxanthin from nutritional supplements will be a wise alternative. AREDSII has also revealed that nutritional supplement provides reliable shield for eyes by increasing the density of Lutein and Zeaxanthin in blood. Based on the health believe model, this research attempts to explore into the respondents’ perceive threats toward the threats of eye diseases, and the perceived benefits toward lutein as a preventive measure. To the last, this research attempts to reveal how the respondents’ perception of threats and benefits can affect the lutein intake behavior. Five hypotheses were concluded for testing in this research. A questionnaire was derived from a depth interviews. Items included in the questionnaire has successfully passed the item-to-total analysis with acceptable reliability level, Cronbach’s α=0.7. 1075 valid samples were gathered for testing. Statistical techniques applied for the testing are descriptive statistics, t-test, One-way analysis of variance, Chi-square test, and regression analysis. Test results indicated that compare to the perceived severity, perceived susceptibility was significantly weak. Respondents’ perceived threats toward eye diseases, perceived benefits and barriers toward lutein supplement, and lutein intake behavior varied along with certain demographic factors, such as occupation, educational levels, and work places. Independent variables can explain 25% of variance with the perceived benefit (.49) as the major predictor of lutein intake, and followed by perceived barrier (-.19) and susceptibility (.08). Findings from the current research were consistent to the previous research, thus confirmed that the Health Belief Model as a theory was applicable in the research of the behavior of taking lutein as a preventive measure of eye diseases. The current research suggested to promote the benefits of lutein intake may help strengthen people’s willingness to gain these specific nutrients from daily diet. Research results can be a useful reference for the lutein suppliers as well as the public health agencies while conducting preventive campaigns on eyes and eye-sight.

中文摘要 I
ABSTRACT I
誌 謝 III
目錄 I
圖目錄 V
表目錄 VI
第壹章 前言 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 2
第三節 研究目的 4
第四節 研究問題 5
第五節 研究流程 6
一、第一階段 6
二、第二階段 6
第貳章 文獻回顧 9
第一節 眼睛疾病 9
一、眼睛重要性 9
二、眼睛構造 9
三、眼睛疾病 12
四、眼睛的保養 33
第二節 葉黃素與眼睛健康 40
一、葉黃素 40
二、葉黃素的作用 42
三、葉黃素的特性 48
第三節 健康信念模式 52
一、健康信念模式的起源 52
二、健康信念模式的應用研究 52
三、健康信念模式的主要概念與假說 55
第參章 研究方法 61
第一節 研究架構 61
第二節 研究假說 62
第三節 衡量工具 63
一、罹病可能性 63
二、罹病嚴重性 64
三、葉黃素攝取行為 65
四、知覺利益與知覺障礙 65
五、行動線索 68
第四節 樣本與抽樣設計 69
一、研究倫理 69
二、研究對象與抽樣 69
三、資料分析準備 70
第五節 統計分析方法 71
第肆章 研究結果與分析 74
第一節 描述性分析 74
一、樣本分析 74
二、主要構念分析 77
第二節 個人生活習慣分析 78
一、3C產品使用狀況 78
二、葉黃素製品攝取習慣與考慮因素 79
三、親友重大眼疾 80
四、MPOD檢測 81
五、墨鏡使用習慣 81
第三節 預防眼睛疾病行動線索 83
一、健康資訊來源 83
二、健康諮詢對象 83
第四節 差異性分析 85
一、性別 85
二、婚姻 86
三、年齡 87
四、教育 88
五、職業 89
六、收入 91
七、工作場所 93
八、戶籍地 95
九、住居地 96
十、健康支出比 98
十一、親友是否有眼疾 99
第五節 外部行動線索分析 101
一、性別 101
二、年齡 102
三、婚姻狀態 104
四、個人月收入 105
五、教育程度 107
六、職業 108
七、戶籍地 110
八、健康支出占所得比率 112
第六節 相關分析 115
第七節 迴歸分析 116
一、罹病可能性之解釋效果 116
二、罹病嚴重性之解釋效果 116
三、葉黃素利益認知之解釋效果 117
四、葉黃素障礙認知之解釋效果 117
五、健康信念整體模式之解釋效果 118
第八節 假說驗證 120
第伍章 討論與結論 121
第一節 討論 121
第二節 結論 124
第三節 實務意涵 126
一、葉黃素護眼概念之預防醫學推廣 126
二、葉黃素配方不建議添加β-胡蘿蔔素 126
三、勿過度阻隔藍光 127
四、游離型與酯化型種葉黃素差有差異 129
第四節 學術意涵 131
第五節 未來研究建議 132
一、葉黃素和玉米黃素的補充與近視性黃斑病變 132
二、 資源可近性對葉黃素預防眼疾之影響 132
參考文獻 134
中文部分 134
英文部分 138
附錄 143
附錄 1 眼睛健康帳戶自我檢測表 143
附錄 2 深度訪談訪談大綱 144
附錄 3 問卷 145
附錄 4 AREDS2研究結果探討分享研討會 148
附錄 5 過度使用3C產品眼睛提早老化 149
附錄 6 藍光無法被過濾　過度恐傷視網膜黃斑區 149
附錄 7 走路看手機多危機 150

中文部分
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